我是患冠心病的人，也打了不少點滴，最終還是做了支架手術，術前一直打點滴，打了半個月，還點犯病了不得不做手術了，我覺得，血管堵的不嚴重，點滴可能起作用，如果堵嚴重了，那就另當別論了，還是要聽醫生的。

冠心病反覆是因為治療不徹底。心腦血管病是由身體裡的炎症引起，炎症總是不好所以就得反覆輸液治療。我給你一個未來的國家體檢標準讓你一眼看到你自己的血管是否乾淨。(看圖片)你在輸液服藥的同時還應加服維生素C，複合維生素B，魚肝油。提高身體抗炎症能力。

冠心病是由於心臟的冠狀動脈過於狹窄（狹窄程度超過50%），血流不暢而引發的心肌缺氧、缺血的心絞痛症狀。冠心病進行輸液治療時，一般都採用擴張冠脈的藥物，以緩解心絞痛的症狀。但如果冠脈狹窄程度過高，當停止輸液時，藥效一過，心絞痛就會復發。所以冠心病患者反覆發作心絞痛，主要是因為疾病本身進展的緣故，而不是藥物依賴性。

冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈發生了粥樣硬化，硬化斑塊在動脈內凸起，造成動脈的管腔變得狹窄甚至閉塞，引起的胸悶、胸痛等一系列的心絞痛症狀。臨床上把狹窄程度低於50%者，稱為冠狀動脈粥樣硬化；狹窄程度高於50%者，稱為冠心病。

冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見型別，也是嚴重威脅人類健康的常見疾病。但這種動脈粥樣硬化引起的疾病，一旦發生後，是很難逆轉的。病人往往需要終生服藥，來控制病情的發展以及緩解症狀。所以說並不是藥物本身有依賴性，而是為了控制疾病進展，不能停止服藥。

硝酸酯類藥物是臨床上最常用於對抗心絞痛的藥物，包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。可以直接擴張血管，緩解心絞痛。冠心病患者都應隨身攜帶硝酸甘油，在心絞痛發作時舌下含服，5分鐘左右就可以起到緩解疼痛的作用。

但硝酸甘油的作用時間很短，只有幾十分鐘，單硝酸異山梨酯是此類藥物中半衰期較長的藥物，製成緩釋製劑後可以維持10小時以上的藥效。冠心病患者如果在持續用藥的過程中，仍然反覆發作心絞痛，則需要考慮是不是所用的硝酸酯類藥物產生了耐藥性。

硝酸酯類藥物有快速耐藥性，在一天中連續服用時，會迅速耗盡血管中的效應遞質而導致無效。所以此類任何的藥物製劑，每天都要設定8~12小時的無藥間隔期，不能連續給藥。

冠心病患者只要沒有禁忌證都應該服用阿司匹林與他汀類藥物，阿司匹林可以抗血小板聚集，阻止血管內血栓形成。他汀類藥物可以降低膽固醇，阻止斑塊進展；還可以抗氧化、抗炎，穩定血管內皮，把不穩定斑塊轉化為穩定斑塊，減少不穩定斑塊破潰或脫落而導致的急性心肌梗死發作，所以冠心病患者無論血脂情況如何，都應該堅持服用他汀類藥物。

冠心病患者如果合併有高血壓、糖尿病、心力衰竭等疾病時，建議使用普利類藥物（ACEI），可以保護心臟，顯著降低冠心病患者的心血管死亡率。但普利類藥物常會引起乾咳的副作用，無法耐受者可以改用沙坦類藥物（ARB）。

洛爾類藥物（β受體阻滯劑）與地平類藥物（CCB）可以降低心肌耗氧量，改善心肌供血，減少心絞痛的發作。這兩種藥物也是在硝酸酯類藥物的無藥間隔期時，起到控制心絞痛發作的主要藥物。

對於冠狀動脈狹窄超過70%，經藥物治療效果仍然不佳者，可考慮進行手術治療。手術方式主要有經皮冠狀動脈介入治療，包括球囊冠脈動脈成形術、冠狀動脈支架植入術、粥樣斑塊消蝕術、冠狀動脈旁路移植術（搭橋）等。現在支架與搭橋是治療冠心病的主要手術方案。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，其發生與高血脂，高血壓，高血糖等情況導致的冠狀動脈血管內皮細胞損傷，在血管內皮損傷的基礎上逐漸出現脂質沉積，血管逐漸狹窄，冠狀動脈狹窄>50%時，即可診斷冠心病，冠狀動脈狹窄>=75%時，需要考慮行冠狀動脈支架置入。冠心病的治療分藥物治療及支架治療或者冠狀動脈搭橋手術治療。後兩者治療之後，藥物治療也是保障不再發生支架內狹窄或支架內血栓形成的基礎治療措施。

冠心病的藥物治療，主要是阿司匹林，氯吡格雷，以及他汀類藥物。心絞痛通常發生在情緒激動或劇烈運動時，心肌的需氧量增加，而狹窄的血管不能滿足供應需求，就出現胸痛，胸悶的症狀，而在休息或者服用硝酸甘油後症狀迅速好轉。急性心肌梗塞的發生都是在血管動脈粥樣斑塊的形成基礎上，斑塊破裂，血小板聚集，區域性形成血栓，而導致血管急性堵塞，出現胸痛的症狀，持續時間可長達數小時，休息或舌下含服硝酸甘油，胸痛也得不到明顯緩解。

