腫瘤標誌物是指：細胞癌變過程中所產生的正常細胞缺乏或含量極微的特異性或相對特異性物質，也有可能是宿主細胞針對癌細胞所產生的正常細胞成分，但在量和質上與正常狀態或良性疾病時明顯不同。它存在於腫瘤細胞表面、血液或體液中，如腫瘤特應性抗原、腫瘤相關抗原、激素、酶等。比如：

1、甲胎蛋白（AFP）是胚胎期的重要血清成分，由卵黃囊和肝細胞合成，胎兒出生後，其濃度急劇下降，幾個月至1年可降至正常水平。成人AFP升高可見於：原發性肝細胞癌；生殖系統胚胎瘤如惡性畸胎瘤；消化道腫瘤肝轉移；妊娠，急慢性肝炎，肝硬化一過性AFP升高。

2、癌胚抗原（CEA）是一種糖蛋白，胎兒腸和結腸癌病人提取腫瘤相關抗原。可作為成人結腸癌輔助診斷重要專案；可作為胰腺癌、乳腺癌診斷的參考指標。

3、前列腺特異抗原（PSA），可用於前列腺癌的輔助診斷、療效監測及預後判斷。

4、CA125是上皮性卵巢癌和子宮內膜癌的標誌物；CA19-9為消化道癌相關抗原，是胰腺癌和結直腸癌的標誌物。

5、P53基因：它與人類50%的腫瘤有關，目前發現的有肝癌、乳腺癌、膀胱癌、胃癌、結 腸癌、前列腺癌、軟組織肉瘤、卵巢癌、腦瘤、淋巴細胞腫瘤、食道癌、肺癌、成骨 肉瘤等。

不同型別的腫瘤，代表性的標準物有所不同，具體還應注重醫生建議。

一般的腫瘤標誌物檢測是指血液的檢測，但是如果抽血發現異常，往往都不是早期。所以，還是需要透過影像學的檢查，包括ct，B超等等，儘量發現早期的腫瘤。與肺癌和胃腸道腫瘤密切相關的是，癌胚抗原CEA，與肝癌密切相關的是甲胎蛋白AFP，與鼻咽癌密切相關的是EB病毒，與前列腺癌密切相關的是前列腺癌特異性抗原PSA，當然，這些指標的升高並不意味著就一定有這類疾病，還是需要透過胸部ct，相關的B超，磁共振，等結果來檢測。

很多癌症病人做完手術或者做完治療，來門診複查，說：醫生，給我開一個癌胚抗原查查，看有沒有復發。在腫瘤標誌物中，癌胚抗原這個名字起的最好，很多病人會意詞般地理解為：癌症最初的一種抗原。似乎可以靈敏到檢測各種癌症有沒有復發轉移，其實完全不是。

腫瘤標誌物，是由癌細胞或身體的正常細胞產生的物質，也就是說這些物質不是腫瘤細胞特有產生的，正常人也會檢測到腫瘤標誌物，只是水平很低。一般來說在癌細胞條件下產生更高的水平的腫瘤標誌物。這些物質可在某些癌症患者的血液、尿液、糞便、腫瘤組織或其他組織或體液中發現。大多數腫瘤標誌物是蛋白質。廣義上，基因表達和基因突變也開始被稱為腫瘤標記物。

許多不同的腫瘤標誌物已被臨床上使用。有些與只有一種型別的癌症相關，而另一些則與兩種或更多種癌症相關。沒有一種“萬能”的腫瘤標記物能檢測出任何型別的癌症。腫瘤標誌物的使用存在一定的侷限性。有時，不是癌性疾病也可導致某些腫瘤標誌物的水平增加。並不是每一個患有某種癌症的人都會有更高水平的腫瘤標誌物。

所以你這個問題的答案是：不同的癌症需要進行不同的腫瘤標誌物檢測，並不是所有的癌症患者需要，有的癌症患者並不需要檢測腫瘤標誌物。

腫瘤標誌物在癌症篩查中有一定的作用，比如發現各種腫瘤標誌物升高了以後，按照腫瘤標誌物的指向，去檢查有沒有癌。比如AFP之於肝癌，PSA之於前列腺癌,CEA之於胃癌等。不過，對於癌症患者，很多並不能透過腫瘤標誌物的檢查，來判定腫瘤有沒有繼續發展。

第一是很多腫瘤本身沒有特殊的腫瘤標誌物，或者完全沒有特異性的腫瘤標誌物，比如腎癌，比如顱內腫瘤，比如膀胱癌等等，這些癌症，很多做手術之前或者治療之前，查腫瘤標誌物也都正常，那麼做完手術或者做完治療後，並不能透過腫瘤標誌物來評判腫瘤有沒有復發或者進展。所以這類患者檢查腫瘤標誌物基本上用處不大，最多可以篩查有沒有別的癌症。

第二有腫瘤標誌物的一些癌症，但是本身患者治療前檢查不一定高，比如CEA在胃癌、肺癌、宮頸癌等一些癌症裡可能升高，但並不是所有的這些癌症病人都會升高，那麼對於術前不升高的病人，術後或者治療後，可以複查腫瘤標誌物，但是即使這些標誌物都正常，也並不代表患者就一切正常，腫瘤就沒有發展或者轉移。

第三是癌症病人在術前或者治療前的確有明確的腫瘤標誌物升高的，比如前列腺癌患者PSA升高，胰腺癌患者CA19-9 升高等等。這些患者，手術後或者治療後，可以將相應的腫瘤標誌物作為一個複查的指標，來對療效判斷作為參考。比如前列腺癌，經過治療後PSA應該會下降到極低的水平，如果在一段時間後，PSA再次上升，那麼多半說明腫瘤可能又開始再發展。

