我的建議是能不手術儘量不要手術，畢竟是損傷。我2016年九月份踢足球時被下了黑腳，踢到了我支撐腿上，左膝半月板有兩處三度損傷，兩處1-2度損傷，合併脛骨骨髓水腫。被醫院的同學要求做手術。然後我沒做，回去休養了兩個月，十一月中下旬就敢慢慢走路了。2017年二月份敢一次走十公里了，10分左右配速。一直到五月份，突然能跑步了，六月份跑了252km，甚至比以前還要快，2017年跑了兩千多公里，還參加了青島馬拉松，2小時完賽。我認為恢復的關鍵在於初期絕對休息，不能再給半月板壓力，同時防止肌肉萎縮，經常在床上練大腿肌肉。飲食上可以多吃些牛肉以及一些補腎的飲食，因為腎主骨。待恢復差不多時，可以稍微增加運動量，慢慢走到快走到慢跑到快跑。就徹底恢復了。我34歲，恢復還算快！加油！

0級：正常的半月板，磁共振檢查結果未見異常；I級：不與半月板關節面相連的病灶；II級：線性病灶，可延伸至關節囊緣，但仍為設計半月板的關節面緣；III級：半月板內的訊號波及一個關節面或者兩個面的。

但膝關節半月板的磁共振檢查報告看出來的結果，因人而異！說白了，不同的影像科醫生看了相同的磁共振檢查，可能得出不同的結果。

此外，膝關節半月板由於長時間承擔著人體上半身負重，在運動、爬山、爬樓時所受到的壓力相比於站立時的壓力大好幾倍。因此，基本上對於每個大於30歲的正常人類來說，每個人做磁共振都基本上能看出點毛病。在臨床上，基本就沒有遇到過哪個病人做了膝關節磁共振檢查後，報告是完全正常的！所以，半月板變性基本在成年人中很常見，但並不是每個人都有症狀。

上面講了基本上每個人做了磁共振都可以看出半月板的問題！那麼對於哪些病人需要處理呢？

臨床上，一個疾病的診斷，除了相對應的輔助檢查之外，醫生的查體也是至關重要的！

因為半月板存在於膝關節的內部（大腿骨與脛骨的中間），對於病變的半月板，在膝關節屈曲旋轉的時候可能引起患者疼痛等不適症狀，因此外科醫生可以透過查體，查出個大概，再結合磁共振等檢查驗證自己的查體，一般診斷都沒有錯！

所以，對於有症狀的半月板損傷，才考慮進一步治療。

磁共振檢查再清楚，也是一個間接的檢查工具，只能幫助外科醫生初步看清膝關節周圍組織解剖情況。目前在臨床上，常常使用膝關節鏡來檢查及治療可能存在半月板損傷的患者。

通過幾個微創小切口，以及關節鏡器械的使用，直視下看到關節內半月板的情況，明確半月板是否存在損傷。如果半月板考慮需要處理，也可以在關節鏡下同時完成手術操作，而切口可能僅僅是兩個不到1cm的口子！

認識一下半月板

半月板是膝關節內的月牙狀纖維軟骨盤，在膝關節內起著緩衝墊的作用。它的外緣厚，附著於關節囊上，內緣薄遊離於關節腔。所以切面是三角形的。它的外緣有血運，內緣沒有血運，這就決定了，如果是內緣受傷的話，修復起來非常困難。每一個膝關節有內側的C形和外側的O形兩塊半月板。

半月板的主要功能：1.富有彈性，吸收震盪，起著緩衝作用。2.維持膝關節穩定性，使關節更加緊密的貼合。3.有利於關節液的擴散和營養，4.協助膝關節活動。

目前對於半月板的損傷程度，主要是透過核磁檢查來分級。

一度損傷，半月板內出現圓形或橢圓形的高訊號，這是退行性改變的表現。

二度損傷，半月板內可出現線型的高訊號，到達半月板的外緣。

三度損傷，半月板內出現線性新高訊號，到達半月板的一個或者兩個關節面。

題目中所說的三度也就是最嚴重的程度了。半月板損傷以後就會出現膝關節的疼痛，腫脹，功能障礙，甚至出現四周肌肉的萎縮。

一、保守治療。

對於損傷程度比較輕的，或者是外緣損傷的半月板，可以保守治療。主要是休息，嚴重的可以打石膏或者是佩戴支具。區域性的熱敷，口服氨基葡萄糖硫痠軟骨素等營養關節軟骨的藥物。

二、手術治療。

特別是題目中的三度損傷，我們一般是選擇手術治療。目前的手術主要是透過關節鏡來操作，1.半月板縫合手術。2.半月板部分切除手術。3.半月板全部切除術。目前來說，不到萬不得已不要採取第三種方式，因為容易加快關節退變。

雖然目前有很多治療方式，但是最好的方法還是預防：1.減少膝關節負重，以此減少對它的摩擦。2.保護膝關節不要受外傷或者是冷空氣刺激。3.適當的鍛鍊膝關節。4.不要做對膝關節損傷大的運動。比如爬山、上下樓梯、深蹲等。希望這些能給大家帶來幫助。

膝蓋半月板損傷在日常生活中越來越常見。前些日子，我的一位親戚幫他同事打問半月板3級損傷要不要手術的問題，此患者酷愛健身運動，在教練指導下練習深蹲，而且還是單腿深蹲，一不留神，造成一側膝關節半月板后角撕裂（3級損傷），去了當地幾家醫院，均是建議手術治療，自己下不了決心，願意多找幾個醫生諮詢下。

