典型的心絞痛患者，疼痛時感覺胸骨後或者心臟部位類似有石頭壓著一樣的感覺，有些表現似緊箍感，憋悶感，還有一些類似燒灼樣不適感。這些症狀多數在休息或者舌下含化硝酸甘油以後可以很快緩解，時間多在3到5分鐘左右。

如果患者心絞痛疼痛時間過長，休息含服硝酸甘油不易緩解，或伴有瀕瀕臨死亡感覺，或伴有新發部位的疼痛症狀如左肩或左臂內側疼痛，或伴有噁心嘔吐，冷汗時需要警惕病情惡化，發生心肌梗死的風險，需要及時就診！

不典型的心絞痛症狀部位可以出現在肚臍上的腹部，下巴下的頸部，肩胛背部等位置，其他的持續時間，緩解方式等多和典型心絞痛類似！

心絞痛發作時患者會感覺胸骨後或者心前區壓榨樣的疼痛不適，持續時間約3到5分鐘，發作時患者往往不能在繼續當前活動，被迫停下來休息，休息後症狀會慢慢緩解，或者患者舌下含化硝酸甘油以後，症狀會明顯緩解，因為硝酸甘油具有擴張冠狀動脈的作用，冠狀動擴張以後，心臟的供血和供氧量都會增加，改善心肌的缺氧。

部分不穩定心絞痛的患者，胸疼的程度會比較重，持續時間也會增加，同時可以伴有面色蒼白，大汗淋漓，瀕死感等症狀，也有的患者會出現噁心嘔吐的症狀，部分患者就診時，可能會因為一些不典型的幹心絞痛症狀加噁心嘔吐而被誤診為急腹症，如急性胰腺炎。這是需要臨床醫院，完善體格檢查和心電圖，澱粉酶等進行監測的！

不穩定性心絞痛是比較兇險的冠心病發作，因為他是斑塊破裂，導致血栓形成部分阻塞血管而引發的胸痛症狀，一旦形成的血栓完全堵塞了冠狀動脈血管，心肌持續的缺血缺氧，導致心肌組織壞死，既心肌梗死發生了，心肌梗死是非常嚴重非常危險的急診，患者隨時都有猝死的可能，這時候患者應該以最快的途徑到達有急診心臟介入治療的醫院，行心肌再灌注治療，以及時挽救缺血缺氧的心肌細胞，儘可能多的保留存活心肌，為患者今後的生活質量提供保障！

心絞痛疼起來會引起別的部位的不舒服，比如牙齒下顎酸脹，背部腹部難受，最多的還是胸悶，或者灼燒似的疼，還有刀割似的疼，會伴有大汗，這也是心絞痛典型症狀，一般發生在早晨起來要上班了，或者乾重活時，有心絞痛的患者一定要注意。如果心絞痛發作，馬上停下所有動作，大部分都能得到很好的緩解，如果比較嚴重的患者需要身邊備硝酸甘油來舌下含服緩解，超過20分鐘以上就是心肌梗死了，一定要及時進行救治！在這裡推薦各位學習下心肌梗死與心肌康復，某寶有，對我們認識心絞痛有特別大的作用，以後預防的好，是可以得到很好的控制的，同時建議經常發作心絞痛必須去醫院進行就診。

為什麼會出現心絞痛呢？

心絞痛主要是因為冠狀動脈供血不足，引起心肌細胞急劇的或者暫時的血液供應不良，從而導致心絞痛的發生。

這些典型的心絞痛往往都出現在中年男性。

主要是位於胸骨中上部，或者其他位置不典型的時候，可能位於咽喉部或者左肩背部這些地方。

有些老年人，因為年齡增加的緣故，可能不會表現出心絞痛的症狀，而是牙痛或者胃疼這些症狀。

心絞痛往往表現為壓縮性不舒服，緊縮性，窒息感或者燒灼樣感覺。

如果你出現針扎樣或者刀割樣感覺，可能不是心絞痛。

心絞痛往往能夠持續差不多數分鐘到十幾分鐘不等。

如果含服硝酸甘油後，可能緩解時間能夠縮減到數分鐘內。如果持續不緩解，你需要擔心心肌梗死的可能。

心絞痛的痛比較特殊，並非針扎、刀割那種的銳痛，而是那種別人給你一拳，同時伴有憋悶感的疼痛，如果患者痛閥較高、不敏感，主要表現為冷汗和頻死感。

患者常發生於勞累、飽食或情緒激動時，受寒、陰雨天氣、急性迴圈衰竭等為常見誘因，每次發作持續數分鐘，休息或含硝酸甘油後疼痛可緩解或消失。

心臟對機械性刺激並無疼痛反應，但在冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起缺血缺氧時則可引起疼痛。可能是無氧代謝產物，如乳酸、丙酮酸、多肽類等物質，刺激心臟內自主神經的傳入神經末梢，經1—5胸交感神經節及相應脊髓段傳至大腦，產生疼痛感覺。這種痛覺可反映在上述神經所支配的區域，如胸骨後、兩臂的前內側及小指，尤其左臂。

