帕金森病和帕金森綜合徵有相似的臨床症狀，但兩者從發病原因，治療原則等方面是不一樣的。

帕金森病是中腦黑質多巴胺能神經元變性或死亡，引發紋狀體多巴胺減少而導致的一種神經功能障礙疾病，1817年，英國醫生James Parkinson首先描述了該病，故名帕金森病（Parkinson’s disease, PD）。PD的典型症狀包括靜止時手、頭不自主地震顫，行動緩慢，肌肉僵直，姿勢平衡障礙等。

帕金森綜合徵是指各種原因造成的以“震顫、運動遲緩、肌肉僵直和姿勢不穩”等為主的一組臨床症候群。帕金森綜合徵只是一組臨床症候群，只要有“震顫、運動遲緩、肌肉僵直和姿勢不穩”等臨床表現的，都屬於帕金森綜合徵。它只是其他疾病造成的和帕金森有類似的臨床表現而已，兩者的不同之處是：

一、帕金森病是一種單獨神經系統疾病，而帕金森綜合徵只是一組臨床症候群，不是一個具體的病。帕金森綜合徵則是腦的感染、外傷、出血、梗塞等導致運動調節系統的椎體外系功能異常所致，所以綜合徵是一組症候群（臨床表現）而不是單獨的一個病。

二、發病機制不同。帕金森病是主要發病機制是中腦黑質的多巴胺神經元減少，導致黑質及紋狀體多巴胺不足。而帕金森綜合徵是由於腦外傷、出血、梗塞等造成的繼發椎體外系功能異常所致。帕金森綜合徵在影像學檢查（CT、MRI）時能發現原發病的異常改變，而帕金森病的影像學檢查多為陰性。

三、震顫特點不一樣。帕金森病多為靜止性震顫，手抖在休息時抖動明顯；帕金森綜合徵多表為姿勢性或意向性震顫，手抖在完成動作時抖動明顯。另外帕金森綜合徵除了震顫等表現外，還有原發病的其他表現，如言語不清、偏癱、痴呆等。

四、治療不同。帕金森病主要用多巴胺類藥物治療；而帕金森綜合徵多巴胺類藥物治療無效。

總之帕金森綜合症與帕金森病只是有相似的臨床表現，但本質上有很大的不同。

對於二者，大家比較瞭解的應該是帕金森病，這是一種獨立性疾病，具體病因不明，又被稱為原發性帕金森病。而帕金森綜合徵是一組病因明確的具有帕金森病相似臨床表現的症候群，範圍更廣。所以二者是不同的。

帕金森綜合徵分為很多種，從廣義上來說，其實就包括原發性帕金森病。此外，還包括繼發性、遺傳變性性帕金森綜合徵以及帕金森疊加綜合徵。該題目其實主要是想區分原發性帕金森病與繼發性帕金森綜合徵的不同。

據研究，帕金森病主要與人的大腦內黑質的多巴胺能神經元變性死亡有關，但為何會引起這種病理改變，目前還未完全清楚。帕金森病多見於中老年人，而且患者如果做CT或核磁檢查，常常發現不了什麼特徵性的改變。臨床症狀上，患者常率先表現為肢體震顫，且在肢體靜止不動時會出現震顫或者震顫比較明顯，肢體運動時震顫就會減輕甚至消失，即靜止性震顫，一般入睡後便不再震顫。此外，帕金森病的典型表現還有肌肉僵直、運動遲緩等。多巴胺製劑治療有效。

而繼發性帕金森綜合徵一般透過問診病史和檢查結果即可區分。通常情況下，引起繼發性帕金森綜合徵的原因有感染、中毒、外傷、藥物、血管性疾病等，比如血管性帕金森綜合徵患者核磁檢查可發現基底節區或（及）半卵圓中心多發性腔隙梗死灶，常有高血壓、腦卒中等病史；藥物性帕金森綜合徵患者可有長期服用氯丙嗪等抗精神病藥史等。如上所說，繼發性帕金森綜合徵由原發疾病引起，所以除了有上述帕金森病類似表現外，還有其他原發疾病的症狀。而且，繼發性帕金森綜合徵對多巴胺類藥物不敏感。

因此，總的來說，二者是不相同的。

本期答主：馬穎超 醫學碩士

雖然他們的名字看起來很像，但是小糖可以很明確的告訴您，他們之間有很大的區別。如果把帕金森綜合徵比作一類美女的話，那麼帕金森病就是那一類天生麗質難自棄的美女，而其他型別的帕金森綜合徵都是透過各種各樣的手段變成美女的，比如說整容，比如說化妝，在外行人眼中他們看起來都是美女，很難辨別。然而透過一定的方法我們還是可以辨別他們的，下面就讓小糖來給大家介紹一下他們的區別吧。

就像我們說美女有很多型別，帕金森綜合徵也是這樣的，包括了帕金森病、帕金森疊加綜合徵（又稱非典型帕金森病）、繼發性帕金森綜合徵以及遺傳性相關疾病。它們大多有相似的臨床表現：

①運動遲緩，就是咱們常說的動作慢。這是首要的，必不可少的。

②肌強直（也就是身上僵硬）或者靜止性震顫（也就是抖）,具備上述兩點就可以診斷為帕金森綜合徵了。

所以帕金森綜合徵並不是一種病，至少包含幾十種疾病。而帕金森病是一種特發性的帕金森綜合徵，也就是病因未明的帕金森綜合徵，就像天然美女，病理表現為黑質神經細胞變性死亡。就像許多人透過整容化妝等手段變美一樣，其他型別的帕金森綜合徵多是由於各種各樣的原因導致了黑質神經細胞的變性死而出現了一系列症狀。

