從疾病本身上來說，更年期出現的高血壓與平時出現的高血壓是沒有任何的區別的，高血壓的確診標準都是收縮壓（高壓）>=140mmHg，舒張壓（低壓）>=90mmHg，不會因為是更年期就有高血壓標準的改變。另外更年期不同於孕期，孕期的高血壓會有差別，孕期的高血壓被稱為”妊娠高血壓“，與懷孕有關，在孕期結束後，血壓可以恢復正常，但是更年期出現的高血壓，即便更年期結束，高血壓依舊在。

要說造成高血壓的原因上來說，更年期的高血壓會與平時出現的高血壓有一些差別，因為更年期會出現很多的症狀，尤其是女性，因為少了大量的雌激素的保護，更年期的問題會比較多，比如：焦慮、抑鬱、煩躁、易怒、失眠、便秘、周身疼痛、潮熱等等，以及還會增加骨質疏鬆、痛風、心腦血管疾病的風險，那麼在這個時期，其實慢性疾病的風險也是會高的，特別是高血壓。

在進入更年期，女性始於絕經期，年齡段為：45~55之間，男性的更年期始於50歲及以後，需嚴格的注意自己的生活習慣以及飲食習慣，比如：

1.控制總能量的攝入，保持一個健康的體重。

2.早睡早起，避免熬夜，晚上22:30上床準備入睡。

3.足量飲水，最好是溫開水或淡茶水1500~1700ml。

4.戒菸限酒。

5.多吃新鮮的蔬菜500g，水果半斤左右。

6.每天100g左右豆製品，如果喝豆漿，一人份豆漿為25g黃豆，記得吃掉豆渣。

7.戒掉眼燻醃製的食物，油炸類的食物，高糖類的食物，燒烤等。

8.每天適量的運動，不少於1小時。

9.保持愉悅的心情。

10.均衡多樣的膳食，每天不少於12種以上的食物，每週不少於25種以上的食物，葷素搭配，粗細搭配，種類越多越好。

更年期的高血壓也是近年來被關注的熱點，雖然沒有證據表明，更年期就一定會患有高血壓，但是絕經後的婦女患有高血壓的比例高於絕經前的婦女。更年期的高血壓和普通高血壓在藥物選擇和發病原因上與普通高血壓略有不同：

一、更年期高血壓主要是由於下列原因引起：

1、雌激素的水平：

更年期女性雌激素水平降低，雌激素可以抑制腎素血管緊張素醛固酮系統，如果雌激素水平低，對腎素血管緊張素醛固酮系統的抑制作用就會減弱則容易導致血壓升高。

2、肥胖

更年期的女性由於雌激素水平下降，更容易導致內臟脂肪的堆積，尤其是腹部的肥胖。肥胖也是導致高血壓的因素之一。

3、與胰島素抵抗相關

有研究表明，女性更年期後對胰島素的敏感水平與絕經前相比，明顯降低，從而刺激血管平滑肌，導致官腔變窄。

二、在藥物選擇上略有不同：

由於更年期的高血壓多是由於腎素血管緊張素醛固酮系統和交感神經系統亢進，故降壓多選擇 ACEI 或 ARB類的降壓藥物，包括卡託普利、依那普利、福辛普利等普利類或是厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等沙坦類，也可選用利尿劑和 α、β 受體阻滯劑。

同時對伴有更年期綜合徵患者如果表現焦慮或抑鬱，治療的藥物有黛力新、帕羅西汀氟西汀等，但由於副作用較大，或容易復發，很多患者不能耐受。

總之，二者在發病原因上略有不同，在藥物治療選擇上更側重普利類或是沙坦類的降壓藥物，但是對於在高血壓飲食和運動方面的治療兩者是相同的。

這個問題問的有點意思，更年期高血壓與普通高血壓有什麼區別？

隨著女性年齡的不斷增長，在女性絕經前，都會經歷一個卵巢功能逐漸喪失，以體內雌激素水平下降為生理基礎的過渡期，這個過渡期，我們通常會稱作更年期。在這個過渡期，由於女性體內激素水平的變化，身體容易出現這樣那樣的問題，除了各種不適症狀以外，女性也更容易出現一些心血管慢病問題，比如高血壓就是女性在更年期常見的一種慢病問題。女性更年期出現的高血壓，和其他人出現的高血壓，有什麼不同呢？可以說，對於更年期女性的高血壓問題，與普通的高血壓，相同又不同。

說相同，是因為對於高血壓的診斷來說，是沒有什麼差別的。不管在更年期階段，還是在其他階段，不管是女性朋友，還是男性朋友，只要血壓超過140/90mmhg的範圍，就可以確診為高血壓的問題了。同樣的，對於更年期的高血壓，和其他情況的高血壓，也都會對動脈血管、心、腦、腎等靶向器官逐漸形成健康危害，同樣都應該積極的予以重視，透過合理的方式來調理降低血壓，保持血壓的平穩達標。

