吃藥降血壓畢竟負作用大，為何不用反射療法按摩足底穴位呢，你可能說難以堅持，不怕足行健按摩鞋穿在腳上，只要你走路就可以完成，走路天天都要走，隨時隨地，堅持一個月左右血壓平穩，甩掉降壓藥不再是夢，想都是問題，去做才是答案

倍他樂克屬於β受體阻滯劑，透過阻斷心臟β1受體 ，抑制過度興奮的交感神經，阻斷RAAS系統等多途徑降壓，是各國指南推薦的一線降壓藥物。更加適合高血壓合併高交感活性以及心率偏快(靜息心率≥75次/分)的中青年患者。高血壓合併冠心病或心率衰竭，高血壓合併心房顫動的患者。可以與利尿劑如氫氯噻嗪，吲達帕胺

或長效二氫吡啶類鈣拮抗劑如苯磺酸氨氯地平合用。

倍他樂克是降壓藥美託洛爾的商品名，市面上目前有兩種劑型，酒石酸美託洛爾片（普通片）和琥珀酸美託洛爾緩釋片（緩釋製劑），是臨床上最常見的β受體阻滯劑類藥物之一，在臨床上應用廣泛，除了具有降血壓的作用之外，還有改善冠心病心肌缺血，治療慢性心衰等多個方面的應用。

如果說對於高血壓的控制，臨床上有很多的降壓藥可以選用，而倍他樂克也是可供選擇的一線藥物之一。作為代表性的選擇性β受體阻滯劑類降壓藥，倍他樂克對於伴心律失常（如竇性心動過速，房顫等）的高血壓，慢性心衰伴高血壓，交感神經活性增高如焦慮、緊張等精神壓力增加，圍手術期高血壓等，都是非常適合和常用的降壓藥物。

從降血壓來說，倍他樂克本身就是一種降壓藥物， 如果醫生開具的藥物就是倍他樂克一種，那麼您不妨先吃這個藥來降壓，而不一定非要聯用其他的降壓藥物，只有在單藥無法有效控制血壓的情況下，才應該考慮降壓藥物的聯用，今天為大家簡單介紹一下可以和倍他樂克聯用的其他降壓藥。（僅供參考，具體用藥方案請遵醫囑）

在服用單藥血壓控制不良的情況下，是可以考慮降壓藥的聯用的，不同作用機制的降壓藥物同時服用，控制血壓，可以從不同的藥理作用下調節血壓，對於降血壓的作用起到1+1＞2的效果，而合理的聯用藥物，在很多情況下，還會有效的抵消或減少藥物可能發生的不良反應，達到副作用1+1＜2的效果，這樣的藥物聯用就是好的降壓藥組合，是適合聯用的藥物組合。就倍他樂克來說，可以聯用的藥物包括以下3類——

倍他樂克+地平類降壓藥，CCB類降壓藥屬於鈣離子拮抗劑類藥物，倍他樂克透過減緩心律，降低心排量，改善壓力感測器的血壓調節功能等方面控制血壓，而地平類降壓藥透過抑制鈣離子通道，擴張冠狀動脈血管，起到降壓作用，兩者的降壓作用互為補充，有不錯的協同作用，除了協同降壓之外，倍他樂克還可以緩解地平類藥物引起的交感神經興奮而導致的潮熱，心率加快等副反應，因此，兩種藥物聯合降壓，是很好的組合。硝苯地平緩釋片，控釋片，氨氯地平片，非洛地平緩釋片等藥物，與倍他樂克都是可以聯用的。

倍他樂克+普利類降壓藥，普利類降壓藥屬於血管緊張素轉換酶抑制劑，透過抑制血管緊張素轉換酶的生成從而抑制血管緊張素的轉化和生產，達到減少血管緊張的作用，不但能夠舒張動脈血管，還能夠有效的舒張靜脈血管和周圍血管，和倍他樂克聯用也有很好的降壓效果。同倍他樂克一樣，普利類藥物也在冠心病，心衰治療領域有著廣泛的應用，因此，這兩個藥物組合，對於冠心病合併高血壓的患者，是很好的和很常用的組合之一。所有的普利類藥物，如貝那普利，依那普利，賴諾普利，福辛普利等等，都是可以和倍他樂克聯用的。

倍他樂克+沙坦類降壓藥，沙坦類降壓藥屬於血管緊張素Ⅱ抑制劑，其降壓的作用機理與普利類類似，因此與倍他樂克聯用，會有不錯的協同降壓效果，相比於普利類藥物，沙坦類藥物沒有引起乾咳的副作用，更適用於服用普利類藥物身體不耐受的高血壓患者，可以選擇倍他樂克+沙坦類藥物的組合。常見的纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦 等，與倍他樂克，都是很好的組合。

一說到高血壓，很多患者朋友會有很多話要說，因為大家對高血壓或多或少都知道一些。一說到倍他樂克，很多朋友可能也比較瞭解。倍他樂克和高血壓連在一起，這個問題大家可能需要知道更多的相關的醫療健康知識。

首先，我們來了解一下，目前臨床上推薦的幾種一線降壓藥。鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β-受體阻滯劑與利尿劑。除了降壓藥物之外，我們還應該注意生活方式對於血壓的影響，尤其是已經患有高血壓的患者，一定要注意良好的生活方式對於血壓是非常有幫助的，如：低鹽低脂飲食、增加蔬菜的攝入量、減肥、適量運動、戒菸、戒酒等。

