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1 # 凝媽悟語
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2 # 帥帥育兒
對於剛懷寶寶的準媽媽大多都會在驚喜之餘或多或少的有一些緊張和擔心哈,所以如果有一張時間表來告訴你接下來需要做的種種準備和檢查,是不是就會安心一點,至少心裡有譜,不會太著急了哈。
下面這張產檢表是我當時懷孕時候醫院給的,手機裡的存圖,不太清楚,稍後給大家分析一下各個環節。
從這張表上也能看到這是我8周去做B超時醫生給的單子,實際上這也不是真正意義上的第一次產檢,也不需要特殊準備什麼,只有到12周的時候才可以到社群立卡,之後的每次檢查都會記錄到你的孕檢手冊上。那麼先來說說12周立卡都需要準備什麼和檢查什麼:01
到你居住的社群醫院,提供你本人的身份證和戶口本和一張醫院確認懷孕的B超單,這個可能各地區有一些差別,到你所在的社群問一下即可。
02
需要做的檢查有:血、尿常規,肝功腎功,血糖血脂,凝血功能,微量元素,完善甲功,之前有做可以不用重複做。
03
測量腹圍、宮高、胎心、身高、體重、心電圖,這些一般都是免費檢查
之後社群醫生會給你個小本本,上面記錄好你的檢查資料,同時上傳到網上。然後會告訴你每月大概幾號到社群例行體檢,但像上張單子上的重要篩查會建議你到大醫院去做,不在每個月免費的檢查範圍內。再來系統說一下各項檢查的時間表如果月經推遲一週以上並且試紙顯示懷孕,想要證實,那就去醫院驗血最準確,但不是必須。可以等到6-8周的時候一起去驗。我第一次是懷孕40天左右的時候去驗血確認是否懷孕。6-8 周 超聲檢查,確認胚胎著床的情況,是否已有胎心胎芽,孕囊大小等,排除宮外孕等各種其它的狀況。其實還是蠻緊張的,當時醫生告訴我寶寶們已經有胎心和胎芽,是雙胞胎,我簡直不敢相信哈。然後也隨之完善了一下甲功篩查,這個建議大家初期都做一下,也有的在備孕的時候就篩查了,因為如果出現甲狀腺問題需要及時治療,要不然會影響寶寶發育。12周去社群醫院建卡,做上面所說的一系列檢查,同時可做NT或者選擇無創DNA可以再等等做。11-13周+6 超聲檢查NT
它指的是“頸項透明層”,也就是胎兒頸椎水平矢關切面面板至皮下軟組織之間的最大厚度。NT檢查也是早期唐氏篩查的診斷依據之一,檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發現多種原因造成的胎兒異常。透過彩色超聲檢查胎兒的頸椎厚度,是排除胎兒畸形的一種常規檢查,不超過3mm,一般就沒什麼問題。
15-19周 唐氏篩查(帶既往超聲單子,年齡大於35歲建議直接做羊水穿刺)
唐氏篩查是唐氏綜合徵產前篩選檢查的簡稱。目的是透過化驗孕婦的血液,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,並結合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經管缺陷的危險係數。如果前期NT結果不超過3mm,唐篩結果是低風險,基本就沒問題了。如果是高風險,一般醫生會建議做羊水穿刺。
18-26周 羊水穿刺
通常是年齡在35或35以上的孕婦做,做的時候是在level 2 B超的引導下用一根針頭扎入你的羊水裡吸取一點羊水,然後拿出來放實驗室裡經過大概適一個多星期的染色體培植來確定嬰兒是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性別也能查出來。這項實驗的是有風險的,但是準確率超過99%。唐氏篩減的準確率在70%左右。
哪些人適合做羊水穿刺?1)34歲以上的高齡孕婦;2)家族史有唐氏症等;3)母血唐氏症機率偏高者,即大於1/270者;4)頸部透明帶異常者;5)超音波檢查異常者。12-22周+6 無創DNA檢查(可替代唐氏篩查和NT)無創DNA產前檢測僅需抽取孕婦外周靜脈血,從中提取母血中微量的胎兒DNA,利用專門技術檢測胎兒患21-三體綜合徵(唐氏綜合徵)、18-三體綜合徵(愛德華氏綜合徵)和13-三體綜合徵(帕陶氏綜合徵)的風險。這個因為費用高,一般是2500左右,所以不是必須,一般是唐篩高風險醫生會讓做這個,但這個結果也不能100%確定,也只是個機率,如果指標還是不好,醫生還會進一步要求你做羊水穿刺。但如果想直接選擇這個的話唐篩和NT可省略,如果結果是高風險,一般醫生還是會建議做羊水穿刺。