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1 # 不孕科醫師孔丹
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2 # 產科俞醫生
寶寶是否健康,是寶媽們心中的一大重要事情,如何排除胎兒是否異常,也是產檢的一個重要檢查專案。作為一個產科醫生,為大家講解一下如何來判斷肚子裡的寶寶是否健康。
寶寶染色體是否異常的檢查手段唐氏篩查,NT,無創DNA檢查是產前篩查手段,主要篩查非整倍體染色體異常,確診靠羊水穿刺,絨毛膜採集,臍血穿刺核型分析。
寶寶結構是否異常的檢查手段系統B超可以瞭解胎兒存在結構缺陷,但是有些小畸形B超也是看不出來的,常規的胎兒生長B超可以瞭解胎兒的生長髮育情況。
寶寶是否缺氧的檢查手段判斷寶寶是否缺氧的檢查手段主要包括胎心監護,胎兒血管多普勒檢查,胎兒生物物理評分。
總結,臨產上主要透過上述檢查來了解胎兒是否存在異常,但是即使全套產檢都做了,還是有近5%的胎兒存在出生缺陷。祝好孕。
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3 # 昆明送子鳥黃金萍醫生
懷孕期間,如何才能知道寶寶是不是健康的呢?
這個問題應該也是困擾很多媽媽的問題吧?現在我們生活的環境,以及生活習慣都不會很好,這就導致了很多媽媽遭遇了胎停;或者由於寶寶太調皮,造成了臍帶扭轉的情況。不論是哪種情況,如果媽媽們可以提前知道的話,寶寶活下來的機率是很大的。
那麼媽媽們到底能不能透過一些不用去醫院的方式,來確認寶寶的健康情況呢?
答案是肯定的,那就是胎動。
胎動在一定程度上代表了寶寶的整體情況。一般來說,胎動力度以及次數正常的話,寶寶一般都是健康成長的;而胎動異常或者沒有胎動的話,意味著寶寶在媽媽肚子裡面遭遇到了危險。
所以,準確的計算胎動,並且對胎動進行判斷是很重要的一件事。
胎動什麼時候開始很多媽媽們對於胎動開始的時間比較疑惑,一般來說,對於初產媽媽,寶寶在4個月左右的時候,就開始陸陸續續感受到胎動了。更準確的時間是18周-20周這段時間,隨著寶寶四肢的生長髮育,他們開始能夠做一些比較大的動作,這樣就能夠很好地被媽媽們感覺到。當然有些本身就比較敏感的媽媽,會更早一些感受到胎動的。
另外二胎媽媽們,因為有了頭胎的經驗,在胎動來臨之前會更敏銳地發現、所以她們感受到胎動的時間,會更加的早一些。
怎麼來計算胎動對於絕大多數的寶Bora說,胎動其實是很有規律的。
一般來說,媽媽們在飯後以及睡前比較放鬆的時間內,寶寶的胎動會更加頻繁一些。而胎動的計算,就應該找到一天之中,寶寶胎動比較頻繁的3個時間段,來進行計算。
具體的計算方式也很簡單,媽媽們在每個時間段內都選擇1小時的時間,來數這1個小時內寶寶胎動的次數。然後把這3次的胎動次數加起來,再乘以4,得出來的就是寶寶12小時內的胎動次數了。這個次數可以作為一個基準,與日後寶寶每天的胎動次數相比較,就可以知道寶寶的健康狀態了。
胎動如何分析一般來說胎動有兩個維度的內容:一是次數,二是力度。
接下來開心爸爸就給大家說說,胎動該如何從這兩個維度來分析。
首先是次數
對於寶Bora說,常見的胎動次數在30次左右,如果少於20次,寶寶就有臍帶繞頸的可能性,而如果少於10次的話,代表著寶寶已經有窒息的可能了,需要及時就醫的。
