乙肝是一種傳染病，由感染乙肝病毒而引起。乙肝病毒的英文字母簡稱是HBV。如果一位女性是乙肝病毒感染者，在懷孕和生孩子的時候，有可能將乙肝病毒傳染給她的寶寶。乙肝病毒的這種傳染方式，叫母嬰傳播，又叫垂直傳播。
母嬰傳播在本質上是一種透過血液感染的方式。雖然被傳染的小孩，是生下來就有乙肝的，但小孩得乙肝的途徑，卻並非遺傳。
遺傳和傳染只有一字之差，是不一樣的性質。遺傳病涉及到基因，母親和寶寶共同擁有同樣的基因，以目前的技術還無法將母親體內某種基因去除，從而使其寶寶不攜帶這種基因；而乙肝病毒的傳染不涉及基因的參與，因此乙肝不是遺傳病。
因為乙肝不是遺傳病，而是傳染病，那麼作為一種傳染病，就具備傳染產生的三個基本條件：傳染源、傳播途徑和易感人群。這三個條件，只要切斷其中一個，傳染就可能中止。
乙肝媽媽是傳染源，更具體的說，她體內的血液和體液含有乙肝病毒，是傳染的源頭。在孕期和生產的時候，乙肝病毒可以透過寶寶的開放性傷口而感染，這就是母嬰傳播的傳播途徑。
瞭解了以上這些之後，我們可以從各個環節來看一下，乙肝媽媽如何才能生出一位沒有乙肝的健康寶寶。
控制傳染源，目前的主要手段是降低母親體內的乙肝病毒量。具體的方法是在孕期24~28週期間，檢測母親的乙肝病毒DNA，如果超過20萬IU/mL，給予強有力的抗病毒藥物，比如替比夫定和替諾福韋，將病毒載量控制到最低水平，這樣的話母親的體液和血液的傳染性就變小了。
病毒量少了，就減小了在母親在孕期由於胎膜早破或胎盤老化，導致小孩有接觸到高病毒量血液和羊水的風險。不過要提醒一點的是，宮內傳播的風險，相對來說本身就比較小。
由於宮內傳播的可能性並不是很大，且透過抗病毒治療之後，能夠很快將病毒降到最低水平。但有一些人，卻可能沒有抗病毒治療，病毒載量一直是高的，或者即使抗病毒治療過的人，仍有少量的病毒，應該怎麼辦呢？
這樣的話，我們就進入了母嬰阻斷的第二個環節：寶寶出生後，及時注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白，就是我們平常所說的抗體，即乙肝病毒表面抗體，簡寫為HBsAb。
新生兒在出生的過程中，乙肝病毒有可能已經透過微小的破損進入體內，但還沒有開始複製並感染肝細胞，這個時候給予高濃度的乙肝表面抗體，能夠中和體內的乙肝病毒，這種方法叫做被動免疫。
被動免疫，是保護寶寶免於感染乙肝病毒的重要措施，但需要在一定的時間之內才有效。對於新生兒來說，最好在生後12小時之內注射，一般來說在出生的時候即刻注射效果最好。
注射乙肝疫苗預防乙肝的辦法，叫主動免疫。乙肝疫苗的成分是基因重組的乙肝表面抗原，本質上是一種蛋白質。這種物質進入小孩體內之後，能夠刺激小孩的免疫系統產生乙肝表面抗體。
乙肝表面抗體和乙肝表面抗原就像是一把鑰匙配一把鎖的關係。乙肝表面抗體只針對乙肝表面抗原有作用，兩者結合以後乙肝病毒就不能再感染，所以能夠預防乙肝病毒感染。
乙肝疫苗最普遍的打法，是按照0、1、6月的程式注射，即注射第1針的一天，為第0天，一個月後同樣的日子注射第2針，第2針後5個月注射第3針，完成以後叫做全程免疫。全程注射完兩個月後，可以檢測小孩的乙肝表面抗原和乙肝表面抗體。
如果檢測乙肝表面抗原陰性，代表乙肝的母嬰阻斷是成功的，小孩沒有得乙肝。那麼，就要恭喜您了！
小孩如果還產生了乙肝表面抗體，代表小孩具備了對乙肝的特異性免疫力，那是另外一回事了。小孩即使沒有抗體，只要乙肝表面抗原是陰性的，也代表阻斷是成功的。沒有產生抗體的，可重新注射一輪。
以上已經將乙肝媽媽如何預防將乙肝病毒傳給她的寶寶的整個過程描述了一番。
簡單講，第一步就是，乙肝媽媽在懷孕的時候，要注意定期複查，到24~28周的時候，乙肝病毒DNA量達到20萬，就給予抗病毒治療。
孩子出生後，在12小時之內及時注射乙肝免疫球蛋白，是母嬰阻斷的第二步。而第三步，是在孩子出生12～24小時之內注射乙肝疫苗的第1針，然後按計劃完成第2針和第3針，全部完成後兩個月，再檢測免疫的效果。
我是一位熱愛科普的臨床醫生，看病、諮詢，答疑、解惑，科普醫學知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！