心肌耗氧的多少決定於心機張力、心肌收縮強度和心率，常以“心率×收縮壓”作為估計指標。心肌能量的產生需要大量氧供，心肌細胞社群血液氧含量的65%—75%，而身體其他組織僅攝取10%—25%。

因此心肌平時對血液中氧的攝取已接近最大量，若氧供再需增加時已很難從血液中再攝取更多的氧，只能靠增加冠脈血流來提供。動脈粥樣硬化時，冠脈擴張性減弱，對心肌的供血量相對固定。若血供減低到尚能應付一般需要時，則靜息時無症狀。

一旦心臟負荷突然劇增，如勞累、情緒激動、左心衰竭等，使心肌張力正價，心肌收縮力增加，心率增快等而致心肌耗氧增加時，心肌對血液的需求增加，而冠脈的供血不能相應增加，則引起心絞痛。

緩解：一旦突發，請立即休息，停止一切活動，同時舌下含服硝酸甘油。

穩定：抗血小板藥物（阿司匹林）、調節血脂藥物（他汀）、β—受體阻滯劑（美託洛爾）、鈣通道阻滯劑（硝苯地平控釋片）

救命：介入治療（冠脈支架植入術）

心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血，缺氧所引起的，以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合徵。

心絞痛的發生很突然，是在胸骨後或左緣產生扭絞性或壓榨性的尖銳疼痛，可放射至心前區，左肩及右臂或頸以及下頜，牙與背部，偶有窒息感。

心絞痛發作的誘因是情緒興奮，用力過度，嚴寒，飽食等。疼痛時間甚短，約數分鐘（三至五分鐘），心絞痛可發展為心肌梗死，嚴重可出現心室顫動，甚至猝死。

溫馨提示：

心絞痛患者平時要養成良好的生活飲食習慣。飲食要清淡，不能暴飲暴食，低鹽，低脂飲食；不吃辛辣，刺激，油膩，生冷食物，戒菸戒酒；多吃一些富含維生素和膳食纖維食物如：新鮮蔬菜，水果，粗糧等，多吃海產品，豆類；多吃利於改善血管的食物如：大蒜，洋蔥，山楂，黑木耳，大棗，豆芽等，適當的進行體育鍛煉。

胸痛，即為心絞痛，是常見的一種症狀，多發於冠心病患者，其指的是冠狀動脈供血不足，使得心肌暫時缺血與缺氧，進而誘發胸痛，常伴有胸悶、心慌等。

導致心絞痛發生的原因有很多，而不同誘因導致的疼痛性質不同。其中，典型的心絞痛多預示冠心病的發生，患者必須第一時間識別，及時進行治療。

1、疼痛性質：典型心絞痛表現為胸骨後部悶痛、壓榨樣疼痛，可能波及大部分心前區，可放射至左肩、左上肢前內側。

2、疼痛持續時間：每次發作持續時間約為3～5min，症狀開始時較輕，以後會逐漸加重，可數日一次，也可一日數次，注意休息或含服硝酸甘油後可快速、有效緩解。

3、發作誘因：心絞痛多發生在體力勞動或情緒激動時，運動或勞累後加重，受寒、飽食、吸菸、貧血或休克也會導致心絞痛的發生。

4、伴發症狀：心絞痛發生時患者多伴有胸悶、心慌心悸等不適感，嚴重者會有出汗。

5、先兆症狀：表現為陣發性，一般沒有明顯的先兆症狀。

需注意，以上為典型的心絞痛症狀，但是部分患者會有不典型的症狀，如與運動相關的牙痛、咽喉痛、腹痛以及噁心嘔吐等胃部症狀，容易被誤診，應注意提防。同時，若心絞痛持續時間較長，甚至超過20min，疼痛加重或是服用硝酸甘油無效者時，必須警惕心梗的可能，及時就醫診治。

心絞痛是由於冠脈狹窄而導致的心肌供血不足，產生心臟缺血缺氧而出現的一些症狀。典型的表現以心絞痛為主。

一般表現為胸骨後和後背的壓榨感，向左肩以及左手小指和無名指放射。也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸部與下頜部，伴有緊縮感，有時出現牙痛。有的患者無疼痛感覺，表現為胸悶、心慌、氣短。

典型的發作是在活動或休息中發作性的胸悶、胸骨後壓榨感，多數持續數分鐘或10餘分鐘，經休息或含化硝酸甘油緩解。

心絞痛分為穩定、不穩定兩類。症狀持續時間如下：

1、穩定型心絞痛：持續時間大概為5-15分鐘；

2、不穩定型心絞痛：持續時間較長，一般超過20分鐘，注意與心肌梗死相鑑別。

不穩定心絞痛的特點和穩定型心絞痛相似，但是疼痛會更加的劇烈，持續的時間也會更長，即便是在休息狀態下也會發生，並且還容易伴有出汗、噁心、嘔吐等症狀，一般見於有一些基礎疾病的患者。

一旦出現心絞痛的症狀，需要立即舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，症狀會在2-3分鐘之內迅速緩解。另外需要撥打120急救電話，前往醫院進行具體的檢查和治療。 平時建議大家學習心肺復甦技術，瞭解簡易除顫儀的使用，對於猝死、惡性心律失常患者，及時搶救尤為重要。