反覆尿路感染是因為長期使用抗生素治療，抗生素是將有害菌和有益菌同時殺滅，這樣一方面會造成菌群失衡，另一方面，受損的尿道粘膜沒有得到修復，這就好比人的面板，當面板完整健康的時候，就算遇到細菌也不會有任何問題，但是如果面板有了破損，細菌極容易入侵繁殖，所以問題的關鍵是尿道粘膜沒有得到真正修復，因此當身體抵抗力低或者停藥的時候，感染又會捲土重來，反覆出現。

尿路感染是各種細菌、病毒在泌尿系中繁殖、生長而引起尿頻、尿急、尿痛等一系列症狀的炎症性反應。大夫一般都會給病人開許多抗生素來治療此病。長此以往，細菌有了耐藥性，使得尿路感染反覆發作，難以治癒。老年人免疫力下降，身體的保護屏障薄弱，這部分人群成了反覆發作尿路感染的多發人群。

尿路感染分腎盂腎炎（上尿路感染）、膀胱炎和尿道炎（下尿路感染）。引起本病的最常見致病菌為革蘭氏陰性桿菌，其中又以大腸埃希菌最為多見。現代醫學研究表明，體液免疫功能的強弱與尿路感染的發生有密切關係，如尿道粘膜的防護作用，吞噬細胞的吞噬功能以及免疫調節機制等。而反覆發作的尿路感染髮病的原因可能並不是因為病原體的毒性有多強，而是由於人體自身免疫力較差，防禦功能較弱弱所導致的。不恰當的說，不是共軍太狡猾，而是國軍無能。

反覆發作性尿路感染的臨床症狀並不像急性發作那麼強烈，難以忍受，而是長期反反覆覆，遷延不愈，折磨人的心志，影響人的生活質量。許多老年人患上此病，因為能夠忍受而不去就醫，長此以往，可能會引發一些其他疾患，如慢性腎炎、慢性腎衰竭等，需要引起足夠重視。

對於本病的診斷較為簡單，一般做尿常規和尿細菌培養即可診斷。我們主要來談談治療方面。治療尿路感染首先應明確病因，看是否有無原發性疾病，若是因為其他疾病導致，應積極治療原發病。

抗生素雖然有一定的副作用，但仍然是臨床治療尿路感染的首選藥。在藥敏試驗的基礎上選用敏感性高、副作用小的抗生素進行治療。對於反覆發作性的尿路感染，可以長期低劑量服用抗生素，此法目前在臨床上較為推崇。有些病人可能對抗生素的使用比較反感，或是抗生素療效不甚理想，此時我們可以求助於中醫治療。祖國醫學博大精深，歷經數千年而不衰，對於該病的認識有著較為成熟的理論體系，用藥上也無明顯毒副作用，治療效果與西醫相比有過之而無不及，可謂廣闊天地，大有作為。

除了治療，平時的防護也很重要。患者平時要多喝水以便細菌的排出，經常清洗外陰，創造一個乾燥、清潔的環境，這樣細菌就不易滋生。老年人平時還可以進行一些和緩的體育鍛煉，如健步走、氣功、打太極拳等，增強體質是預防疾病的根本。

本期答主：周寧，醫學碩士

尿路感染是因為細菌直接侵襲患者尿道所致的，而引起尿路反覆感染的原因有許多，患者一定要多加註意，找到病因，儘早治療。

尿路反覆感染很有可能是因為下面幾種情況：

1. 患者長期服用抗生素引起菌群失衡。抗生素是會同時將體內的有害細菌和有益菌都消滅掉，這樣就容易引起患者體內出現菌群失衡現象，特別是有的患者之前受損的尿道黏膜還沒有恢復好，當患者自身的抵抗力低下或者停用抗生素後，更是增加了細菌侵入尿道的機會，所以患者會出現尿路反覆感染的症狀。

2. 經常在月經期間進行性生活也容易導致尿路反覆感染。因為在經期的時候陰道開啟，性生活容易使得細菌感染尿道。

3. 長期不良的生活習慣。比如抽菸、酗酒和久坐等，都會影響泌尿系統的健康，從而引起尿路感染。

4. 存在泌尿系先天性畸形、結石、或者下尿路梗阻的原因都會引起泌尿系感染。

患者在出現了尿路反覆感染的症狀時，最好去醫院檢查並且做相關的治療，平時也要養成好的生活習慣，下面給出了幾條建議：

1.貼身的衣服要勤換勤洗，洗完後最好Sunny暴曬，並且保持陰部的清潔，減少細菌的滋生。

2.飲食上要清淡，烹飪食物最好採用蒸和煮的方式，少油少鹽。還要多吃一些新鮮的蔬菜瓜果，能夠補充人體所需要的維生素。

3.加強身體鍛鍊，提高身體素質，可以做一些有氧運動，有助於提高自身的免疫抵抗力。

一些人群，特別是老年女性容易發生反覆尿路感染，為什麼會出現這種情況？

所謂尿路感染，是指細菌、支原體、衣原體等各種微生物侵入尿道黏膜引起的以尿頻、尿急、尿痛為臨床表現的炎症。尿路感染臨床上非常常見，反覆尿路感染者常見於以下人群：

1、女性。有研究發現，約40%的女性一生中發生過尿路感染。女性之所以容易發生尿路感染，與其自身生理解剖特定不無關係。一方面女性的尿道較男性短且寬，細菌容易從外尿道口逆行進入泌尿道引發炎症；另一方面，女性尿道口與陰道口、肛門距離較近，容易引起交叉感染。所以女性朋友應多飲水，注意區域性衛生清潔。