例如繼發性帕金森綜合徵，可能是腦血管病引起的血管性帕金森綜合徵，也可能是腦炎、藥物或中毒、外傷等引起的帕金森綜合徵；而帕金森疊加綜合徵聽起來可能比較難理解，所謂疊加呢，就是除了黑質以外，還有別的部位也受影響了，可以理解為不但整了臉，還整了其他部位，例如多系統萎縮，除了黑質，還有錐體系統、小腦、自主神經都可能受到影響，還有皮質基底節變性、進行性核上性麻痺等其他疾病，也是同樣的道理；另外還有遺傳性相關的帕金森綜合徵如肝豆狀核變性、亨廷頓病等，可以透過基因檢查的手段來確診。

對於繼發性的帕金森綜合徵對病因治療就可以緩解症狀，而且一些藥物導致的帕金森大多具有可逆性（停藥症狀緩解），所以鑑別帕金森病和帕金森綜合徵還是非常具有意義的。所以當出現了類似的症狀，小糖建議您及時去醫院確診，及早進行治療。

顧小花

Suin

Apple·蘋

帕金森綜合症和帕金森病逝完全不一樣的聽起來是差不多但是還是有區別的，帕金森綜合症是一種繼發性帕金森病，是類似於帕金森病的多種疾病的症候群，可能激發某種疾病誘發的帕金森病，而帕金森病是由於原發性帕金森病。通俗易懂的說法就是帕金森綜合徵是包括帕金森病的，但是帕金森病，是一種病因不明確的疾病，而帕金森綜合徵是可以查詢到具體病因的。

一般帕金森綜合症包括繼發性帕金森綜合症，疊加帕金森綜合症，遺傳性帕金森綜合症。其中繼發性帕金森綜合症大多數是激發某種疾病比如說中毒藥物中毒食物中毒，腦血管病，大動脈炎，血管炎，腦炎腦外傷甲狀腺功能異常，甲狀腺功能減退，乾性腦病腦瘤，正常顱壓性腦積水，乙醇的中毒，一氧化碳中毒，農有機農藥中毒以後誘發的帕金森病。疊加型帕金森綜合症，是由於系統性硬化症皮脂肌底點變性，阿爾茲海默病，紋狀體黑質變性，誘發的可能是由於嚴重的腦萎縮。遺傳性帕金森綜合症發作某些特殊的遺傳性疾病比如說肝豆狀變性，亨廷頓病，路易小體病，脊髓小腦變性家族性基底節鈣化，家族性帕金森綜合症伴周圍神經病，蒼白球黑質變性，在這些疾病的基礎上就可以誘發帕金森的症狀。

帕金森病是一種常見的老年性神經性病變，臨床上主要以靜止性震顫，運動遲緩及強直姿勢步態的障礙為主要的特徵，這種情況大部分以遺傳因素，環境因素，也有可能是神經系統，比如說40歲以上的人可能會少見面板衰老或者發病有關，隨著年齡的增長，黑子多巴胺能神經元開始逐漸的退行性病變，多巴胺神經逐漸的減少，因此可能在老年人群中發病的比較多，這些所以衰老也是帕金森病的促發因素。

帕金森病是由於黑質多巴胺能神經元透過黑痣紋狀體通路將多巴胺輸送到紋狀體參與基底節的運動調節。由於帕金森病人的黑質多巴胺能神經元顯著缺失導致變性，顯著的是多巴胺地質濃度顯著的降低，出現多巴胺濃度一度的降低以後，多安地質降低的程度與患者的症狀嚴重度相一致，所以說會出現嗯智力的減退情感的障礙，這種高高階神經活動異常的生化基礎。

帕金森病是一種慢性進展性疾病，至今無法治癒，多數患者在疾病的前幾年可能會繼續工作，但是數年以後會逐漸的喪失工作的能力，以至於疾病的晚期可能會出現全身的僵硬，活動困難，有的時候不能行走下地，最終會出現墜機性肺炎等多種併發症，所以說中醫針灸康復治療作為輔助治療手段，對症狀改善可能起到一定的作用，對患者進行語言禁食走路及各種日常生活的訓練和指導，日常生活可以幫助在房間衛生間有扶手防滑的滑梯厄可以改善病人的生活質量教育和心理疏導也是帕金森病治療中不可忽視的措施

帕金森綜合徵與帕金森病的區別如下：

(1)帕金森病尹帕金森綜合徵：若從起病來說，帕金森綜合徵可以發生在任何年齡組， 不像帕金森病患者通常在中老年起病。臨床上帕金森綜合徵除了具有和帕金森病相同的表 現，如運動遲緩、表情呆滯、肌張力增高、震顫等以外，往往還有原發病遺留下的表現，如癲 病、偏癱、頭痛、共濟失調、眼球運動障礙、言語不清、直立性低血壓、痴呆等。 帕金森病的影 像學表現無特徵性。而帕金森綜合徵則常常有相應的改變或特徵性改變。

(2)帕金森綜合徵與帕金森病的病因與發病機制：二者大不相同。帕金森病的病因還 不清楚，病理改變主要為中腦黑質多巴胺神經元變性，以致不能產生足夠的多巴胺而發病。 而帕金森綜合徵則是已知病因的綜合徵，腦的病理改變是大腦、中腦黑質-紋狀體通路遭到 病變破壞，多巴胺神經元變性，以致多巴胺產生不足或不能傳輸多巴胺來維持正常神經功能 所致。

(3)帕金森綜合徵與帕金森病的治療:帕金森綜合徵的治療與帕金森病治療也不相同, 用左旋多巴替代療法治療，對帕金森病效果較好，而對帕金森綜合徵的效果較差。 因此，在開始抗帕金森病治療前，必須認真區別患者是帕金森綜合徵還是帕金森病，因 為治療方法和預後有較大的差別。