關注很久了,一直沒有很靠譜的回答,現在泡椒的手術也已經完成,剛剛在chinapacer上看到有文章,直接搬運過來,改了下格式,與大家分享。 要點如下: 1.泡椒的傷是骨頭上的傷,右小腿脛腓骨開放性骨折,沒有韌帶和關節的損傷。 2.經過正確合理的手術治療和恢復,運動能力基本不會受到損傷,可以100%恢復。 3.恢復時間需要6-12個月,保守估計回到賽場可能會要14個月。 4.目前來看泡椒精神狀態很好,但是真正回到場上後對其心理狀態會不會有影響不好說,當然我們要相信泡椒可以克服心理障礙,說不定他也沒什麼心理障礙...:)以下文字轉載自印第安納步行者 ChinaPacers.com
遭受右小腿脛腓骨開放性骨折的Paul George目前已經成功進行了手術。手術由美國國家隊隊醫Dr. Riley Williams主刀,屬於切開復位內固定(Open Reduction Internal Fixation, ORIF)手術,醫生將切開面板及周圍軟組織,在直視下進行骨折復位,並用鈦合金鋼板及螺釘固定骨折端。
這項手術成功的要點在於:
1、充分暴露骨折端的情況下,清除卡於兩骨折斷端間、阻礙復位的的軟組織、碎屑或其他異物;
2、儘可能在保證兩骨折端位置對合良好、下肢軸線恢復良好的前提下牢固的固定兩骨折端;
3、儘可能減少對骨膜的破壞,以免影響骨折端的血液供應導致骨折不癒合。除此之外,由於開放性骨折通常刺穿了面板,還需要檢查肌肉、神經、血管方面是否有其它損傷。
萬幸的是,雖然從Paul George右腿的X光片上看,脛骨及腓骨的中下1/3處骨折,脛骨上1/3也存在斷裂,但跟據《印城星報》的報道,醫生的診斷結果是“斷面平整”,而且脛骨上1/3處的骨折移位並不明顯,因此可以100%的康復。其實相對於韌帶斷裂、半月板破裂這些關節損傷,以及腰肌勞損、應力性骨折這樣的運動系統慢性損傷,Paul George遭受的單純骨折對運動生涯的影響應該會小得多。主刀醫生對Paul George的父親老George說,Paul George在經過康復療程之後可以回到賽場,運動能力不會受到任何影響。
由於沒有看到Paul George手術後的X光片,根據Bleacher Report網站的描述,醫生並未對Paul George的脛骨上1/3處的骨裂和腓骨的骨裂進行處理,這樣大概是為了儘可能減少對骨膜和滋養血管的破壞,缺點是做了內固定還要打6周的石膏。
在這樣的手術之後,最重要的事項是預防感染。雖然診斷結果是“沒有其它損傷”,也就是說肌肉韌帶和神經沒有問題,但開放式骨折,骨頭穿破了面板,這顯然是有額外的損傷,傷口處感染的防止是極其重要的注意事項。當然,如果損傷僅止於此,可以說是不幸中的萬幸。肌肉神經方面有沒有其它問題,要看拆掉石膏以後的診斷結果。
George右腿的主要受傷部位在脛骨中下1/3處,這樣的損傷點對於恢復來說有利有弊,有利處在於要切開這裡植入鈦板螺釘內固定的話需要破壞的組織較少,而弊處在於,脛骨的血液供應主要來源於脛後動脈發出的滋養動脈系統,而滋養動脈的走行方向是從脛骨中上1/3處透過血管孔進入髓腔,自上而下承擔整個脛骨幹的大部分血液供應。因而脛骨幹中下2/3的範圍內一旦出現骨折、損傷滋養動脈,極易因骨折下端喪失大部分血液供應而導致骨折癒合緩慢。而Paul George同時合併有脛骨下1/3及上1/3處的骨折,這就使骨折癒合需要更長的時間。
根據Bleach Report諮詢的專家Dr. BertMandelbaum所說,預計的恢復時間表是6-12個月。開始的六週需要打石膏拄拐,然後是漫長的復健過程。印城St. Vincent體育研究中心主任Ralph Reiff則說,要等6-8個月,George開始完全的負重訓練時才能確定骨頭的癒合情況。Indycar賽車的醫生Dr. Terry Trammell有豐富的治療小腿開放式骨折傷勢的經驗,他在接受《印城星報》記者Curt Cavin的採訪時說道,脛骨的恢復通常比較緩慢,傷腿要重新承重就要幾個月的時間,而重新打球所需要的時間更長。目前還不知道Paul George的腿要被固定多久,未來還可能有一次手術來取出植入的鈦片和鈦釘,而“切開復位內固定”手術的一些選項也可能影響Paul George的復出進度。在Paul George進入手術室之前,主刀醫生對媒體說他會按照George下賽季報銷的時間表來選擇手術方案,以保證他能完全康復,因此,不出意外的話,Paul George將缺席未來整整一個賽季。
