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1 # 小影大夫
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2 # 張浩醫生
胸部CT主要的檢查部位是肺部,是可以順帶觀察到乳房的。
胸部CT主要是靠射線穿透,然後後處理成像的,對肺部檢查非常有效,在掃描胸部的時候,是可以同時觀察到乳房的。如果乳房內有較大的腫塊,或者異常明顯的結節,鈣化灶,在CT影象上是可以發現的。
哪些乳腺問題可以在胸部CT檢查的時候發現呢?最常見的就是乳腺結節,包括惡性和良性的,一般大於1公分的結節容易被發現,因為目前CT掃描多5mm一層,非薄層CT容易漏掉小結節。另外一些特異性的乳腺鈣化灶在CT上也是比較敏感的,比如陳成簇的沙粒樣鈣化。
但是,如果專門用胸部CT來體檢乳腺就不太合適了。檢查乳腺問題目前最常用的是超聲檢查和乳腺鉬靶,還有磁共振功能成像,對乳腺問題的敏感性大於胸部CT。除非是為了觀察乳腺周圍胸廓其他情況。
最後補充一下,如果是做胸部,肺部CT檢查時,想順帶好好看看乳腺是否有問題的話,最好要告知醫生註明在申請單上,這樣影像科醫生在看影象的時候可以更好的結合病史進行診斷。
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3 # 放射科楊大夫
不能。
如果說能看到乳房腫塊,也基本都是偶然發現的很大的腫瘤了。
乳腺的影像學檢查主要是用:B超,X線(鉬靶),和MR(磁共振成像)。
那CT也是X線成像,為何不能用於乳腺?
先解釋下為何乳腺的X線機叫鉬靶呢?為啥普通的拍胸片,拍骨頭的X線機不能拍乳腺?原來,乳腺相對於骨頭,胸部等組織,其吸收力較弱,為了在弱弱的乳腺上獲得好的對比,乳腺攝影需要使用管電壓在40KV以下的軟X線攝影,而這種X線,需要使用鉬靶陽極X射線管(常規X線使用鎢做陽極靶面,管電壓高於40KV),所以叫鉬靶。
胸部CT呢?120KV,乳腺被這種X線穿過,細節全部丟失。除非乳腺的病變很大,或者鈣化很多很明顯,很大。
所以,目前沒有任何一個大夫會用常規的胸部CT去查乳腺有無問題。
不過,我們會在工作中偶爾遇到因為去檢查肺部,意外發現乳腺癌的情況,當然也是那種特別明顯的疾病,但這是另外一個問題,並不是說明這個可用於檢查,因為胸部CT看不到的乳腺癌更多!
可以簡單說:做了胸部CT,如果沒提示乳腺有無問題,不代表乳腺真的沒問題;反之,如果做了CT,發現乳腺又腫塊,往往有大問題。
關於乳腺癌,跟其他部位的癌一樣,早期並無任何症狀和體徵,因此要想及時發現,治療,必須得篩查,在病變很小,很早的時候就發現並及時治療。
國內推薦用的方法是B超聯合鉬靶,而國外的大樣本實驗,提示單用鉬靶篩查就是一很好的技術,國內外的差異主要是國外女性和國內女性乳腺的差異造成,國內女性的乳腺腺體太多,容易干擾疾病的檢出,而國外女性乳腺大,而且脂肪多,利於乳腺癌的檢出。 -
4 # 乳腺醫生史曉光
在日常生活中,我們需要經常進行體格檢查,來明確身體是否健康,在進行這些檢查的時候,做胸部ct檢查是否能檢查出來乳房的疾病呢?下面我們來進行詳細的分析一下:
ct檢查是目前的健康體檢當中比較常做的專案之一,但是對於軟組織的檢查,效果並不十分理想,而乳腺都是由軟組織所組成的,所以乳腺ct檢查對於區域性的病變診斷效果並不十分明顯;但是如果是出現了乳腺癌的惡性病變的時候,會出現有淋巴結轉移、區域性淋巴結腫大的症狀,那麼在ct的檢查過程中,就會出現明確的診斷結果,尤其是胸腔內部淋巴結出現腫大的症狀,經過ct檢查,可以作出明確的判斷。
