【護眼小知識•假性近視與真性近視】

判斷真假近視眼需要做散瞳驗光。

到醫院眼科檢查，醫生會用散瞳藥水把瞳孔擴大，待睫狀肌麻痺後進行檢查驗光，如果沒有屈光度的改變，同時經散瞳後視力明顯進步或恢復到正常，說明只是假性近視。如果經過散瞳麻痺睫狀肌驗光有相應的近視屈光度的改變，散瞳後視力無提高，加相應的近視屈光度視力可提高，這就是真性近視了。 假性近視是真性近視眼之前的一種疲勞狀態，如不能及時緩解，眼睛發生了器質性改變就形成了真性近視。

真性近視，又叫軸性近視，真性近視為器質性改變，不能自然恢復。

而假性近視眼，是在看遠處物體時還有部分調節作用。從表面上看，假性近視也是看遠模糊，看近清楚，但散瞳驗光檢查時又沒有相應的屈光度改變。這種情況多發生在青少年身上，採取必要的治療方法之後，視力又可以得到改善和恢復。

眼部健康已經開始走向了低齡化，很多孩子從小學就開始近視。給孩子帶來了非常嚴重的安全隱患。很多家長都對治療近視眼憂心忡忡，對於17歲以下的孩子，因為此時的眼球調節性強，也是可以透過藥物來改善的。建議使用樂睛營養素來治i療，每天2次溫水沖服，堅持使用假性近視能很快恢復，真性近視能降低度數，提升視力。

現在由於孩子學習負擔越來越重，導致用眼過度，加之手機、ipad等數碼產品使用過度，孩子近視眼的現象越來越多，而且有低齡化的趨勢。

何為近視眼呢？正常情況下，光線進入屈光系統，經摺射後，成像在視網膜上，因此看物體是非常清楚的。而近視眼，是眼睛在調解放鬆的狀態下，平行光線進入眼睛的屈光系統後，聚焦在視網膜前，所視物體不能在視網膜上形成清晰的物像，導致視物模糊的現象。近視眼與遠視眼、散光，都屬於屈光不正，可以分為假性近視和真性近視。

假性近視，並不是真正意義上的近視，或是隻是短暫的近視，因長期近距離看東西或者是用眼過度，即不用長時間用眼不正確，眼睛睫狀肌過度收縮、痙攣，晶狀體的凸度變大，屈折力增強，出現看遠處物體出現模糊不清。

真性近視，是相對於假性近視而言的，也稱軸性近視，是因先天或是後天因素，造成眼球前後徑變長，平行光線進入眼內後在視網膜前形成焦點，導致視物模糊。

一般情況下，孩子一開始都是“假性近視”，但是如果不良用眼習慣得不到及時糾正，時間長了，假性近視也就發展為真性近視了。

假性近視和真性近視從症狀上來看，都有看遠物模糊、看近物清楚，和視力疲勞等特點，但是兩者是區別的，那麼如何辨別真性近視和假性近視呢？

透過專業醫生的散瞳驗光可以判斷孩子是真性近視還是假性近視。

醫生用散瞳藥水擴大瞳孔，等睫狀肌麻痺後，再進行檢查驗光，如果屈光度沒有改變，視力明顯提高，乃至恢復正常，說明是假性近視；如果散瞳麻痺睫狀肌後，驗光有相應的近視屈光度改變，而視力沒有提高，加上相應的近視屈光度後，視力才有提高，說明是真性近視。

平時孩子注意用眼衛生，合理使用眼睛，避免長時間看電視，用手機，玩電腦，增加戶外運動時間，預防近視。

判斷孩子是真性近視還是假性近視，最有效的方法就是散瞳驗光。

透過阿托品等散瞳劑，放鬆眼肌長時間的過度緊張而產生的疲勞，從而得到眼睛真正的屈光狀態。

很簡單，假如現在查出來孩子是0.8或者0.6甚至更差一點，不確定到底是不是真的近視了。這個時候不要盲目的去給孩子散瞳，因為在散瞳期間孩子如果保護不當很有可能會加重視覺疲勞，這樣即使是假性近視適當的放鬆緩解一下就可能恢復1.0，也變得不可能了。

我們首先可以讓孩子在半個月之內不要接觸電子產品，儘量早睡不要熬夜，每天多做一些轉眼球運動，然後熱敷能夠緩解視疲勞的眼貼，每週複查視力，看情況有沒有一點點好轉，假如視力在慢慢提升，那就說明是重度視疲勞，我們只需要做緩解視疲勞的工作即可，暫時不需要配鏡，更不要去盲目的去滴散瞳眼藥水。相反，半個月之內孩子視力依舊沒有提升反而在持續下降，那麼我們就要考慮給孩子配鏡了，因為真性近視是沒辦法治癒的，只能靠配功能性眼鏡來延緩度數加深

真性近視是眼軸發生了伸長的器質性改變，在睫狀肌麻痺的狀態下，平行光線經眼屈折後不結焦點於視網膜上。

假性近視是由於調節緊張所引起的一種屈光性改變，在睫肌麻痺的狀態下，平行光線經眼屈折後能準確地結焦點於視網膜上。

真、假近視的鑑別方法可採取將睫狀肌充分麻痺後再進行檢影驗光，以求其眼的全屈光而加以鑑別。也有采用小瞳檢影法、雲霧法、散瞳試視力法來鑑別真，假性近視的，但都不夠準確。

