物理因素和遺傳因素兩大類，共濟失調是可以用中藥調理恢復的，王常在專家結合幾十年治療共濟失調的臨床實際經驗，採用健運脾胃，補益肝腎，疏通經絡，營養修復神經等獨特治療方案，以“調痿通絡修復湯”為主方，以靶向定位療法，為製藥流程，可以直達受損神經，快速恢復患者的病症，使患者可以更好更快的恢復健康，已經為很多深受痿症折磨的患者解除了痛苦，深受廣大患者接受。王常在專家預約微信rat35555 康復熱線010-57147629

共濟失調是肌力正常的情況下出現的運動協調障礙，臨床表現為肢體隨意運動的幅度及協調發生紊亂，不能維持軀體姿勢和平衡。共濟失調可累及四肢、軀幹及咽喉肌，引起姿勢、步態和語言障礙，引發脊髓型頸椎病、痙攣性腦癱等併發症。共濟失調無傳染性，發病率為0.003%-0.005%，多見於酗酒人群。

共濟失調的病因有小腦性共濟失調、深感覺障礙性共濟失調、大腦性共濟失調、前庭性共濟失調。還有一些少見病，如少年脊髓型遺傳性共濟失調症、遺傳性痙攣性共濟失調、遺傳性痙攣性截癱、共濟失調毛細血管擴張症、橄欖體腦橋小腦萎縮、小腦橄欖萎縮、肌陣攣性小腦協調障礙。及一些罕見病，如遺傳性共濟失調、白內障、侏儒症、智力缺陷綜合徵。

遺傳性：

共濟失調是以小腦性共濟失調為主要症狀的常染色體顯性遺傳性疾病，病理改變以小腦、脊髓、腦幹變性為主，臨床主要特徵為小腦性共濟失調，可伴有構音障礙、震顫、錐體束徵以及痴呆等。基因中有段異常的CAG核酸重複序列發生倍增突變產生多聚谷氨醯胺，是造成此症的原因。

外傷性：

腦血管疾病的發生，一般多以腦外傷多見，其它還有腦腫瘤性疾病都可以引發共濟失調。遺傳因素，是一組以慢性進行性小腦性共濟失調為特徵的遺傳病變性病，代相傳的遺傳背景、共濟失調錶現及小腦損害為主的病理改變是三大特徵。

額葉性：

小腦性：

小腦為運動的調節中樞。這些結構的功能又都是在大腦皮層的統一控制下才能完成的。病因有：1.遺傳性;2.原發性或轉移性腫瘤;3.血管性如梗死、出血;4.炎症性如急性小腦炎、膿腫;5.中毒如酒、食物、藥物、有害氣體等;6.脫髓鞘性;7.發育不全或不良;8.遺傳性;9.外傷;10.鈣化;11.畸形。

共濟失調，就是在人體肌肉正常工作的狀態下，對運動產生了妨礙的作用。並且，一般都是表現在下肢，嚴重的患者則會導致四肢癱瘓或者是偏癱等問題。因為癱瘓的問題所以難以自主行動，各種各樣的動作也是十分生硬，看起來十分不協調。所以，一旦發現此類症狀，必須要儘早治療，及時就醫。

首先我們要知道共濟失調是什麼？共濟失調是指肌力沒有減退的情況下，運動的不協調，不平穩，而且不能維持軀體的平衡。

共濟失調可能出現的原因有1.血管性病變比如小腦出血，小腦梗死等。2.感染性病變3.腫瘤性疾病，如星型角質細胞瘤，髓母細胞瘤等，4.遺傳性疾病遺傳性家族性脊髓型共濟失調帕金森病等。

共濟失調在診斷時有一個標誌性的檢查就是指鼻試驗，共濟失調是表現為動作輕重，快慢不一，誤指和經過調整後才能指準目標，小腦半球病變時則表現為同側越接近目標時，共濟失調越明顯，因為判斷不良所以會誤指是目標。