如果患者想要進行乳腺結節、乳腺增生、乳腺纖維瘤等乳腺方面疾病的診斷的話,可以選擇去當地醫院的乳腺科進行乳腺彩超檢查、乳腺鉬靶掃描檢查,對於懷疑出現一些佔位性疾病病變的患者,可以考慮進行區域性穿刺,做一下病理活檢檢查,可以明確地做出乳腺方面疾病的確切診斷。
所以建議患者如果是出現了乳腺方面的疾病,需要去乳腺科,在乳腺科專業醫生的指導下來選擇合適的檢查方式來進行疾病診斷。
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5 # 北京協和乳腺科黃漢源
為了檢查乳房是否出現問題,可以透過檢查胸部CT的方式進行,胸部CT是對胸部進行的一種全面檢查,一般的,胸部CT檢查能透過平掃檢查出很多疾病,像是肺結核、肺炎、胸膜炎、胸椎病這類疾病都可以透過胸部CT檢測出來,因此對很多患有這些症狀的人來說是很好的選擇。
但有些疾病例如支氣管炎、氣管炎這類的疾病是無法透過胸部CT檢測出來的,因為一般胸部CT的檢查主要是透過檢查肺部是否有異常,檢查縱隔是否有炎症、結核來檢測肺炎、肺結核、胸膜炎之類的疾病以及腫瘤等相關檢查,但無法完全檢測出支氣管炎、氣管炎、乳腺癌之類的疾病。
如果患者想要詳細的檢查乳房的障礙,透過胸部CT來檢查有沒有乳腺癌的準確率還是不夠的,胸部CT涉及的檢查範圍無法檢測出乳房是否出現問題,一些微小的病變很難發現,因此難以得出準確的資訊,要想進一步獲得更為詳細的資訊,要透過做乳腺的彩超以及X射線進行檢查。
並且,我們還要知道一般做胸部CT其實對身體會有一些輕微的影響,主要是拍胸部CT會對身體產生輻射,但這種輻射的程度較為輕微,因此如果只是偶爾做一次胸部CT來檢查身體是沒什麼大問題的,只是要注意休息,保證充足的睡眠,不能把身體累壞了,而且在飲食方面要注意保持營養均衡。
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6 # 乳腺男醫生駱成玉
乳腺科醫生,才是你一輩子最好的閨蜜!我是首都醫科大學復興醫院乳腺中心主任駱成玉,認真做醫生、用心做科普,願做您一輩子最好的“男閨蜜”!原先的科普文章中介紹過,很多女性在遇到乳腺問題後,會走錯科室做錯檢查,做胸部ct檢查乳腺疾病就是其中常見的一種。今天就給大家介紹一下胸部ct與乳腺疾病檢查手段的區別。
一、乳腺疾病可以透過胸部ct檢查發現問題嗎?沒用,或意義不大胸部ct檢查與乳腺疾病檢查用的超聲、鉬靶檢查,檢查儀器針對性疾病不同,效果當然也是不同的。
胸部ct主要用於肺部疾病的檢查與確診,對於乳腺疾病敏感度低、檢查效果不能為0也幾乎無法判斷。
所以,如果想獲得乳腺疾病的準確判斷,醫生不會建議胸部ct檢查。
二、乳腺疾病檢查的主要輔助方式:超聲、鉬靶、核磁、乳管鏡、穿刺1、乳腺超聲檢查:是乳腺疾病檢查的主要方式之一,其優點是無創、便捷和價格低,同時可以進行乳腺和腋窩淋巴結的檢查,而且適合各個年齡段人群,包括妊娠期和哺乳期女性。
2、乳腺鉬靶攝片檢查:也是常用的檢查、篩查方式。特點是善於發現腫塊和鈣化影,對細微的鈣化病灶比較敏感,但是由於受亞洲女性乳房組織的影響,會影響檢查結果。
3、核磁共振檢查:敏感度高,但是有一定的輻射,不是必須的情況醫生不建議使用。
4、乳管鏡和穿刺
以上的方式,乳腺超聲和鉬靶檢查是經常使用的而且效果非常好,能夠對乳腺絕大多數病變做出準確的判斷。所以經常在檢查中兩者搭配使用。
三、胸部ct檢查對於乳腺疾病診斷的意義:乳腺癌確診後的轉移等胸部ct檢查不是對乳腺檢查一無是處或一點意義都沒有,在確診乳腺癌病變後,可採用胸部ct檢查確定有無肺部或淋巴結轉移,以及檢查術後復發問題。
總之,醫學儀器檢查疾病跟人是一樣,術業有專攻,每個儀器和每一種裝置都有自己擅長的領域,對於疾病的檢查和確診,合適的才是最好的。
乳腺科醫生,才是你一輩子最好的閨蜜!
