很多人都覺得得了肺癌就是得了大病，患者最好躺在床上靜養，什麼也不要幹，其實運動在肺癌患者的康復中有很重要的作用：

第一，促進新陳代謝，激發機體的免疫機制，刺激人體的自然抗病力；

第二，抑制不良的情緒，提高生活的樂趣；

第三，提高生活的信心，增強病人對自我體能的確定感。

如果什麼事都包辦代替，不讓患者動手，一味靜養，其實不利健康，但運動也要講原則，根據病人的身體狀況，結合他的病情，尊重他的興趣，選擇適當的方式和運動量，循序漸進。

根據運動強度，運動專案可以分為3類（如圖所示）

調查顯示，癌症患者鍛鍊身體大多選擇快步走，是中等強度運動，運動量有一個“三、五、七”原則，即：

每天中速步行3公里，持續時間30分鐘以上，每週（7天）至少運動5次。運動強度以運動後身體表面微微出汗為標準，另外在運動後，心率＋年齡＝170為宜。因為患者如果較為年長，心率在運動以後不能太快，否則身體無法負荷。

參與運動會影響患者的體重，體重會影響肺癌患者的預後。患者住院，首先需做體格檢查，其中就包括身高和體重的測量，因為醫護人員需要評估患者的體質指數（BMI）。

BMI的正常範圍在18.5~24；BMI＜18.5，說明患者的營養狀況比較糟糕；BMI＞24的話就屬於超重，如果BMI≥30~35，就說明患者是中度到重度的肥胖。

無論是營養不良，還是超重肥胖，對於肺癌患者的疾病轉歸有很大的影響，建議大家一定要好好控制體重。

癌症，是惡性腫瘤中最常見的一類，人人談之色變，如果你是一名癌症患者如何做才能更好的幫助抗癌呢？

癌症患者應該怎麼做才能更好的抗癌？這樣做才對，晚期患者也受益

首先：提高免疫力

免疫力，是人體抵禦外界病毒侵擾的第一道防線，而中醫食療是提高免疫力最有效的辦法之一，在中醫學研究補充硒元素，就可以提高免疫力，因此，生活我們要多吃一些含有硒元素的食物。我們常見的的食物有黃芪、枸杞子、蘆陽芝等。

其中，《本草綱目》記載；蘆陽芝含有豐富的硒元能提高人體的免疫力，很好的提高人體的勉力系統達到抗擊癌症的目的。另外含有的紫苷素不但可以抑制離體培養的肝癌細胞分裂乃至成長，三萜、多糖和槲元素等能夠修復受損細胞，抑制癌細胞生長，最終誘導癌細胞凋亡。

案例分析：來自湖南的李曉麗因肺癌入院，當時已經是晚期，腫瘤醫生說：在進行化療手術意義已經不大，在家人的一致商量下，絕對使用中醫食療法來提升免疫力，在當地一箇中醫的介紹下，每天用三味中藥泡水喝，出自於孫思邈的《千金方》中，後被世人成為抗癌第一湯，已廣為流傳，很多患者也從中受益，擺脫了癌症帶來的痛苦。

原料：蘆陽芝1錢加上適量枸杞（10粒左右）和黃芪2克，將以上藥材先浸泡30分鐘，然後武火燒開後，文火熬製20-30分鐘，熬3次，將先後熬出的汁倒在一起，棄渣喝湯。每週2-3次。或者選擇泡水用300毫升左右開水在加入以上藥材直接飲用即可，可反覆沖泡直至無色無味為止。

其次：保持良好的心態

最好的抗癌良藥是有一個良好的心態 ，人啊，只要有個良好的心態，人體就會有很大的抗癌能力，很大的抵抗力，精神一崩潰，全完了。

人對社會有兩種態度，一種人永遠用樂觀的、積極態度看世界;一種人用悲觀的消極的態度看世界，只要你樂觀的積極地看世界，這世界多美好。你如果用悲觀消極態度看世界，這世界很可怕。如果你要想高興的話，樂觀看世界，從早樂到晚。所以一個哲學家講過：“生活像鏡子，你笑他也笑，你哭他也哭。”

最後：每天堅持運動很關鍵

有關表示，是防治的最佳方法。經常運動，增強鍛鍊，可提升肺功能，保護肺部健康。據介紹，運動能使人吸收比平常多幾倍至幾十倍的氧，從而可使呼吸頻率加快，透過體力氣體交換，可將一些致癌物質排出體外;同時可大大減少體內多餘的脂肪，運動後出汗可使體內的一些致癌物質隨汗水排出體外，從而起到防癌的作用。

因此，一個癌症患者做好以上3點很重要，癌症患者還要改變原有不良的生活習慣，建立一個良好的生活作息，還要找對一個適合自己的方案。

肺癌患者不管是進行了手術還是放化療，都會造成肺功能和運動耐量下降, 進而降低患者生活質量。目前的臨床治療觀點認為: 對於肺癌患者，應該基於全面評估、制定一個肺康復方案，其中主要包括運動訓練、教育和行為改變等。