青少年在發育期間，由於不良的用限習慣，開始先為假性近視，久而久之就會演變成真性近視。如果能及早糾正不良的用眼習慣，合理使用眼睛，近視就可以預防。

寫字的時候書寫姿式要端正；眼睛與書報的距離經常保持30釐米；讀書寫字一小時後要休息片刻。向遠處看一會，放鬆一下眼睛。一定不要在光線較暗的地方和太Sunny下看書寫字；注意鍛鍊身體和做眼保健操；使眼睛得到休息也是預防近假性近視的有效方法。假性近視不需要配藏眼鏡，只要注意合理使用眼睛，即可。若是真性近視，就要及早透過配戴眼鏡來矯正視力。

所謂假性近視眼，表現為近視力正常，遠視力減退，但滴用睫狀肌麻痺劑後變成正視或遠視眼。如果是假性近視眼，先不要急於配近視眼鏡，首先要找出睫狀肌痙攣的原因，對症處理後，需要時再配鏡矯正眼屈光不正。如果急於給孩子配眼鏡的話，反而會促使假性近視眼發展為真性近視眼。

有的家長圖省事，帶孩子到眼鏡店透過電腦驗光配眼鏡，這樣做是有一定風險的。電腦驗光雖然比較快，但由於沒有消除眼睛睫狀肌的調節，不能分辨是假性近視眼還是真性近視眼。如使用睫狀肌麻痺劑後，近視屈光度降低，但未完全消失，說明睫狀肌對近視眼有參與調節，稱做混合性近

視眼。

區別真假近視眼的最好辦法是，到較大的醫院眼科作散瞳驗光。患假性近視的兒童在散瞳後，睫狀肌痙攣被解除，散瞳後視力恢復到正常，或比散瞳前視力提高，這便屬於假性近視眼或者混合性近視眼，視力無變化者，則是真性近視眼。 【68】

醫院，散瞳測視力，這是檢查真性近視、假性近視的普遍性的方法

但需要說明的是，近視初期，散瞳檢查視力有一定的必要性，但多次或頻繁散瞳測視力，將會極大的傷害視力，加重近視發展。

無論真假近視，控制近視發展才是最關鍵的。而市面上所有產品和方法中，綜合近視防控效果、使用方便性、安全性及價格等因素，永康智慧降度鏡是絕對的王者——控制近視和散光發展的王者。

當發現小孩有近視徵兆時，準確的判斷出孩子患的是真性近視還是假性近視，是非常重要的。因為，假性近視透過努力能恢復正常視力，但一旦真性近視就是不可逆的了。

孩子如果患的是真性近視，一般建議根據醫生的指導配戴眼鏡；但如果只是假性近視，建議不戴眼鏡。因為假近視配戴眼鏡，可能讓情況越來越嚴重，反而導致真性近視。

有這3種情況的要注意！可能患上“假性近視”了：

眯眼、揉眼、眨眼看東西，這是近視較直觀的表現。近視了，看遠處的東西模糊了，為了能達到清晰的看清遠處的目的，只能是眯著眼睛。

除眯著眼外，還可能會揉眼，讓淚水溼潤眼睛，讓眼能看得更清楚點。

眨眼也是一樣，頻繁眨眼可以使模糊的視野短暫的變為清晰。

看書時離書距離更近。如果仔細觀察的話，會發現：

看書時，離書的距離近了；

寫字時，離寫字檯的距離也近了。

這也是近視的表現，為了看清文字，只能看的更近。

脾氣暴躁因為看東西模糊，覺得難受，習慣不了，所以可能會在生活上、學習中亂髮脾氣。

其實，有一個很簡單的方法，能較準確的區分孩子是真性近視還是假性近視！

散瞳驗光

許多眼科醫生都表示：想帶孩子做驗光檢查，建議要到正規的醫院或眼科醫院做醫學驗光。

醫學驗光中有一個重要的步驟就是散瞳！有部分小孩在散瞳後看不清、歪頭眯眼的症狀沒有了，視力變好了，這就是假性近視；但散瞳後，需要戴上有度數的眼鏡才能看清，就是真性近視了。因為，假性近視是用眼緊張，睫狀肌長期處於收縮痙攣狀態。

而散瞳滴眼的藥物其實就是睫狀肌麻痺劑，透過藥物麻痺睫狀肌使之放鬆，如果驗光還測出有度數，這就是真實的度數。

有些家長擔心，做散瞳檢查，對眼睛是否有傷害？

這個家長是不用擔心的，雖然散瞳後，眼睛4-6小時內可能會有畏光等不適感，但散瞳近幾十年都來，一直被眼科和視光學臨床所使用，已被證實是安全可控的。

你的這個問題問的很有需要醫療技術領域的知識作為支撐，才能進行解答的了，其實呢很簡單的一個測試大概就能檢測出是真近視和假近視了。

真近視通常情況下的近視都是長期的不科學不合理用眼導致的近視，這部分造成的原因有，閱讀時離書籍過近，長期使用電子產品造成的眼睛疲勞，睡眠不足壓力過大，身體病變等原因導致的眼睛看不清楚物體，這個就是醫學上造成眼睛近視的臨床表現，在這些情況之下的近視基本就是真近視的臨床症狀了。

假近視通常是人在迷迷糊糊的情況之下，人的意識力不足，大腦處於休息狀態下，而看不清楚物體的這類可以稱為假近視，主要表現有，人員睡眠剛起床，揉眼睛，肝火旺，人過於疲勞，貧血等這些條件下所造成的眼睛模糊看不清物體，在某種特定的情況干擾下導致的近視，透過醫學臨床表現為短暫的近視俗稱假近視，