對於國家隊教練Mike Krzyzewski來說,這件事簡直是噩夢重現。2013年NCAA裡Louisville大學Kevin Ware的斷腿慘案,比賽的另一方就是他帶領的Duke。當年這個慘劇就在印城發生,參與Kevin Ware治療的許多專家這次都在Paul George治療團隊中。Ralph Reiff當時帶領整個Kevin Ware的治療團隊,他形容Paul George在受傷後受到了出色的照料,現場的急救團隊反應非常快,訓練師迅速地固定了傷腿,將George送往醫院,最快的速度進行了手術。
Patrick Kersey是當時第一個對Kevin Ware進行急救的醫生。他認為現場的急救人員做的非常好,相信Paul George會滿血歸來。他說看起來這是單純的骨骼損傷,腿部其它位置、血管等沒有潛在傷患。接下來,一切就交給時間。根據他的預測,Paul George回到印城之後,會有兩週時間完全的靜養,在這期間,醫生會非常小心地防止感染,之後的10-12周,骨骼會逐漸癒合,然後是3-4個月的康復時間,PG將在醫生的指導下逐漸增加骨骼的承重,要回到球場,則需要足足10-14個月。
身體上的傷可以康復,慘烈的骨折帶來的心理陰影則需要心理醫生。對於這方面,大概沒有人比Kevin Ware更有說服力。
Kevin Ware回憶當時自己受傷的情景時說:“一開始腎上腺素的作用,並不會感覺到有多痛,而是感覺一片空白。”
急救人員迅速固定了他的腿,他感覺到的就是輕微震動了一下,然後是怪異的平靜:“然後腎上腺素的作用過去了,我一個人躺在救護車後面,可以聽到外面的喇叭聲和感受到路面不平的每個跳動,細節歷歷在目。然後,接下來幾天,我經歷了無數的痛覺測試,但並沒有太多的感覺。”
Kevin Ware說,最重要的時刻,是醫生讓他下床試著走幾步的時候:“越早George能有信心放下腿走兩步,他的信心會恢復得越快。”而接下來的幾個月,就是最需要耐心的時候。有時候他覺得自己已經好了,已經找回自己了,有時候又會無奈地發現自己還仍然受限,仍然要耐心的等。
“說老實話,最重要的是時間。”Kevin Ware說,“很多時候你以為你的身體已經恢復到可以做那些動作了,但實際上並沒有。我不是在談論籃球,我是在說讓George的膝蓋、股四頭肌等恢復到足夠的強度。這是最困難的部分。”
印城有深厚的Indycar賽車傳統,Kersey醫生也拿賽車手來舉例子。遭遇比賽事故的車手在身體上通常能很快恢復,但要讓他們重新坐進駕駛艙在高速下駕駛賽車,那又是另外一回事了。Paul George在復出時可能面臨同樣的狀況。“運動員復出時精神上會面臨巨大的壓力,他們需要找回自信心,要跟別的球員一起競爭,不再有心理陰影。這在很大程度上是傷勢恢復過程中最重要的部分。”
Kevin Ware非常贊同這一點:“這一切都要看他的意志,Paul George是擁有最強大意志力的球員之一,所以我堅信他能透過這個考驗。”
的確,Paul George看起來心理足夠的強大,受傷當時一直到手術後,沒有表現出任何的慌張,在過去兩個賽季,Pacers球迷偶爾會詬病他霸氣不夠,但在這件事情上,他表現出了足夠堅強的內心。
醫學的發展也為George傷勢的恢復提供了有利條件。Joe Theismann曾經是NFL中Washington Redskins的明星四分衛,1985年他因為類似的腿傷,被人稱為“斷腿教父”,當時還沒有鈦板植入的療法,他傷腿的脛骨和腓骨少了3/8英寸,由此導致的後遺症使他被迫退役。如今,Paul George不用冒這樣的風險。Theismann打算在當地時間週一給Pacers打電話看看是否可以幫忙,他說:“還有一件重要的事是不要忽略了另外一條腿。有的時候你只專注於傷腿,忽略了另一條腿,(讓它承擔了太多的壓力)反而有可能受傷。”
Kevin Ware也說:“他在複檢是也要關注他健康的那條腿,要保證最後兩條腿的肌腱和韌帶一樣強壯。”
Paul George在6個月骨頭完全癒合後,首先要練的不是力量,反而是先恢復膝蓋和腳踝的活動能力。這個階段,包括踩單車機、水池行走等等,然後再逐漸增加負重和腿壓練習,過程相當漫長。
Paul George目前心態非常好,他已經跟父親說:“爸,我等不及了。等我跨過這坎,我會比以前更強。”