2、合併有婦科炎症。女性朋友，如果合併有婦科炎症的話，常會造成泌尿道的交叉感染。所以要想防止尿路感染復發，應先解決婦科炎症問題。

3、 存在尿路解剖異常。例如合併有尿路畸形、結石、前列腺肥大、膀胱輸尿管返流等。所以對於反覆尿路感染的患者，常需泌尿系B超等相關檢查。

4、免疫力低下。合併有糖尿病、長期使用免疫抑制劑的患者，常容易反覆復發尿路感染。

5、 孕婦。孕婦由於懷孕的因素（如壓迫輸尿管等），常容易合併尿路感染。

6、長期臥床或帶尿管的患者。長期臥床或帶尿管的患者，也非常容易合併尿路感染。

7、 其他。不潔性交等也常導致尿路感染。

總之，對於反覆復發的尿路感染，最好找醫生明確下導致尿路感染復發的病因，平時注意多飲水，加強鍛鍊身體，提高自身免疫力。

如果反覆的發生尿路感染，並且尿路感染久治不愈，這種情況通常考慮可能存在泌尿系統的病變，比如存在尿路梗阻的因素，造成尿液在泌尿系統內停留時間過長，會造成尿路感染久治不愈並且反覆發生，最常見的原因是輸尿管狹窄、輸尿管結石等等疾病。由於輸尿管狹窄，造成尿液在泌尿系統內長時間停留，尿液中的細菌會逐漸的生長繁殖，造成尿路的感染。另外，由於結石的存在可以為細菌的附著提供場所，造成細菌不斷地繁殖，從而誘發尿路感染，並且使治療比較的困難，容易反覆的發作。對於其他的一些疾病，比如存在先天性的泌尿系統畸形，也會引起尿路感染反覆的發作。

尿路感染是因為沒有注意外陰的清潔衛生，所以可以導致由真菌原蟲病毒直接所引起的那麼如果尿路感染的話，有一定的誘因，故應仔細檢查患者有無尿路，結石腎或輸尿管有無畸形等情況，除藥物治療外多喝水，保持每天尿液在2000毫升以上這樣起到尿路沖洗的作用，對尿路感染的治療也是非常重要的，另外目前琉球菌性尿道炎也很常見，如果有這種患者的話立馬要去中醫中藥治療尿路感染以及積累了大量的臨床經驗可以應用如清熱解毒的板藍根，地丁敗將草車前草等，此外還要注意營養增強體質。

原因簡單：

你是在堅持壞習慣還是在堅持好習慣，

你是在破壞免疫力還是在提高免疫力，

你是在給身體增加毒素，還是在給身體排出毒素，

你是久坐不動還是經常去運動

這些所有的行為就直接決定，你的疾病是反覆還是恢復。

　　尿路感染又稱泌尿系統感染，是尿路上皮對細菌侵入導致的炎症反應，通常伴隨有菌尿和膿尿。

　　那麼，反覆的尿路感染是怎麼回事?反覆發作的原因通常包括三點：

　　1、治療方法不當會導致尿路感染反覆發作，細菌毒力較強或是耐藥菌感染，需要做細菌學培養，如是陽性培養需要根據檢查結果選擇敏感性的抗生素，連續服用三天或兩週以及更長的時間，靜脈點滴抗生素需要防止黴菌的感染，利用中醫藥相互協同治療能減少黴菌的發生機率。如果有高熱或腰痛等症，靜脈點滴控制菌血症之後再口服抗生素。

　　2、抵抗力低下會導致尿路感染的復發，尿路感染在各個年齡段的人群當中都會比較常見，尤其是老年人患有尿路感染，是發病率比較高的，由於老年人自身的抵抗力比較低，糖尿病控制不佳就會導致疾病的復發，因為其他疾病長期口服類固醇激素或服用某種免疫抑制劑，會導致疾病的復發。

　　3、中老年人最常見的症狀是排尿功能障礙，詢問這部分的人病史，多半都會有排尿困難或排尿不暢症狀，會導致泌尿系統疾病的反覆發作，需要做尿流率和殘餘尿量的測定，進一步做尿動力學的檢查，只有解決了排尿困難的病因，才能防止疾病的復發。

　　另外，平時要提高自身的免疫力，注意飲食和生活方面的護理。

得了尿路感染切忌自行盲目用藥。應該到正規醫院進行藥物治療，以預防不當使用抗生素，降低抗生素耐藥性風險，減少抗生素使用的不良影響。

對於無症狀的尿路感染一般情況下不需要治療。只有在孕婦和準備接受擇期泌尿外科手術的患者需要進行治療。

治療有症狀的女性尿路感染，應在藥敏試驗的基礎上運用一線治療用藥物（呋喃妥因，複方新諾明，磷黴素）。

對於出現急性症狀的尿路感染患者，醫生應合理選擇抗生素短程治療，一般不超過7天。如急性膀胱炎一般服藥3天就可以停藥；急性腎盂腎炎治療時間稍長，一般需要10-14天。急性腎盂腎炎可以選用碳青黴烯類（亞胺培南）、三代頭孢菌素（頭孢哌酮/舒巴坦）、青黴素類（哌拉西林/他唑巴坦），氟喹諾酮類（左氧氟沙星）。