在正常飲食條件下，非同日兩次空腹血尿酸水平>420mmol/l，即可診斷高尿酸血癥。高尿酸血癥也是痛風的主要危險因素，同時，現在的研究也支援高尿酸血癥是腎臟和心血管疾病的獨立危險因素。既然高尿酸血癥對於人們來說這麼危險，那麼我們可以透過藥物治療和飲食干預從而治癒它嗎？

對於每一個高尿酸血癥的患者來說，越早干預，越早治療，對於高尿酸血癥的患者都是有益的。對於一個早期的高尿酸血癥患者，我們僅僅透過飲食以及生活方式的干預就可以很好的控制血尿酸水平，從而使血尿酸達到正常值，如果透過3-6個月的生活幹預和飲食干預不能使血尿酸達到正常水平，這時就需要藥物治療；而對於一個血尿酸水平＞540umol/L的患者，生活方式的干預和藥物治療要同時進行。

不管是藥物治療還是飲食及生活方式的干預，當血尿酸達到正常時，很多患者會以為病好了，從而放棄之前的生活方式，甚至停止用藥。

對於高尿酸血癥的患者，往往是由2個原因引起血尿酸的升高，一個是尿酸合成增加，另一個是尿酸排洩減少。患者要充分了解自己屬於哪一種型別，如果屬於尿酸排洩減少的患者，建議每日要堅持多飲水，多排尿，至少每日2L-3L的飲水量（建議以白水為主，不建議飲用飲料），也可以幫助尿酸排出體外；如果是尿酸合成增加的型別，就要限制每日的熱量攝入，以低嘌呤、低熱量、低脂肪的飲食結構為主，嚴禁攝入動物內臟、海鮮、牛羊肉類、各種酒類，鼓勵食用各種蔬菜，飲用低脂或脫脂牛奶。並且，每日最好保持30分鐘的中等強度的有氧運動。

只有透過正確的飲食和運動，才能保持住已經降低下來的尿酸水平。對於能否痊癒這個概念，並不絕對。如果沒有正確的運動和飲食的控制，即使已經正常的尿酸水平，也必將會再次升高；而透過正確的生活方式干預則可以很好的控制血尿酸維持正常水平，從這個角度看，可以理解為痊癒，但這種痊癒是必須建立在良好的生活方式的基礎上的。、

當然有些本身有高尿酸血癥遺傳基因，或者自身尿酸合成水平本來就很多的患者，也要同時給予藥物治療來協同，才能使血尿酸達到正常水平。而這類患者要想達到痊癒的概念，就會有一定的困難。

高尿酸血癥的發生病因並不完全清楚，高尿酸與高血壓，高血糖，高血脂合稱四高，既然將高尿酸血癥與其他三高納入一起管理，可想而知，高尿酸血癥與其他三高一樣屬於慢性疾病，治療的目的也是透過治標降低尿酸的水平，預防高尿酸血癥可能引起的急性痛風性關節炎及腎臟的損害。目前的高尿酸血癥90%是原發性尿酸升高，也就是找不到明確的原因引起的。剩下10%的繼發性高尿酸血癥主要見於腎臟病，白血病以及藥物的使用導致的，這部分高尿酸血癥隨著病因的祛除，部分人可以治癒。但是原發性高尿酸血癥同高血壓，高血糖，高血脂一樣目前還達不到治癒的目的，這四高是目前全球範圍內醫學專家都在致力於攻克的疾病，因此希望有高尿酸血癥的人群正確認識，勿偏聽偏信，避免給你帶來經濟損失的時候還傷害了健康。

高尿酸血癥是指正常嘌呤飲食3天，至少空腹8小時後抽血，男性或絕經後女性血尿酸水平大於等於420umol/L，絕經前女性尿酸水平大於等於360umol/L，即可考慮高尿酸血癥，臨界值邊緣，必要時需要再次複查後明確診斷。

對於初次發現尿酸升高，未超過540umol/L者，首先建議生活方式控制降尿酸，如果首次尿酸水平大於540，也不論是否發作痛風，均建議開始藥物治療。

改善生活方式降尿酸是基礎，至始至終都需要堅持。主要有以下一些方式。1、避免食用動物內臟、帶殼海鮮、高湯等高嘌呤飲食。2、可以食用但是限制量的中等嘌呤食物（不是不吃，適量的吃）如牛肉、羊肉、豬肉、魚及糖分較高的食物；3、建議食用脫脂或低脂牛奶、雞蛋、新鮮的蔬菜；4、最好嚴格戒酒，尤其是啤酒和白酒等發酵酒；5、每日飲水量＞2000ml，同時超重肥胖的人應緩慢減重達到並維持正常體重；6、建立良好的飲食習慣，飯量要定時定量或少量多餐，避免暴飲暴食或一餐中突然進食大量肉類食物，並且減少刺激性調料的食用。