所以這個問題的答案不可能一概而論。癌症病人是否需要做腫瘤標誌物的檢查，需要做哪種腫瘤標誌物的檢查，這個和疾病的種類，手術前或者治療前的腫瘤標誌物檢查的結果，經過的治療等等情況密切相關。所以如果具體到某一個病人，最好具體詢問您的主治醫師來確定，是否有必要檢查腫瘤標誌物。

當確診癌症後、當進行抗腫瘤治療後，醫囑中必不可少會有一項檢測，就是腫瘤標誌物。確實不少患者心中也難免會有疑慮，這報告單上一連串的英文符號，像這個CEA、CA125，CA153......到底能說明什麼，我為什麼要檢測它們，是不是它們升高就一定是疾病復發和轉移了呢？

腫瘤標誌物是1978年Herberman在美國國立癌症研究院召開的人類免疫及腫瘤免疫診斷會上提出的，1979年在英國第七屆腫瘤發生生物學和醫學會議上作為專用術語被大家公認。三十餘年來，腫瘤標誌物的研究逐漸形成了一門獨立的學科分支。

腫瘤標誌物，是指在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞生物合成、釋放或是機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質，這些物質可存在於腫瘤細胞和組織中，也可進入血液和其他體液。當身體某些細胞出現異常，腫瘤標誌物的檢測可為各種腫瘤的診斷提供依據，通常檢測的專案包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原15-3（CA15-3）、糖類抗原19-9（CA19-9）、癌抗原50（CA50）、胃癌相關抗原（CA72-4）、鐵蛋白（SF） 、前列腺特異抗原（PSA） 等等。

腫瘤標誌物的血清水平可以提示腫瘤的發生、發展、消退、復發等，為治療的效果、預後及醫生制定治療方案提供依據。。另外單憑腫瘤標誌物就診斷癌症或者提示疾病進展往往是不夠的，因為部分腫瘤的腫瘤標誌物靈敏度不高，檢測會呈現陰性，這是就需要進一步結合其他影像學檢查、病理檢測等來綜合判斷。

另外，當進行常規體檢中發現腫瘤標誌物升高，也無需特別恐慌，當機體存在炎症、某些慢性疾病發作時，極個別腫瘤標誌物也可能會上升。

腫瘤患者應該何時進行腫瘤標誌物的檢測呢？

建議腫瘤患者治療後第6周進行第一次測定，前3年內每3個月測定1次，3~5年每半年測定一次，5~7年每年一次。如發現腫瘤標誌物升高（高於首次值25%），應在2~4周後，再測定1次，連續2次升高者，提示覆發或轉移。此時就應該積極治療，以免耽誤病情。

癌症患者需要進行哪些腫瘤標誌物檢測？有的人說，既然是腫瘤標誌物，當然就是標誌腫瘤的，癌症當然就都要查這些標誌物。事實並不是想的那麼簡單，癌症患者是否要查腫瘤標誌物，以及查哪些腫瘤標誌物，得看具體情況。

有的癌症有相對較為特異性的腫瘤標誌物，這種情況下，腫瘤標誌物既對這種癌症的診斷有輔助診斷價值，也對治療的評價和監控以及隨訪有一定的價值，對這些癌症來說，這些標誌物是必須要查的。比如，肝癌必定要查甲胎蛋白（AFP），前列腺癌肯定要查PSA，卵巢癌也至少要查CA125，而結直腸癌要查CEA（癌胚抗原）……當然，不是說結直腸癌就只查CEA，其他的標誌物就不能查，只是說，CEA是最基本的要求，其他專案查一查也無妨，比如結直腸癌除了CEA，一般也還會查AFP、CA199、CA724等專案，但必須明確，CEA是最基本必須要查的。而CEA也是結直腸癌治療結束後隨訪複查的必查專案之一。不過，大家對此也要有一個正確理解，並不是說，所有的結直腸癌就肯定會有CEA的升高，也不是查了這個CEA結果正常，就不用擔心復發。可沒有那麼簡單，CEA只是必查專案之一，但它不能替代影像檢查，不能替代結腸鏡檢查。又比如，CA125不是隻是對卵巢癌有輔助診斷價值，對卵巢癌的治療療效評估和監控也具有重要指導價值。

有的癌症則沒有什麼特異性的標誌物，這種情況下，查腫瘤標誌物無論是對它的診斷、治療效果評估還是對隨訪監控，都沒有什麼意義。比如，很多骨與軟組織肉瘤都沒有什麼特別的腫瘤標誌物，這種情況下查不查腫瘤標誌物都沒關係，當然要查也不是不可以，有的健康人還查呢，但對結果要有一個正確的理解，要知道查標誌物對它的價值非常有限，不要指望靠它指導什麼。

癌症患者需要查哪些腫瘤標誌物，得由專科醫生根據具體情況而定。

我是一名腫瘤科醫生，對腫瘤比較熟悉。腫瘤標誌物的種類比較多，我們要根據病人的臨床症狀，體格檢查考慮是哪個方向的腫瘤針對性的進行檢查。比如說

1）肝癌患者可以查AFP（甲胎蛋白），因為AFP與原發性肝癌密切相關

2）前列腺特異抗原（PSA）：在前列腺癌中陽性率高達30%～86%，其升高水平與腫瘤密切相關；

3）絨毛膜促性腺激素（HCG）與患絨毛膜上皮癌，睪丸和卵巢的胚胎性惡性畸胎瘤者，HCG也可升高

4）CEA、CA199、CA724升高考慮與胃腸道腫瘤相關，包括胃癌、結直腸癌以及胰腺癌等。