農村醫保報銷比例、起付標準

一.農村門診報銷

1.報銷比例

①.村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%;

②.鎮衛生院就診報銷40%;

④.三級醫院就診報銷20%;

2.起付標準

①.每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

②.每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

④.三級醫院，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

⑤.中藥發票附上處方每貼限額1元。

⑥.鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

二.農村住院報銷

1.報銷比例

①.鎮衛生院報銷60%;

②.二級醫院報銷40%;

2.報銷標準

①.藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

②.60週歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

三.農村大病報銷比例(5000元以上)

1.5001-10000元報銷65%

2.10001-18000元報銷70%。

3.鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

四、農村醫保各類人群報銷比例及起付標準

1.學生、兒童報銷比例及起付標準(18萬元以下)

1.報銷比例

①.三級醫院報銷比例為55%

②.二級醫院報銷比例為60%;

2.起付標準

①.三級醫院起付標準為500元;

②.二級醫院起付標準為300元;

2.70週歲以上老年人報銷比例及起付標準(10萬元以下)

1.報銷比例

①.三級醫院報銷比例為50%;

②.二級醫院報銷比例為60%;

2.起付標準

①.三級醫院起付標準為500元;

②.二級醫院起付標準為300元;

3.農村居民報銷比例及起付標準(10萬元以下)

1.報銷比例

①.三級醫院報銷比例為50%;

②.二級醫院報銷比例為55%

2.起付標準

①.三級醫院起付標準為500元;

②.二級醫院起付標準為300元;