在改善生活方式，尿酸水平仍較高，或者反覆發作急性痛風，需要在醫生的指導下使用別嘌醇，苯溴馬隆，非布司他等降尿酸藥物。

這要看是原發性的還是繼發性的高尿酸症。專家指出，高尿酸血癥在臨床上給他分成兩類：一類叫原發性高尿酸血癥，另一類叫繼發性高尿酸血癥。

原發性高尿酸血癥通常是指腎小管轉運蛋白出現問題，這種症狀屬於多基因的遺傳缺陷性疾病，也就是先天性的缺陷，因此很難從根本上解決。

繼發性高尿酸血癥可以大致的分為三大類：

第一類就像高血壓、腎動脈硬化、慢性腎小球腎炎包括代謝綜合徵等等，這些病也會造成繼發性的高尿酸血癥。但是原發病本身就是一個終身性疾病，所以原發病沒有辦法去根治的話，高尿酸就會持續地存在。

第二類繼發的因素，比如說像喝酒、大量攝入果糖飲料，吃一些影響尿酸排洩的藥物（抗癆藥、抗結核藥、噻嗪類的利尿劑、小劑量的阿司匹林等等），這些都會影響尿酸水平增高。但是如果改變生活方式，尿酸水平就會恢復到正常，但可能終身不能脫離藥物。

第三類就是一些惡性疾病，當這些病人接受放化療的時候，會造成大量的細胞破壞導致尿酸水平的急劇增高，這也是繼發性的高尿酸血癥的病因。但是當放化療結束以後，尿酸水平也會恢復到一個比較理想的水平。

在高尿酸的病人人群當中，可以說大多數都是由於第一個繼發因素造成的，所以在臨床當中，大多數病人當中高尿酸可能會伴隨終身。但是可以透過一些生活方式的干預，必要的時候藥物干預以後，血尿酸可以控制在理想的水平，不至於因為高尿酸血癥影響他的生活質量，甚至影響他的壽命。

高尿酸血癥可以治癒嗎？為什麼？

醫者治病有兩面性！就像很多患者問到醫生這病能治癒嗎？會不會復發？就像感冒能治癒嗎？感冒會復發嗎？只要自己不作死就不會死

補益肝腎，化瘟止噘，生津解毒，活血通絡，消癰排膿，祛瘀止痛這就是中醫辯證治療“高尿酸”血癥的功效！

尿酸高，一般是男性多於女性，而女性多於經期不正常、或絕經後才會有而男性多因自己吃出來的疾病

自然病程可分為四期，即無症狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。不同時期的痛風的症狀如下：

一、無症狀期，僅表現為高尿酸血癥而無臨床症狀。大部分病人終生停留於高尿酸血癥。而不出現臨床症狀。

二、急性期，多數患者發作前無明顯徵兆，或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常於深夜因關節痛而驚醒，疼痛進行性加劇， 在12小時左右達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多於數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單 關節，部分以上發生在第一蹠趾關節，在以後的病程中，部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節，肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累，可 同時累及多個關節，表現為多關節炎。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身症狀，可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。

三、間歇期，痛風發作持續數天至數週後可自行緩解，一般無明顯後遺症狀，或遺留區域性面板色素沉著、脫屑及刺癢等，以後進入無症狀的間歇期，歷時數月、數年或十餘年後復發，多數患者1年內復發，越發越頻，受累關節越來越多，症狀持續時間越來越長。受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小 關節向大關節發展，出現指、腕和肘等關節受累，少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節，也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症狀趨於不典 型。少數患者無間歇期，初次發病後呈慢性關節炎表現。

四、慢性期，主要表現為痛風石、慢性關節炎、尿路結石及痛風性腎炎，痛風石(痛風結節)常見於耳輪和關節周圍，初期形成結石較軟，表皮紅色，內含乳白色液體（瘀積，瘀水），急性症狀消失數週後形成堅硬痛風石，並逐漸增大，使關節受到破壞，可向面板破潰，排出白色的尿酸鹽結晶。

綜合自身情況，高尿酸血癥，用中醫辯證治療，比西醫化學藥物治療好，治癒後只要自己注意生活飲食習慣，不容易復發，治療期間也不會傷害到病人的其它臟腑

有興趣學習中醫的朋友，可以參考中醫的“痺症”西醫的“痛風高尿酸”

高尿酸血癥是個生活病，很難說痊癒不痊癒。多數人的高尿酸血癥都是吃出來的，比如一些濃肉湯、海鮮、啤酒等等，都是高嘌呤的，高嘌呤飲食進入體內會產生尿酸，尿酸過多會導致一系列問題，包括痛風性關節炎、痛風性腎病等等。

現在我們說高尿酸血癥還和高血壓、高血糖、高血脂並列齊全了，是四高了，對心血管系統都有不良影響，所以控制高尿酸血癥還是很重要的。

如何治療高尿酸血癥呢？

1、飲食控制：不吃高嘌呤食物，比如不喝濃肉湯、動物內臟、龍蝦、貝類、牡蠣、部分魚類、魚卵等等，青菜、水果可以多吃，因為基本上都是低嘌呤的，一定要多喝水，每天有3000ml以上的水分攝入更好。

2、運動鍛鍊：保證每天都有運動鍛鍊，最好是跑步、游泳等等，體育鍛煉有助於降低血尿酸，當然也有利於控制血壓、血糖、血脂，生命在於運動，一點不假。

3、藥物降低尿酸：常用藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等等，藥物治療不是根治的，沒辦法根治。關鍵還是在於我們的生活方式調整，飲食控制+運動鍛鍊常常能控制好尿酸，如果不行，那就加用藥物治療。藥物治療的同時，還是要堅持生活方式的調整。