另外就是力度了
在次數差不多的情況下,胎動的力度也能夠在一方面反應寶寶的健康程度。如果一直以來寶寶的胎動都是有力的話,突然有一天寶寶的胎動變得很弱,那就有宮內缺氧的可能性了。而如果一直以來寶寶的胎動力度都比較小,突然間有一天胎動力度增加了很多的話,那也有可能是宮內窒息。
透過這兩個維度的表現,我們就可以綜合判斷寶寶的情況了。
最後其實利用胎動來判斷寶寶的健康情況還是很方便的,媽媽們自己在家裡面就可以做到。不過這只是一種輔助的手段,如果拿不準的時候,開心爸爸還是建議媽媽們去醫院檢查,聽從醫生的建議對寶寶才更加好一些。
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4 # 易夢成真
整個孕期一般需要做10次左右的產檢。定期產檢不僅可以及時瞭解胎兒的生長髮育情況,還能夠保證胎兒和準媽媽的健康。
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5 # 醫生小艾
加強孕期監測,及時應對孕期可能出現的問題,透過定期系列的檢查,如B超、NT檢查、四維彩超 、胎心監護等等,積累孕期資料,以保證胎兒健康發育和孕期的健康,更好地保障母嬰安全。孕期要注意身體變化,有腹痛、分泌物增多、或是流血等情況要及早發現。
另外,早孕反應是一個過程,由於孕婦個體有差異,有的孕媽孕期反應會比較劇烈,而有時候比較輕微,正規專業的定期檢查十分重要。
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6 # 逗媽育兒路
懷孕期間,孕媽的神經都是處於緊繃狀態中的,因為肚子裡面小傢伙的狀態可是時刻牽動著孕媽們的神經,稍有一點風吹草動都會讓孕媽們擔心不已,深怕肚子裡的小寶寶發育的不好,不健康!
當然,這個是情有可原可以理解的事情,畢竟隔著肚皮,寶寶的發育是否健康可是頭等的大事。
那麼怎樣判斷肚子裡的孩子是否健康呢?
想要知道肚子裡的寶寶是否健康,主要的渠道還是透過日常的產檢。產檢的目的就是為了檢查孕媽的身體狀況以及胎兒的發育是否正常和健康,如果有什麼異常的情況,也是可以透過產檢及時的檢查出來,以便可以及早治療將危險降到最低。
懷胎十月期間,孕媽需要經歷的產檢有很多,每一個階段除了一些比較常規的檢查外,一些特殊的檢查可以知道胎兒是否在健康的成長著。
1. 孕初期的NT檢查
NT檢查是一項彩超檢查,透過彩超來檢測胎兒頸部透明層的厚度,由此來判斷胎兒是否存在一些染色體異常或者是先心病等風險,也是早期唐氏綜合徵篩查的手段之一。
如果胎兒的身體存在特殊的疾病,那麼頸部透明層就會變厚,如果是正常的,則檢會處於正常值,判定厚度的標準值為小於2.5MM,如果超過這個厚度,就要考慮胎兒是否會有智力或者神經管發育異常的情況了。
注意:NT檢查有時間限制
因為頸部透明層並不會一直存在,只有在懷孕第11-14周的時候出現,所以NT檢查對時間的限制就比較有要求。因此孕媽們在辦理初次建卡的時候,就可以和醫生直接預約NT的檢查,以免錯過檢查的時間。
2. 四維彩超大排畸
孕20-24周的時候,孕媽還要進行一次四維彩超的檢查,這個檢查主要就是檢查胎兒是否存在有一些肢體和內臟器官是否存在畸形的檢查,檢查包括胎兒的顱內,脊柱,心臟和消化系統等。