而從病因上來說，更年期女性的高血壓問題，與普通的高血壓又有著一定的差異。雖然導致血壓升高的病因目前還沒有完全弄情況，但通常說來，與心輸出量的增加，動脈血管的緊張，心率的加快，血管壁的硬化等多個方面有著密切的關係，更年期女性，如果是新發糖尿病的問題，通常與女性在更年期由於雌激素水平的降低，引發心理和情緒的變化等方面有密切的關係，女性在更年期，更容易出現抑鬱、焦慮等不良情緒，這些不良情緒，會影響女性的自主神經系統平衡，導致交感神經興奮性增強，而這種自主神經的紊亂，會使得心率加快，血管收縮，在這些因素的多重影響下，動脈血管壁承受的壓力就會逐漸增大，出現血壓升高的問題。而對於其他的高血壓患者來說，可能導致血壓升高的因素則往往更加的多樣化，特別是病程多年的高血壓患者，其導致高血壓的主要原因是血管壁硬化導致的血流阻力增加，從而導致的血壓的升高。

因此，如果更年期女性出現高血壓的問題，在血壓的調理控制上，可以首先從多注意情緒的加強管理，儘量讓自己保持平和的心態，改善焦慮，抑鬱、易怒、煩躁等方面的不良情緒，情緒的控制說起來容易，其實做起來並不簡單，一方面要學會自己想得開，多多與外界溝通交流，另一方面，也可以適度的透過增強運動鍛鍊的方式來舒緩情緒，這樣做不但有利於不良情緒的釋放，還有助於輔助改善調理血壓和心率。

對於更年期女性的高血壓問題，還有一點需要注意的是，在女性更年期，由於體內雌性激素水平的降低，不但容易出現血壓升高的問題，血脂、血糖等指標也同時要注意定期的做好監控測量，如果出現血脂、血糖超標的問題，也要儘早的，積極的進行調理控制，這三高同樣都是導致動脈粥樣硬化性心血管疾病的重要風險因素，想要全面控制好更年期女性的心血管疾病風險，就應該從多方面積極的加強控制，而不要僅僅重視高血壓一個問題。

對於更年期女性高血壓的控制問題，首先還是要強調生活的調理干預。生活上注意舒緩情緒，控制肥胖，加強運動，在飲食方面也要注意清淡飲食，限制飲酒，同時也要儘量讓自己保持良好的睡眠，儘量的不熬夜，這些方面，都有助於加強改善和降低血壓，如果透過生活調理無法有效降血壓的朋友，也可以考慮服用藥物來加強血壓的控制，如果是新發的高血壓問題，建議首選具有交感神經活性抑制作用的普利類或沙坦類藥物降壓，如果存在心率過高的情況的，也可以考慮選用β受體阻滯劑類藥物來加強心率的控制，需要提醒的是：具體的用藥方案，還是要結合自身實際情況，請醫生來評估後確認用藥方案。

“張大夫，你是婦女之友，你是中老年女性最信賴的人”。這是我的一位更年期女性高血壓患者給我的評語。說實話，我很榮幸成為中老年女性最信賴的人，但是“婦女之友”還是免了吧，畢竟家裡夫人管得緊。

無論是在現實生活中，還是在好大夫網站進行網路問診的時候，總是遇到一些更年期的女性高血壓患者，她們往往因為更年期而表現出更加嚴重的高血壓症狀，血壓波動也大，她們的身心健康因此受到巨大影響。今天張大夫就來介紹一下更年期女性的高血壓和普通高血壓有什麼區別。大家看完了覺得好，可以轉給你身邊的更年期女性。

更年期女性，性激素水平變化大，雌激素開始減少，雄激素開始相對升高。這樣一來，就導致了更年期女性血壓升高，而且其他心血管疾病發病率也隨之升高。

①血壓波動大

對於更年期高血壓女性來說，最明顯的一個特點就是血壓波動大，這種趨勢明顯高於男性。而造成這種現象的根本原因還是雌激素水平的降低所致。

②對鹽的敏感性增加

近年來很多研究都顯示，更年期女性會對於鹽的敏感性增加。更年期之前的女性，只要是未使用過避孕藥，一般對鹽不敏感。而一旦步入更年期，其鹽敏感性明顯增加。這樣血壓就會隨之升高。

一般更年期血壓高的女性，同時還存在缺乏運動、吸菸、飲食不健康、血脂高、血糖高、尿酸高、肥胖等一系列健康問題。這些危險因素都會增加她們發生心血管疾病的風險。

④合併有代謝綜合徵

很多研究都顯示，更年期女性，尤其是40-70歲這個階段的更年期女性，很多都同時合併有代謝綜合徵，主要表現為血脂異常和血壓高。

⑤動脈順應性減退

這裡提到的動脈順應性減退，表現在血壓上就是高壓高、低壓低，脈壓差大。這是血管逐漸變硬老化的一種表現。

⑥容易發生動脈粥樣硬化

雌激素可以降低低密度脂蛋白（壞血脂），升高高密度脂蛋白（好血脂），更年期女性因為雌激素的減少，更年期女性高血壓患者就更加容易發生動脈粥樣硬化性改變。

⑦更加容易出現臟器損傷

美國著名的福明翰研究就顯示，更年期女性因為高血壓，更加容易出現腦梗塞和心肌肥厚等臟器損傷。

很多研究都發現，更年期高血壓女性患者，更加容易伴有骨質疏鬆，這種變化還是很可能跟雌激素的變化有關。所以，這些更年期高血壓女性，還要注意在醫生指導下補鈣。

以上8點是張大夫能夠想到的更年期女性高血壓患者，和普通高血壓患者的不同之處。希望大家看了之後能夠有所幫助。不過提別提醒更年期女性朋友不要自行補充雌激素，我們心血管界並不提倡更年期女性補充雌激素來預防心血管疾病，更好的解決方案還是在醫生指導下控制好血壓、血脂、血糖等心血管疾病危險因素。