22-26周 超聲排畸胎兒系列超聲和心臟超聲(選做)這個就是咱們常說的大排畸了,可以說是整個檢查中最重要的一關了,24周左右做彩超,可清晰顯示胎兒各部位臟器,瞭解胎兒生長髮育情況,觀察頭,肢體及各臟器大體結構是否有畸形。如果檢查過程中發現胎兒心臟有異常,會建議再做個心臟超聲。24-28周 妊娠期糖尿病篩查需要空腹,提前一天晚上10點以後就不要吃東西了,醫生會給你一包糖,先空腹抽一血,然後喝上要求配比的糖水,一個小時會抽一次血,兩個小時後再抽一次血。糖篩的正常資料值是:75gOGTT;空腹,服糖後1小時,2小時血糖分別小於5.1mmol/L,10.0mmol/L,8.5mmol/L。30-32周 超生排畸(排除胎兒腦積水腎積水)小排畸一般在孕晚期才做,簡單地說就是在胎兒又長大了些後,再次確認有無畸形。此外,小排畸還可以看孕媽胎盤、羊水的情況。38-40周 足月超聲另外,要記得1個月產檢一次(社群醫院免費,當然也可以選擇去大醫院),28周後需要轉卡到你選好生產的醫院,然後變成兩週產檢一次,36周後一週產檢一次。
提醒大家,現在基本上知名一點的醫院彩超都要至少提前一個月來預約,如果不約有可能排不上哦,所以要提前做準備,打比方說你選擇了某一醫院那在6-8周確認了懷孕並且胚胎正常的情況就要把NT,大排畸,小排畸都約好,這個到時候沒做也是可以退錢的,所以先約了再說哈。
最後跟大家說說我做的檢查,因為我懷的是雙胎,除了每項檢查基本都是收雙份費用外,唐氏篩查就沒法做,因為抽血測試不出來檢測的是哪個寶寶,準確率相當低,醫生當時建議我做無創DNA,但是說結果的準確率也是比單胎的低,要想確保只能做羊水穿刺,但是得取兩次,大家都知道羊水穿刺是有風險的,而且兩次更增加了風險性,我當時也是考慮了好久,各種查資料,最後決定不做,當時就一個信念,寶寶們肯定是健康的哈,所以心態也很重要的。如果想具體瞭解這塊的也可以來互動探討,分享給你一些當時查閱的資料哈。
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3 # 婦產科醫生畢一鳴
新生命的到來是一件幸福、快樂的事情。
接下來,為了迎接新生命的降臨,您需要做系統的產檢了。
第一次產檢都要做些什麼?
一、免費檢查專案
我們國家為了保障母親和嬰兒健康,提高人口出生素質,進行了大量的資金投入。
孕早期需建立《母子保健手冊》,同時進行免費檢查。
1、建立《母子保健手冊》及免費孕檢機構,一般多為各級婦幼保健院或社群衛生服務中心。
2、免費檢查專案包括:
⑴測量血壓、體重,孕期保健指導等;
⑵化驗血常規、尿常規;
⑶化驗肝功能、腎功能
⑶化驗乙肝五項
⑸檢查血型等。
若是經濟條件好的地區,由於當地政府的額外投入,孕婦可以享受到更多的免費檢查專案。
二、需要自己花錢的檢查專案
1、優生四項檢測
2、甲狀腺功能檢查
3、空腹血糖檢查
4、心電圖
5、B超
6、孕酮檢測
7、其他:特殊情況下需要加做的檢查,如過胖的孕婦應該檢查血脂、血凝,有反覆流產的孕婦建議檢查血栓性疾病等。
希望以上回答對準媽媽們有益。
回覆列表
第一次產檢一般是指12周建檔時的全面產檢,但是,很多朋友都迫不及待地在7-8周進行了第一次產檢,我就是在7周進行了第一次產檢。這兩次產檢是完全不同的,我們分別來看一下。
7-8周的產檢7-8周的產檢目的有很多,不同的孕媽媽情況不同,我當時是因為有褐色分泌物,有先兆流產跡象就去產檢了。也有很多媽媽因為腹痛或者就是單純地為了確認一下懷孕的情況去產檢的。
檢查的專案有:測量身高、體重、血壓,抽血化驗孕酮、HCG,沒有特殊情況也可以不化驗這兩項。
主要是做B超檢查,這次要憋尿。主要確認是否是宮內孕,以及孕囊、胎心、胎芽的生長情況,能瞭解正確的孕周,為以後各項檢查提供參考。所以,我感覺這次產檢還是很有必要的。
12周左右的產檢這次產檢特別全面,基本上囊括了生孩子前的所有產檢專案。
1、常規檢查
身高、體重、血壓、胎心率、宮高、腹圍。
2、化驗專案
生化專案、輸血8項、甲狀腺、血型、血常規、尿常規,有的醫生會讓檢查微量元素。記得要空腹去採血。
3、檢查專案
B超檢查,這次順便檢查NT。報告單和第一次有很大區別,有了胎兒的長度和胎心率資料,還有NT的數值。這次B超不憋尿。
心電圖檢查,主要看孕媽媽有沒有心臟病,有些心臟病對懷孕程序的發展是有影響的。
第一次產檢主要就是上面這些檢查了,根據自己的情況選擇合適的產檢時間即可。