並且四維彩超的檢查可以透過比較立體的影象來看出胎兒的樣子,不過因為胎位的原因,做檢查的時候有時會看的不太清楚,所以孕媽們在做四維檢查前可以吃些甜食,這樣胎兒會處於興奮的狀態中,就會比較好配合檢查。
3. 測量宮高
每一次產檢的時候,醫生都會測量孕婦的子宮高度,如果高度是正常的沒有變化的話,那就代表胎兒有在成長,如果子宮的高度一直處於比較緩慢的成長階段,那麼就有可能是肚子裡的胎兒發育的不是很好的一種徵兆,如胎兒發育遲緩等情況就有可能導致宮高不達標。
基本上,只要在懷孕期間有及時的進行產檢,並且產檢的結果都正常,那麼胎兒的健康狀況也就不會有問題。
逗媽建議:老生常談,孕期一定一定要堅持每天給寶寶數胎動、測胎心,這可是媽媽除了產檢外,唯一可以知道寶寶是否安然的途徑。
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看不見摸不到,咋樣才能知道寶寶在麻麻的肚子裡過的好不好?是否健康?這是很多準媽媽好奇卻也心急的問題,先別急,其實,雖然你和寶寶不能對話,但是你可以透過很多方式來判斷他是否健康。首選,需要準媽媽加強孕期監測,及時應對可能出現的問題。選擇合適的醫院建檔,並做定期的產檢,透過定期系列的檢查,積累孕期資料,以保證胎兒健康發育和孕婦自身孕期的健康,是最終胎兒安全生產的保證。
注意監測胎位
胎寶寶正常分娩都是頭部先出來的,因而頭位稱為正常胎位,但是胎兒並不總是聽話的,活動過程中會產生不正常胎位,如臀位、橫位等,使得分娩時胎寶寶很難順利透過產道,從而造成難產。所以,孕期監測胎位是十分重要的。
胎位固定的時間因人而異,大部分初產婦是在孕30-32周就能固定了,而且孕36周入盆以後就不會改變了。但是,如果胎兒偏小,或者經產婦,或者別的原因,也有不少在孕32周以後,甚至在臨產前還有胎位改變的。
注意監測胎動
胎動是判斷胎寶寶健康狀況的一種非常簡便而直觀的手段,因此準媽媽應學會根據胎動判斷胎寶寶的健康狀況。
胎動多少算正常?胎寶寶持續不斷地動算一次胎動,如果中間有停頓且間隔時間超過2~3分鐘,則算另外一次胎動。一般情況下,明顯胎動平均1小時不少於3~5次,也有的12 小時多達100次以上,有的則只有30~40次。只要胎動有規律、有節奏且變化不大,說明胎寶寶正常,當準媽媽發現胎動12小時少於20次,或每小時少於3次,則預示著胎寶寶缺氧,小生命可能受到嚴重威脅。
胎動計數法:每天選取早、中、晚3個固定的時間,各數1個小時的胎動,3個小時胎動的次數相加乘以 4,即為12小時的胎動次數,及時將結果記錄在表格上。5分鐘內連續的胎動算作一次。
有時準媽媽的腹壁出現陣發性、規律性跳動。這其實是胎寶寶在打嗝,不過多數準媽媽都難以將它與胎動區別開來。胎寶寶打嗝並不是一種異常,只是一種生理現象,不必太緊張。
監測胎盤功能
懷孕到 30 多周後,準媽媽應定期監測胎盤的功能是否健全,衡量胎盤的功能是否減退,也就是人們常說的“胎盤老化”,主要看胎盤的發育成熟度。醫學上,將胎盤的成熟度共分四級:0 級、I 級、Ⅱ級和Ⅲ級。0 級是不成熟,Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段,Ⅱ級為胎盤接近成熟,Ⅲ級為胎盤已經成熟。
很多孕晚期的媽媽們會關心胎盤成熟了,是不是寶寶就會出生?
其實胎盤成熟度與胎兒發育成熟沒有和胎兒何時生產並沒有直接關係,胎盤成熟度僅僅只是胎盤的一種判定標誌,對胎盤進行影像學評估,不是決定上述情況的關鍵和決定因素。