其實我們對於高血壓治療的選擇是按階梯進行的（根據患者情況）。首先，我們先透過健康教育和養成良好的生活方式對血壓進行干預。如果幹預無效的話，我們才會進行第二步，也就是藥物干預，此時我們會選擇一種降壓藥物，如利尿劑或者β-受體阻滯劑。第三步，如果一種藥物降壓效果不滿意，我們會考慮兩種藥物聯合使用，如尿劑加用β-受體阻滯劑，或者上述兩種的一種再加另一種降壓藥物。第四步，就是三種降壓藥物的聯合使用。第五步是四種降壓藥物的聯合使用。

我們再來了解倍他樂克，這是目前最常用的一種β-受體阻滯劑，能夠有效降低血壓和心率。是目前臨床推薦的常用的一線降壓藥。如無明顯禁忌症，與其它降壓藥物常常可以聯合使用的。尤其對於高血壓同時伴有心率快的患者、高血壓合併冠心病的患者、高血壓合併心衰的患者，都可以在專業醫生的指導下優先考慮倍他樂克聯合其它藥物進行治療。

倍他樂克本身就是正規的降壓藥，也是最常用的五大類降壓藥之一。

最常用的五大類降壓藥包括：地平類、沙坦類、普利類、利尿劑、b受體阻斷劑（代表人物就是倍他樂克）。

所以說倍他樂克本身就是一種降壓藥。

對於血壓並不是很高，且心率偏快的高血壓患者，倍他樂克可以作為首選，也就是單獨使用。

在臨床，大部分高血壓患者的血壓，都很難透過一種降壓藥實現血壓正常，尤其倍他樂克本身降壓作用相對比較弱，所以常常會用到兩種或兩種以上降壓藥聯合應用，起到1+1＞2的降壓藥效果。

高血壓＋心率快，交感神經興奮是高血壓的一個原因，交感神經興奮表現為心率加快，也就是說降血壓同時也得降心率，只有這樣才能更好的控制血壓。

因為倍他樂克不僅僅是降壓藥，還是心衰治療的基石，還能降低心肌梗死死亡率，還能降低心律失常的死亡率，所以當高血壓＋心肌梗死，高血壓＋心衰，高血壓＋心律失常，高血壓＋心絞痛這些時候，都會用到倍他樂克。

總之，倍他樂克是心血管臨床最常用的一種藥物，而絕不僅僅是降壓藥！

倍他樂克又叫美託洛爾，臨床上有兩個常用的美託洛爾，一個是酒石酸美託洛爾，一個是琥珀酸美託洛爾，兩個藥的酸基不同，但有效成分是一樣的。

倍他樂克屬於倍他受體阻滯劑降壓藥，是常用的五大類降壓藥之一種。倍他受體阻滯劑家族中常用的還有阿替洛爾（氨醯心安）、普萘洛爾（心得安）、比索洛爾（康忻、博蘇）等。它們的主要作用就是阻斷β受體，可以減慢心率，並因為心肌的負性肌力作用和對周圍交感神經活動的抑制可以降低血壓。

因此，倍他樂克本身就有降血壓作用，如果是心率較快的輕中度高血壓，是可以首選倍他樂克來降壓的。當然，如果單藥治療，降血壓效果不好，倍他樂克也可以與其他降壓藥聯合使用，實際上，臨床上，聯合使用降壓藥非常常見。

倍他樂克需要與其他降壓藥聯合應用時，地平類（二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑）是比較合適的選擇。倍他樂克也可以與α受體阻滯劑合用。不推薦β受體阻滯劑與普利類或沙坦類合用。

如果有心率減慢或者心臟傳導阻滯的高血壓病人、哮喘的高血壓病人，不能選擇倍他樂克，包括其他β受體阻滯劑來降血壓。

倍他樂克主要用於心率較快的高血壓，也適合用於心絞痛或者心率正常或較快的心肌梗死後病人，可以降低心梗病人的死亡率。這些病人都可以選擇倍他樂克來控制心率及血壓，需要聯合用藥時，加一種地平類藥物比較合適。

倍他樂克屬於β受體阻滯劑，它主要透過抑制交感活性、減慢心率降低血壓，相比於其它降壓藥，如透過擴張血管而降血壓的鈣通道阻滯劑，其降血壓的作用不是特別顯著，但因其可減慢心率，抑制心肌收縮力，故可使合併心臟病的高血壓患者受益，尤其適用於高血壓合併心絞痛、心肌梗死後、慢性心力衰竭、心率較快的患者。

可以與倍他樂克聯用降血壓的藥物不在少數，但優選該通道阻滯劑，如硝苯地平、氨氯地平等，一是他們的作用機理不同，聯用的降壓效果優於增加單藥劑量；二是前者可減慢心率，後者可加快心率，聯用可使不良反應減少，屬於優選方案。其次，倍他樂克也可與利尿劑（如氫氯噻嗪）、α受體阻滯劑（多沙唑嗪、特拉唑嗪等）聯用，但不作為首選，聯用的效果不如與鈣通道阻滯劑聯用的效果顯著。此外，ACEI（普利類）、ARB（沙坦類）、中樞作用藥（利血平、可樂定等）不建議與倍他樂克聯用。

聯合降壓時，需要注意兩個問題：一、聯合降壓，不建議常規劑量給藥，起始給藥時，建議小劑量開始，尤其是老年人，優選的聯合降壓效果往往1+1>2，常規劑量給藥可能引起低血壓，嚴重者可引起腦梗塞；二、倍他樂克可減慢心率，治療期間，應注意監測心率，若心率明顯過慢，如低於60次/分，甚至低於50次/分，建議就診專科醫師，重新制定治療方案。

感謝閱讀！