乙肝是一種傳染病，由感染乙肝病毒而引起。乙肝病毒的英文字母簡稱是HBV。如果一位女性是乙肝病毒感染者，在懷孕和生孩子的時候，有可能將乙肝病毒傳染給她的寶寶。乙肝病毒的這種傳染方式，叫母嬰傳播，又叫垂直傳播。
母嬰傳播在本質上是一種透過血液感染的方式。雖然被傳染的小孩，是生下來就有乙肝的，但小孩得乙肝的途徑，卻並非遺傳。
遺傳和傳染只有一字之差，是不一樣的性質。遺傳病涉及到基因，母親和寶寶共同擁有同樣的基因，以目前的技術還無法將母親體內某種基因去除，從而使其寶寶不攜帶這種基因；而乙肝病毒的傳染不涉及基因的參與，因此乙肝不是遺傳病。
因為乙肝不是遺傳病，而是傳染病，那麼作為一種傳染病，就具備傳染產生的三個基本條件：傳染源、傳播途徑和易感人群。這三個條件，只要切斷其中一個，傳染就可能中止。
乙肝媽媽是傳染源，更具體的說，她體內的血液和體液含有乙肝病毒，是傳染的源頭。在孕期和生產的時候，乙肝病毒可以透過寶寶的開放性傷口而感染，這就是母嬰傳播的傳播途徑。
瞭解了以上這些之後，我們可以從各個環節來看一下，乙肝媽媽如何才能生出一位沒有乙肝的健康寶寶。
第一、控制傳染源。控制傳染源，目前的主要手段是降低母親體內的乙肝病毒量。具體的方法是在孕期24~28週期間，檢測母親的乙肝病毒DNA，如果超過20萬IU/mL，給予強有力的抗病毒藥物，比如替比夫定和替諾福韋，將病毒載量控制到最低水平，這樣的話母親的體液和血液的傳染性就變小了。
病毒量少了，就減小了在母親在孕期由於胎膜早破或胎盤老化，導致小孩有接觸到高病毒量血液和羊水的風險。不過要提醒一點的是，宮內傳播的風險，相對來說本身就比較小。
第二、保護易感寶寶。由於宮內傳播的可能性並不是很大，且透過抗病毒治療之後，能夠很快將病毒降到最低水平。但有一些人，卻可能沒有抗病毒治療，病毒載量一直是高的，或者即使抗病毒治療過的人，仍有少量的病毒，應該怎麼辦呢？
這樣的話，我們就進入了母嬰阻斷的第二個環節：寶寶出生後，及時注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白，就是我們平常所說的抗體，即乙肝病毒表面抗體，簡寫為HBsAb。
新生兒在出生的過程中，乙肝病毒有可能已經透過微小的破損進入體內，但還沒有開始複製並感染肝細胞，這個時候給予高濃度的乙肝表面抗體，能夠中和體內的乙肝病毒，這種方法叫做被動免疫。
被動免疫，是保護寶寶免於感染乙肝病毒的重要措施，但需要在一定的時間之內才有效。對於新生兒來說，最好在生後12小時之內注射，一般來說在出生的時候即刻注射效果最好。
第三、注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗預防乙肝的辦法，叫主動免疫。乙肝疫苗的成分是基因重組的乙肝表面抗原，本質上是一種蛋白質。這種物質進入小孩體內之後，能夠刺激小孩的免疫系統產生乙肝表面抗體。
乙肝表面抗體和乙肝表面抗原就像是一把鑰匙配一把鎖的關係。乙肝表面抗體只針對乙肝表面抗原有作用，兩者結合以後乙肝病毒就不能再感染，所以能夠預防乙肝病毒感染。
乙肝疫苗怎麼打？乙肝疫苗最普遍的打法，是按照0、1、6月的程式注射，即注射第1針的一天，為第0天，一個月後同樣的日子注射第2針，第2針後5個月注射第3針，完成以後叫做全程免疫。全程注射完兩個月後，可以檢測小孩的乙肝表面抗原和乙肝表面抗體。
如果檢測乙肝表面抗原陰性，代表乙肝的母嬰阻斷是成功的，小孩沒有得乙肝。那麼，就要恭喜您了！
小孩如果還產生了乙肝表面抗體，代表小孩具備了對乙肝的特異性免疫力，那是另外一回事了。小孩即使沒有抗體，只要乙肝表面抗原是陰性的，也代表阻斷是成功的。沒有產生抗體的，可重新注射一輪。
龍醫生的溫馨小結以上已經將乙肝媽媽如何預防將乙肝病毒傳給她的寶寶的整個過程描述了一番。
簡單講，第一步就是，乙肝媽媽在懷孕的時候，要注意定期複查，到24~28周的時候，乙肝病毒DNA量達到20萬，就給予抗病毒治療。
孩子出生後，在12小時之內及時注射乙肝免疫球蛋白，是母嬰阻斷的第二步。而第三步，是在孩子出生12～24小時之內注射乙肝疫苗的第1針，然後按計劃完成第2針和第3針，全部完成後兩個月，再檢測免疫的效果。
我是一位熱愛科普的臨床醫生，看病、諮詢，答疑、解惑，科普醫學知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！