關注很久了,一直沒有很靠譜的回答,現在泡椒的手術也已經完成,剛剛在chinapacer上看到有文章,直接搬運過來,改了下格式,與大家分享。 要點如下: 1.泡椒的傷是骨頭上的傷,右小腿脛腓骨開放性骨折,沒有韌帶和關節的損傷。 2.經過正確合理的手術治療和恢復,運動能力基本不會受到損傷,可以100%恢復。 3.恢復時間需要6-12個月,保守估計回到賽場可能會要14個月。 4.目前來看泡椒精神狀態很好,但是真正回到場上後對其心理狀態會不會有影響不好說,當然我們要相信泡椒可以克服心理障礙,說不定他也沒什麼心理障礙...:)以下文字轉載自印第安納步行者 ChinaPacers.com
遭受右小腿脛腓骨開放性骨折的Paul George目前已經成功進行了手術。手術由美國國家隊隊醫Dr. Riley Williams主刀,屬於切開復位內固定(Open Reduction Internal Fixation, ORIF)手術,醫生將切開面板及周圍軟組織,在直視下進行骨折復位,並用鈦合金鋼板及螺釘固定骨折端。
這項手術成功的要點在於:
1、充分暴露骨折端的情況下,清除卡於兩骨折斷端間、阻礙復位的的軟組織、碎屑或其他異物;
2、儘可能在保證兩骨折端位置對合良好、下肢軸線恢復良好的前提下牢固的固定兩骨折端;
3、儘可能減少對骨膜的破壞,以免影響骨折端的血液供應導致骨折不癒合。除此之外,由於開放性骨折通常刺穿了面板,還需要檢查肌肉、神經、血管方面是否有其它損傷。
萬幸的是,雖然從Paul George右腿的X光片上看,脛骨及腓骨的中下1/3處骨折,脛骨上1/3也存在斷裂,但跟據《印城星報》的報道,醫生的診斷結果是“斷面平整”,而且脛骨上1/3處的骨折移位並不明顯,因此可以100%的康復。其實相對於韌帶斷裂、半月板破裂這些關節損傷,以及腰肌勞損、應力性骨折這樣的運動系統慢性損傷,Paul George遭受的單純骨折對運動生涯的影響應該會小得多。主刀醫生對Paul George的父親老George說,Paul George在經過康復療程之後可以回到賽場,運動能力不會受到任何影響。
由於沒有看到Paul George手術後的X光片,根據Bleacher Report網站的描述,醫生並未對Paul George的脛骨上1/3處的骨裂和腓骨的骨裂進行處理,這樣大概是為了儘可能減少對骨膜和滋養血管的破壞,缺點是做了內固定還要打6周的石膏。
在這樣的手術之後,最重要的事項是預防感染。雖然診斷結果是“沒有其它損傷”,也就是說肌肉韌帶和神經沒有問題,但開放式骨折,骨頭穿破了面板,這顯然是有額外的損傷,傷口處感染的防止是極其重要的注意事項。當然,如果損傷僅止於此,可以說是不幸中的萬幸。肌肉神經方面有沒有其它問題,要看拆掉石膏以後的診斷結果。
George右腿的主要受傷部位在脛骨中下1/3處,這樣的損傷點對於恢復來說有利有弊,有利處在於要切開這裡植入鈦板螺釘內固定的話需要破壞的組織較少,而弊處在於,脛骨的血液供應主要來源於脛後動脈發出的滋養動脈系統,而滋養動脈的走行方向是從脛骨中上1/3處透過血管孔進入髓腔,自上而下承擔整個脛骨幹的大部分血液供應。因而脛骨幹中下2/3的範圍內一旦出現骨折、損傷滋養動脈,極易因骨折下端喪失大部分血液供應而導致骨折癒合緩慢。而Paul George同時合併有脛骨下1/3及上1/3處的骨折,這就使骨折癒合需要更長的時間。
根據Bleach Report諮詢的專家Dr. BertMandelbaum所說,預計的恢復時間表是6-12個月。開始的六週需要打石膏拄拐,然後是漫長的復健過程。印城St. Vincent體育研究中心主任Ralph Reiff則說,要等6-8個月,George開始完全的負重訓練時才能確定骨頭的癒合情況。Indycar賽車的醫生Dr. Terry Trammell有豐富的治療小腿開放式骨折傷勢的經驗,他在接受《印城星報》記者Curt Cavin的採訪時說道,脛骨的恢復通常比較緩慢,傷腿要重新承重就要幾個月的時間,而重新打球所需要的時間更長。目前還不知道Paul George的腿要被固定多久,未來還可能有一次手術來取出植入的鈦片和鈦釘,而“切開復位內固定”手術的一些選項也可能影響Paul George的復出進度。在Paul George進入手術室之前,主刀醫生對媒體說他會按照George下賽季報銷的時間表來選擇手術方案,以保證他能完全康復,因此,不出意外的話,Paul George將缺席未來整整一個賽季。