共濟失調（ataxia）指在肌力沒有減退的情況下，肢體運動的協調動作失靈、不平穩與不協調，即運動的協調障礙，肢體隨意運動的幅度及協調發生紊亂，以及不能維持軀體姿勢和平衡。不包括肢體輕度癱瘓時出現的協調障礙、眼肌麻痺所致的隨意運動偏斜，視覺障礙所致的隨意運動困難，以及大腦病變引起的失用症。深感覺、前庭系統、小腦和大腦損害都可發生共濟失調，分別稱為感覺性、前庭性、小腦性和大腦性共濟失調。還有原因不明的因素，有的伴有智慧不全或痴呆。應針對原發病進行治療。除一般支援療法外，可用肢體功能鍛鍊，也可服用各種B族維生素、肌注胞二磷膽鹼、口服卵磷脂等。

共濟失調的病因如下：

1、年齡的老化，年齡老化是發生共濟失調最重要的一個原因，

2、腦血管疾病的發生，一般多以腦外傷多見，其它還有腦腫瘤性疾病都可以引發共濟失調。

3、中毒因素，包括有藥物中毒、CO、酒精的中毒等。

4、維生素大量的缺乏，尤其是維生素B和維生素E是共濟失調患者不可缺少的元素。

5、遺傳因素，是一組以慢性進行性小腦性共濟失調為特徵的遺傳病變性病，

遺傳因素：共濟失調主要是常染色體顯性遺傳，部分患者是隱性遺傳，尤以小兒先天性小腦發育不全為多見。

腦血管疾病：腦外傷、腦炎、腦腫瘤等。

中毒現象：比如藥物中毒、酒精中毒、煤氣中毒、重金屬中毒等均可以引起共濟失調。

年齡老化：年齡老化是發生共濟失調最重要的一個因素，隨著年齡的增長，新陳代謝減慢，疾病就會趁虛而入。

維生素的缺乏：尤其是維生素B族的缺乏，由於神經得不到充分的營養，使神經發生病變而引發共濟失調。

脊髓小腦性共濟失調是遺傳性共濟失調的主要型別。其共同特徵是中年發病，常染色體顯性遺傳和共濟失調。臨床表現除小腦性共濟失調外，可伴有眼球運動障礙、慢眼運動、視神經萎縮、視網膜色素變性、錐體束徵、錐體外系徵、肌萎縮、周圍神經病和痴呆等。

英文名稱

Spinocerebellar Ataxias

就診科室

神經科

多發群體

中年人

常見病因

遺傳

常見症狀

初期步履不穩，肢體搖晃；中期發音含糊不清，眼球轉動不平順，肌肉不協調感加重；晚期說話極不清，不能站立

病因

基因外顯子CAG複製數異常擴增產生多聚谷氨醯胺所致。

臨床表現

1.初期

走路時步履不穩，肢體搖晃。動作反應遲緩及準確性變差。

2.中期

說話時發音含糊不清，無法控制音調。眼球轉動不平順，影像容易產生“重疊”。肌肉不協調感加重，無法寫字。有時感到吞嚥困難，進食時容易嗆咳。

3.晚期

說話極不清楚，甚至無法語言。肢體乏力，不能站立，需靠輪椅代步。理解能力逐步下降，最後失去意識，昏睡不醒。

檢查

1.腦神經系統臨床檢查。

2.磁共振（MRI）檢查。

3.基因測試。

診斷

依據腦神經系統臨床檢查的程式來判斷病人是否存在小腦及脊髓神經失調的病態，然後會查問他的家族史（包括已故的親人），透過磁共振（MRI）及基因測試，判斷病人是否患上小腦萎縮症。

治療

本病屬於退化性疾病，目前未有可以根治的藥物，重點是復健治療，使患者儘可能維持最高的生活自理能力。還可以透過幹細胞治療。患者在治療之後可以恢復生活自理能力、行動能力、語言能力、書寫能力等。左旋多巴可緩解強直及帕金森症狀，氯苯胺丁酸可減輕痙攣，金剛烷胺可改善共濟失調。

