肌痺，是指因寒溼侵於肌肉之間，寒則脈凝，溼則阻滯氣血，因而發為肌痺，臨床以肌肉頑麻不仁或疼痛為特點。《素問·痺論》上說：“以至陰遇此者為肌痺……在於肉則不仁。”

確切的說，不該說肌痺“包括哪些”，因為肌痺僅僅是按形體來說的一個分型而已。

從部位來說，肌痺屬於五體痺；從病因來說，分行痺、痛痺、著痺、熱痺；根據症狀特點的不同，分為眾痺、周痺；從五臟關聯來說，又有五臟痺，即腎痺、肝痺、心痺、脾痺、肺痺；再關聯，又有腸痺、胞痺之六腑痺。

這麼多情況，每一種痺，都可能出現肌痺症狀。

而疾病的治療，講求的是一定要“治本”。肌痺只是表證，它不是根本，所以它什麼都不包括，就是它自己。

如果要問痺症，分型而論，以病因分型最為妥當，即行痺、痛痺、著痺、熱痺。

1、行痺

《素問·痺論》：“其風氣勝者為行痺。”因風性善行而數變，居無定處，故行痺疼痛遊走無定處。指以感受風邪為主的痺證，臨床以四肢肌肉關節疼痛、酸楚，滸走不定，腕、肘、髖、膝、踝等人關節多見，關節屈伸不利，或伴見惡寒發熱為特點。此一種又名“風痺”。

治療上，需祛風通絡，佐以散寒除溼。臨床常用藥如防風湯。

2、痛痺

《素問·痺論》：“痛者寒氣多也，有寒故痛也。”

指以感受寒邪為主的痺證，因寒為陰邪，其性收引凝滯，故痛痺疼痛劇烈而部位固定。臨床以疼痛劇烈、痛處固定、得熱痛減、日輕夜重為特點。此一種又名“寒痺”。

治療上，需溫經散寒，祛風除溼。常用藥如烏附麻辛桂薑湯、大活絡丹、小活絡丹。

3.著痺

《素問·痺論》：“溼氣勝者為著痺也。”

因溼性重著黏滯，致病纏綿難愈，故著痺疼痛重著麻木，病邪難去。以感受溼邪為主的痺證，臨床以痛處重滯不移，頑麻不仁，肢體關節、肌肉腫脹疼痛，重著，晨僵，痛處固定，陰雨天更甚，甚則腰膝冷沉，足腫為特點。此一種又名“溫痺”。

治療上，需除溼運脾，祛風散寒。常用藥如薏仁湯。

4.熱痺

《素問·痺論》：“其為熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痺熱。”

以感受風寒溼邪，若患者體質偏熱，則意產生熱鬱溼阻為主的痺證，臨床以關節肌肉疼痛，區域性灼熱紅腫，痛不可觸，屈伸不利，得冷則舒為特點。

治療上，需清熱通絡，疏風利溼。常用藥如木防己湯、秦艽四物湯。

很顯然，肌痺的表證可見於痛痺和著痺的範疇，以此為據，比較穩妥。

痺證在中醫來講，是經絡氣血不通暢引起的麻木，或疼痛，病因以風，寒，溼，這些原因，每個人具體情況不同，治法也不同

痺症是由於風，寒，溼，熱等外邪侵襲人體，閉阻經絡，氣血執行不暢所導致的以肌肉，筋骨，關節發生痠痛，麻木，重者，屈伸不利，甚至關節腫大灼熱等為主要臨床表現的病證。其發病機理，主要是由於正氣不足，感受風，寒，溼，熱之邪，或由素體陰虛，陽氣偏盛，邪從熱化，或由風寒溼痺，鬱久化熱，氣血為病邪阻閉所致。臨床上可從致病外邪的偏盛分為風痺，寒痺，溼痺，熱痺以及症狀發生的主要部位分為皮痺，肌痺，脈痺，筋痺，和骨痺等9種。痺症的辯證，應分清風，寒，溼邪的偏盛，風寒溼痺與熱痺的不同，以及.有無氣血陰陽損傷及臟腑虧虛的證候類。治療的基本原則是祛風，散寒，除溼.，清熱和舒經通絡，後期還應.配伍補益正氣之品。現代醫學的風溼性關節炎，類風溼性關節炎.，強直性脊拄炎，痛風性關節炎等，類似於風，寒，溼，熱痺，硬皮病類似於皮痺，多發性肌炎和皮肌炎類似於肌痺，結節性動脈炎，血拴性靜脈炎等類似於脈痺，坐骨神經痛類似於筋痺，肥大性關節炎，大骨節病等類似於骨痺。