膝蓋半月板3級損傷到底要不要手術？這個幾乎可以有定論：需要手術！

依據半月板損傷嚴重程度不同，在核磁共振表現不同，可以分為1、2、3級損傷，依次嚴重，可以這麼理解：3級損傷最為嚴重，如果肉眼直視下觀察，半月板可見明顯裂痕，而1和2級損傷肉眼不可見損傷部位。

1.直接縫合

對於損傷部位血液供應情況良好，可在鏡下行縫合術，可以癒合，保留半月板較多功能，最為理想。

2.部分切除

針對損傷部位血液供應不良，單純縫合不可能癒合的病例，可以將少部分半月板給予切除，保留部分功能。

3.全部切除

這種術式為下下策，一般不採用，主要針對於非常複雜嚴重，半月板無保留價值的病例。

半月板由於其特殊結構，容易出現運動損傷和慢性退變，因此運動中的保護和日常保養至關重要。避免劇烈深蹲、尤其是負重深蹲、單腿深蹲，稍有不慎即可發生半月板損傷。注重股四頭肌功能鍛鍊，推薦游泳和單車騎行，膝關節無負重功能鍛鍊。

半月板位於膝蓋上，維持關節的穩定性，緩衝外界衝擊力，半月板的存在可以起到很好的保護作用。半月板損傷可以分為三個程度，即一度，二度，三度，其中三度損傷是比較嚴重的，也就是半月板撕裂了，然後就會發生疼痛，需要及時的進行處理。那麼當膝蓋半月板三度損傷的時候應該如何恢復呢？

1.手術修復。一般情況下，半月板三度損傷是需要透過手術來進行修復的。因為半月板損傷對膝蓋來說是很嚴重的，所以還是得透過手術的方法來進行縫合。及早的進行手術切掉損傷的半月板可以防止發生創傷性的關節炎，給膝蓋帶來更大的傷害。在手術之後需要很好的進行康健運動，這樣就可以慢慢的恢復。

2.保守治療。半月板損傷不太嚴重的，也可以選擇保守治療。保守治療可以透過往膝蓋腔注射藥物來治療，這種治療也是很有效果的。還可以塗抹一些藥物來促進血液迴圈，就可以加速康復。保守治療的效果可能沒那麼大，需要患者堅持。

3.補充營養。在半月板三度損傷的時候在飲食生活上也需要特別注意，因為半月板損傷也屬於骨科方面的問題，在飲食上面可以適當的補充一些鈣含量的食物，可以喝一些牛奶，雞蛋等等，多補充纖維素和維生素，多吃蔬菜和水果也是很好的。

雙膝半月板損傷三度，是手術還是保守治療。

半月板損傷三度是西醫的診斷，是最嚴重的一種形式，一般西醫認為半月板損傷三度是採用手術方法治療，手術治療了並不等於半月板損傷已恢復了。哪還有沒有辦法使損傷的半月板恢復呢？從物理形狀來說是不可能的，也就是說要恢復到原裝一樣是不可能的。但要治療到沒有症狀，關節功能恢復正常，正常工作生活是可以達到的。

治療是一種激發並提高人體的修復能力過程。特別是對於提高區域性的修復能力時，用藥方式很重要。雙膝半月板損傷三度，是嚴重型的，用藥來說應該是最高劑量，再加上是雙膝，就變成了最高劑量的兩倍。這麼高的用藥量，不管是中醫還是西醫，只要是內服或針劑的副作用都非常大，是不會有醫生敢開的。難道沒有辦法了嗎？

區域性提高修復能力，就應該採用區域性用藥方法，區域性用藥既能區域性提高修復能力，又不存在副作用。用藥方法有了，有沒有療效關健是否用對藥了。藥有成千上萬種，再加上幾種藥的組合，就變成了上億種了，再加上藥量的變化，就無法算出多少種用藥方法了。總之用對藥是一個工程量大又複雜的過程。患者還是找有治癒經驗的，最好是有大量治好經驗的醫生配製藥，這樣容易得到用對藥。

以上是我幾十年來的經驗，最後一個問題就是用對藥的醫生是有的，只是較少，不易遇到。

半月板是位於人體的膝關節處，是一個作為緩衝的結構，關節在半月板的作用下得以維持穩定，在運動的時候透過緩衝作用來緩解對關節軟骨的衝擊。

因此根據半月板的作用，倘若半月板撕裂會使患者出現腿軟或者是膝關節疼痛的症狀，對膝關節的活動會造成很大的影響。

半月板損傷產生的原因多半是外力，例如身體在突然旋轉時會使腿部承受的壓力變大，這樣一來很容易導致半月板撕裂，並且在扭傷時會導致膝關節的彎曲程度變大，造成韌帶的嚴重損傷。

其實，半月板損傷並不一定需要進行手術治療，要根據自身的實際受傷的嚴重程度做具體的判斷。一般的，遇到半月板損傷的時候要先進行保守治療，這時患者的血腫情況並不明顯，沒有出現關節交鎖、肌肉萎縮的現象，因此可以透過藥物治療的方式來防止創傷性關節炎影響身體的狀態。

三度損傷的半月板一般是損傷程度較為嚴重的，一般是需要手術治療的，主要是透過成形、縫合半月板來達到治療目的的一種方法。但採取手術治療要到正規的醫院進行治療，不然術後可能起不到很好的效果。

除了具體的治療方法，患者還要注意一下日常的運動方法，不能做過於劇烈的運動，以防在運動的時候發生損傷，並且在平時長期保持一個姿勢或者是勞動過長時間之後要更改一下姿勢，並且注意休息。