預後

雖然目前還沒有藥物可以治療此症，但如能重視身體的保養，注意飲食、起居，定期做運動，配合小腦萎縮症需要的復健訓練，持之以恆地練習，將有助延緩病情惡化的速度。

共濟失調是一種退化性疾病，目前沒有藥物可以治療好。重點是功能鍛鍊，也可以用幹細胞治療。治療後可以恢復自我護理能力、行動能力和語言能力。藥物緩解強直和帕金森病的症狀，緩解痙攣，可以改善共濟失調。衰老是共濟失調最重要的原因。

遺傳因素：共濟失調主要是常染色體顯性遺傳，部分患者是隱性遺傳，尤以小兒先天性小腦發育不全為多見。

腦血管疾病：腦外傷、腦炎、腦腫瘤等。

中毒現象：比如藥物中毒、酒精中毒、煤氣中毒、重金屬中毒等均可以引起共濟失調。

年齡老化：年齡老化是發生共濟失調最重要的一個因素，隨著年齡的增長，新陳代謝減慢，疾病就會趁虛而入。

維生素的缺乏：尤其是維生素B族的缺乏，由於神經得不到充分的營養，使神經發生病變而引發共濟失調。

1、中毒現象：比如藥物物中毒、酒精中毒、煤氣中毒等均可以引起共濟失調。

2、年齡老化：年齡老化是發生共濟失調最重要的一個因素，隨著年齡的增長，新陳代謝減慢，疾病就會趁虎而入。

3、遺傳因素：共濟失調主要是常染色體顯性遺傳，部分患者是隱性遺傳，尤以小兒先天性小腦發育不全為多見。

4、腦血管疾病：腦外傷、腦炎、腦腫瘤等。

5、維生素的缺乏：尤其是維生素日族的缺乏，由於神經得不到充分的營養，使神經發生病變而引發共濟失調。

共濟失調是由神經系統各個部位的很多病因引起的。任何一個簡單的運動必須有主動肌、對抗肌、協同肌和固定肌四組肌肉的參與才能完成，並有賴於神經系統的協調和平衡。共濟失調的病因很多，首先的一點是須確定屬於哪一性質的，然後考慮各有關的多種病因。因此，深感覺、前庭系統、小腦和大腦損害都可發生共濟失調，分別稱為感覺性、前庭性、小腦性和大腦性共濟失調，還有因素不明的因素，有的伴有智慧不全或痴呆。

（一）小腦性共濟失調

1、小腦蚓部損害

常見於小腦蚓部腫瘤，兒童以髓母細胞瘤、星形細胞瘤、室管膜瘤，成人以轉移瘤多見。

2、小腦半球損害

常見於腫瘤、轉移瘤、結核瘤或膿腫及血管病等。

3、全小腦共濟失調

常見於小腦變性及萎縮等。

（二）深感覺障礙性共濟失調

1、周圍神經病變

常見於多發性神經炎，鉛、砷、汞中毒，酒精中毒，代謝性疾病等。

2、後根病變

常見於轉移瘤。

3、後索病變

常見於脊髓癆、聯合變性、酒精中毒、脊髓壓迫症等。

4、丘腦病變

常見於腦血管病。

5、頂葉病變

常見於腦血管病、腫瘤。

（三）大腦性共濟失調

常見於大腦額葉、頂葉、顳葉、枕葉、胼胝體部等部位的腦血管病，腫瘤，炎症，外傷，變性性疾病等。

（四）前庭性共濟失調

常見於急性迷路炎、內耳出血、前庭神經或前庭神經核的急性病變等。

共濟失調指的是共濟運動發生障礙，協調和平衡能力受損，是神經系統疾病常見的一種臨床表現，可以是小腦病變，也可以是深感覺病變或者前庭功能障礙，以運動笨拙、不協調為主要表現，可以累及軀幹、四肢甚至咽喉部肌肉。患者表現為身體的平衡障礙、姿勢異常、步態失調或者言語障礙，比較常見的共濟失調有小腦性共濟失調、大腦性共濟失調、感覺性共濟失調以及前庭性共濟失調四種，其中以小腦性共濟失調最為多見