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7 # 婦產科女司機颯姐
做胸部CT的時候,能不能檢查乳房有沒有問題,當然可以,不過對於乳房的檢查上來說,我們並不是上來就把CT作為首選的檢查專案?
如果你平時有做健康體檢的習慣,你會發現對於胸部的檢查這一塊,做的最多的,也最簡單的方法,一般就是b超,乳腺彩超可以說是無創傷,檢查方便,價格低廉。
一般一個乳腺彩超的價格在100元左右,而且這種檢查是無創傷的,不會感覺到疼痛,相對於ct檢查動輒大幾百甚至上千的費用來說,乳腺彩超更加方便實惠,所以如果想檢查乳腺,目前的首選一般是乳腺彩超。
如果彩超檢查發現問題,或者懷疑有問題,那麼還有一個進一步檢查,就是乳腺部位的鉬靶檢查。鉬靶檢查雖然屬於一種放射性檢查,但是其準確度比較高。或者進行穿刺活檢,也是確診乳腺疾病腫塊性質的必要手段。
如果說,你本來就打算做胸部的CT,那麼看的時候,順便看一下乳房部位有沒有異樣當然是可以的。但是平時檢查,或者乳房有什麼不舒服,往往不需要上來就做CT,可以先從彩超做起,結合鉬靶篩查胸部異常。
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乳腺常用的檢查有哪些?
這個問題就涉及到某種疾病應選擇什麼最優的檢查方式。要檢查乳腺,目前有超聲,X線鉬靶,磁共振和CT檢查。
超聲是應用最普遍的一種檢查方式,懷疑有乳腺疾病的,一般都要先做一個超聲檢查,這個檢查對於乳腺不僅便宜,還是價效比最大的檢查,能診斷早期乳腺癌和其他乳腺疾病。也是體檢乳腺的一個常用的檢查。
X線鉬靶,這個檢查有輻射,但是對於微小鈣化非常敏感,而微小鈣化又是乳腺癌的特徵表現。所以做鉬靶的好處是能有鈣化的乳腺癌。>40歲的女性朋友,推薦超聲+鉬靶體檢乳腺,鉬靶可以2-3年做一次,超聲可以每年一次。
磁共振檢查,磁共振檢查是屬於這裡面最貴的一種,不用於常規的體檢。一般在做了超聲或者鉬靶發現有問題,不能定性的時候,就做磁共振進一步評估是良性還是惡性的。這個檢查沒有輻射,但是價格貴,如果經濟好,也可以做這個來篩查早期乳腺癌。
胸部CT不用於檢查乳腺早期病變胸部CT檢查,做胸部CT可以看到乳腺的結構,但是乳腺的組織和早期乳腺癌就分辨不出來。做胸部CT能發現的乳腺癌基本上都很大了。所以不用於篩查早期乳腺癌或者來檢查乳腺的病變。胸部CT一般用於檢查確診乳腺癌後評估有沒有肺部和淋巴結轉移、手術後有沒有復發、有沒有轉移等情況。
正確選擇檢查方式非常重要,每一種檢查方式側重點不一樣,能看出來的病變也不一樣。選擇不合適的檢查,有可能導致病變沒有被早期診斷出來,導致病情延誤。如有疑問,一定要諮詢醫生。