肺康復總體上旨在改善肺癌患者的身體和心理狀況, 並促進長期堅持增進健康的行為;

包括運動鍛鍊在內的肺康復計劃適用於肺癌患者治療的各個階段。

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院胸外科和護理部的醫護人員最近撰寫了關於肺康復在肺癌患者治療中的應用進展的文章，把關鍵內容跟大家分享一下

主要包括運動訓練、健康教育、營養支援和心理照顧。

其核心是運動訓練, 根據訓練的目的, 可分為耐力訓練、間歇訓練、力量訓練和呼吸肌訓練。根據運動鍛鍊的部位, 可分為上肢運動、下肢運動和呼吸肌運動。

常用的上肢運動方法有兩上肢繞圈、爬牆運動, 上肢負重上舉 (如舉啞鈴等) 。上肢運動透過改善機體對上肢運動的適應能力, 提高運動耐力, 同時肩帶肌的運動對呼吸肌有輔助強化作用。

常見的下肢運動有步行、蹬車、爬樓梯、游泳、慢跑等。下肢運動可增強下肢肌群肌肉功能, 改善行走能力、運動耐力和心肺功能。

常見的呼吸肌運動有縮唇/腹式呼吸、瑜伽體操、吹氣球等。呼吸肌運動可改善患者呼吸肌功能, 減輕呼吸困難的症狀。

①心率法。目標心率為最大預測心率 (HRmax=220-年齡) 的百分數。以20%～的運動量為低強度, 40%～的運動量為中強度, 60%～80%的運動量為高強度。

②Borg自感勞累分級評分法。推薦RPE 10～14 (20級表)], 患者根據自己的勞累和呼吸困難程度予以相應的打分, 分值越高表示勞累程度越嚴重。此評分法如何評價運動強度則以患者主觀感受進行調整。

目前對於“什麼強度的心肺運動康復既有較好的康復效果同時安全性較高”尚未有明確標準,。推薦的肺癌患者肺康復運動方法是從每週2天、每天10分鐘、中低強度的運動訓練開始, 逐步達到每週3～5天、每天30分鐘、中高強度的運動訓練。

目前對術前肺康復的訓練方式、訓練時間以及訓練強度不太統一, 但有一個共同的結果是術前進行肺康復訓練都收到較好的效果, 如6分鐘步行距離增加、住院時間縮短等。

常用的訓練方法有騎車訓練、阻力呼吸器呼吸訓練、力量訓練、戒菸、藥物干預 (支氣管舒張劑) 等。有的僅採用單純的運動訓練, 也有的將運動訓練與藥物干預相結合, 均取得較好的效果。

中國術前肺康復訓練時間多為7～10天。多個研究發現肺康復訓練組術後肺部感染髮生率、抗生素使用時間、胸腔引流管留置時間、術後住院日及住院藥費均顯著低於常規治療組。

對術後進行肺康復的時機, 目前多認為麻醉清醒即可開始進行呼吸訓練, 而後可進行床上肢體功能鍛鍊, 轉入常規病房的第1天即可開始進行諸如步行等鍛鍊計劃, 運動強度從中低強度向中高強度過渡, 時間從每週2天、每天10分鐘逐步達到每週3～5天、每天30分鐘, 多持續到術後3～6個月, 鍛鍊方式因人而異。

雖然對肺癌外科治療患者肺康復的研究不少, 但是對於何時開始肺康復、最佳運動訓練型別和最佳實施方案仍沒有統一規定, 大多都處於探索階段。有學者將僅術前開展肺康復、僅術後開展肺康復、術前和術後均開展肺康復比較發現, 任何階段開展肺康復均能使患者的運動能力、肺功能、呼吸困難分數等朝有利的方向改變, 但術後進行肺康復改變幅度最明顯。所以對於肺癌外科治療肺癌患者肺康復還有待進一步研究。

肺康復在肺癌患者放化療期間也有一些運用, 運動地點涉及到住院病房、家庭和康復門診;運動時間因人而異, 但都會先進行拉伸運動, 最後以放鬆運動結束, 持續4～8周;

運動方式多借助器械完成, 且有物理治療師或康復團隊給予指導, 但可能因為疾病進展以及放化療對患者造成的身心影響, 雖然研究最終都證明肺康復對放化療肺癌患者有不少作用, 但能夠堅持完成整個肺康復過程的人卻不多。

例如下圖展示的康復訓練計劃，一直有物理師監督，計劃執行率能達到60%以上；

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參考文獻

[1]覃夢霞,潛豔,陳英.肺康復在肺癌患者治療中的應用進展[J].護理學雜誌,2019,34(10):101-104.