對於國家隊教練Mike Krzyzewski來說,這件事簡直是噩夢重現。2013年NCAA裡Louisville大學Kevin Ware的斷腿慘案,比賽的另一方就是他帶領的Duke。當年這個慘劇就在印城發生,參與Kevin Ware治療的許多專家這次都在Paul George治療團隊中。Ralph Reiff當時帶領整個Kevin Ware的治療團隊,他形容Paul George在受傷後受到了出色的照料,現場的急救團隊反應非常快,訓練師迅速地固定了傷腿,將George送往醫院,最快的速度進行了手術。
Patrick Kersey是當時第一個對Kevin Ware進行急救的醫生。他認為現場的急救人員做的非常好,相信Paul George會滿血歸來。他說看起來這是單純的骨骼損傷,腿部其它位置、血管等沒有潛在傷患。接下來,一切就交給時間。根據他的預測,Paul George回到印城之後,會有兩週時間完全的靜養,在這期間,醫生會非常小心地防止感染,之後的10-12周,骨骼會逐漸癒合,然後是3-4個月的康復時間,PG將在醫生的指導下逐漸增加骨骼的承重,要回到球場,則需要足足10-14個月。
身體上的傷可以康復,慘烈的骨折帶來的心理陰影則需要心理醫生。對於這方面,大概沒有人比Kevin Ware更有說服力。
Kevin Ware回憶當時自己受傷的情景時說:“一開始腎上腺素的作用,並不會感覺到有多痛,而是感覺一片空白。”
急救人員迅速固定了他的腿,他感覺到的就是輕微震動了一下,然後是怪異的平靜:“然後腎上腺素的作用過去了,我一個人躺在救護車後面,可以聽到外面的喇叭聲和感受到路面不平的每個跳動,細節歷歷在目。然後,接下來幾天,我經歷了無數的痛覺測試,但並沒有太多的感覺。”
Kevin Ware說,最重要的時刻,是醫生讓他下床試著走幾步的時候:“越早George能有信心放下腿走兩步,他的信心會恢復得越快。”而接下來的幾個月,就是最需要耐心的時候。有時候他覺得自己已經好了,已經找回自己了,有時候又會無奈地發現自己還仍然受限,仍然要耐心的等。
“說老實話,最重要的是時間。”Kevin Ware說,“很多時候你以為你的身體已經恢復到可以做那些動作了,但實際上並沒有。我不是在談論籃球,我是在說讓George的膝蓋、股四頭肌等恢復到足夠的強度。這是最困難的部分。”
印城有深厚的Indycar賽車傳統,Kersey醫生也拿賽車手來舉例子。遭遇比賽事故的車手在身體上通常能很快恢復,但要讓他們重新坐進駕駛艙在高速下駕駛賽車,那又是另外一回事了。Paul George在復出時可能面臨同樣的狀況。“運動員復出時精神上會面臨巨大的壓力,他們需要找回自信心,要跟別的球員一起競爭,不再有心理陰影。這在很大程度上是傷勢恢復過程中最重要的部分。”
Kevin Ware非常贊同這一點:“這一切都要看他的意志,Paul George是擁有最強大意志力的球員之一,所以我堅信他能透過這個考驗。”
的確,Paul George看起來心理足夠的強大,受傷當時一直到手術後,沒有表現出任何的慌張,在過去兩個賽季,Pacers球迷偶爾會詬病他霸氣不夠,但在這件事情上,他表現出了足夠堅強的內心。
醫學的發展也為George傷勢的恢復提供了有利條件。Joe Theismann曾經是NFL中Washington Redskins的明星四分衛,1985年他因為類似的腿傷,被人稱為“斷腿教父”,當時還沒有鈦板植入的療法,他傷腿的脛骨和腓骨少了3/8英寸,由此導致的後遺症使他被迫退役。如今,Paul George不用冒這樣的風險。Theismann打算在當地時間週一給Pacers打電話看看是否可以幫忙,他說:“還有一件重要的事是不要忽略了另外一條腿。有的時候你只專注於傷腿,忽略了另一條腿,(讓它承擔了太多的壓力)反而有可能受傷。”
Kevin Ware也說:“他在複檢是也要關注他健康的那條腿,要保證最後兩條腿的肌腱和韌帶一樣強壯。”
Paul George在6個月骨頭完全癒合後,首先要練的不是力量,反而是先恢復膝蓋和腳踝的活動能力。這個階段,包括踩單車機、水池行走等等,然後再逐漸增加負重和腿壓練習,過程相當漫長。
Paul George目前心態非常好,他已經跟父親說:“爸,我等不及了。等我跨過這坎,我會比以前更強。”