阿司匹林，氯吡格雷透過不同的藥物機制抑制血小板的聚集，減少血栓形成的風險，而他汀類藥物是穩定斑塊最重要的藥物。因此治療冠心病最重要的藥物就是阿司匹林，氯吡格雷，他汀三種。

部分中藥及中藥注射劑，具有活血化淤的功效，對冠心病有一定的治療療效，但是輸液治療不是長久之計，畢竟不可能長期住院，也不存在說輸液治療就會出現依賴性這個說法，但是最規範的治療仍然是冠心病基礎藥物阿司匹林，氯吡格雷，他汀治療。在藥物治療的基礎上，仍然反覆發作胸痛，則建議做冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT檢查，評估血管的狹窄程度並評估是否需要做支架置入。

正常情況下，冠心病患者是不應該反覆打吊針（靜脈輸液）的。

因為冠心病的基礎病變是冠狀動脈粥樣硬化，基礎的治療是降膽固醇、抗血小板，口服藥物即可，無需也沒有藥物靜脈輸注。如果發作心絞痛，一般時間都不會長，藥物也是口服即可。如果發生了心肌梗死，可能急診時會打吊針（靜脈輸液），一是用藥緩解心絞痛，二是保留搶救通道，以備不時之需。等到放了支架、病情穩定後很快就可以不輸液了。

而且，即使靜脈輸硝酸甘油，也不主張長時間輸。因為持續輸注硝酸甘油，身體就會產生耐藥，輸久了就沒作用了。硝酸甘油擴張血管、緩解心絞痛，是需要消耗血管內皮的一氧化氮的。總是用藥，就把一氧化氮消耗沒了，硝酸甘油就發揮不了作用了。所以，輸注硝酸甘油之類的，一般不要超過48小時。口服給藥，也主張偏心給藥，就是晚上最後一次服藥到第二天第一次服藥，時間間隔要長一些，讓身體恢復對藥物的敏感性。

治療心絞痛的三大經典藥物除硝酸甘油外，就是β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，一般都是口服。心梗搶救的緊急時刻會用注射的β受體阻滯劑，但也是短暫的，後面也是口服維持。

心梗以後為保護心功能而服用的“普利”或“沙坦”類血管緊張素系統拮抗劑，也是口服藥。

所以，冠心病的規範治療無需“打吊針”。

冠心病打吊針都是些什麼情況？

多數是靜脈輸一些“活血化瘀”的中藥針劑。不知道什麼時候開始，還興起一股風，一些中老年人，每年春秋去打十幾天“吊針”，“ 疏通”血管，說是可以預防心肌梗死、腦血栓。其實，一直到現在，都沒有對這種治療、或者使用的藥物做過大規模的循證醫學研究，沒有證據證實過這種治療有效。在臨床工作中，經常可以見到剛打完吊針沒幾天就心梗、腦梗的患者。還有一些高血壓患者，“打吊針”打得血壓升高。

所以，靜脈輸的這些中藥針劑，一直是輔藥；這些治療，屬於經驗治療，憑醫生的經驗選藥給藥。反倒是有時因為中藥製劑的問題，容易出現不良反應。因為中藥成分複雜，提純困難。

這種打吊針的依賴性，生理的、藥理的可能沒有，心理的是可能有的。有些患者，輸入中成藥，剛紮上針沒幾分鐘，就覺得通身舒適，症狀消失，按照藥理都不可能這麼快起作用。所以，這可能是一種心理暗示、心理依賴。有些患者，不打吊針就覺得沒得到治療。其實，冠心病的規範治療還真不是打吊針。

再說了，打吊針（靜脈輸液）的風險要比口服藥物大多了。因為是有創的操作，藥物直接入血，所以汙染、感染、不良反應的風險高於口服給藥、高於肌內、皮下注射給藥。所以主張給藥能口服不注射呢！

再重複一遍，冠心病的規範治療一般都是口服藥物治療，非搶救不打“吊針”的。醫學上還沒有研究證據證實定期輸液可以預防冠心病。

闡述事實，不喜勿噴！

一、冠心病反覆發作是怎麼回事？

冠心病是一種常見的心腦血管疾病，也是嚴重威脅中國居民生命安全和生活健康的一種疾病。冠心病分為5種類型，心絞痛型、心律失常型、心肌梗死、猝死型和無症狀型，反覆發作的多指心絞痛反覆發作。反覆發作的冠心病心絞痛，多數可能是急性冠脈綜合徵中的不穩定型心絞痛。這種型別的心絞痛，大多數情況下都是冠狀動脈導致的斑塊的不穩定導致的。這種情況往往也意味著患者可能會出現心肌梗死，導致更為嚴重的後果。

二、心絞痛反覆發作需要怎麼辦？

反覆發作的心絞痛，如果強化冠心病二級預防後，如抗血小板聚集藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、硝酸酯類、鈣離子拮抗劑，ACEI等藥物使用後仍然有症狀出現！那麼患者可能就需要進一步檢查，以確定是否需要血運重建治療。血運重建的方法主要是冠狀動脈介入治療，比如支架植入，球囊擴張。另外一種血運重建方法就是冠狀動脈搭橋治療。心絞痛的反覆發作往往也意味著可能需要血運重建。

三、冠心病反覆打吊針，有依賴性嗎？

事實上冠心病的反覆發作，輸液治療對其影響較小。強化藥物治療，能夠使大多數的心絞痛得到緩解，但這裡的強化藥物治療主要是口服藥物。如果心絞痛反覆發作，不是去反覆的輸液，而是需要考慮是否需要進行有創的介入或者外科手術治療。