我們通常所說的高血壓其實指的是高血壓病，而患有高血壓病的人,大夫在給予口服藥物和囑咐其飲食習慣的調整時,會加上一句預防腦卒中的發生,那麼高血壓和腦卒中之間有必然的聯絡嗎?

臨床上中老年人發生腦卒中的機率隨著年齡而增大,男性比女性高,有血壓、血糖、血脂三高、高同型半胱氨酸血癥的人群要比普通人群高。同時心血管疾病,遺傳因素以及不良的生活習慣也同樣是引發腦卒中的危險因素。腦卒中不止是大家平常瞭解的腦梗死,腦出血，還包括蛛網膜下腔出血。其中由高血壓引起的腦出血在臨床上尤為常見。

腦卒中致病特點中的高致殘率,高複發率,高死亡率,且多伴有後遺症,直接導致患者的生活質量嚴重下降，甚至癱瘓在床、不能言語。目前在中國本病的發病率逐年增長,發病年齡有提前的趨勢,控制及預防變得尤為迫切。在上述的危險因素中,臨床上主要針對的是可干預性因素——血壓、血糖、血脂、同型半胱氨酸,動脈粥樣硬化以及抽菸、酗酒等不良的生活習慣,其中控制血壓又是預防腦卒中發生的重中之重。

換一種說法，防治高血壓在一定程度上，可以減少腦卒中的發生率。而防治高血壓的有效措施中,除了長期堅持口服降壓藥的治療之外,還有飲食中控制食鹽、脂肪的攝入量,進行適當的體育鍛煉控制體重,戒菸,減少飲酒,保持樂觀向上的心態同樣起著非常重要的作用。一般而言,我們要求患者將血壓控制在140/90mmHg之下,當然同時應該個體化調整方案,根據患者的年齡,基礎血壓,病史,平時用藥及身體的耐受情況來調整。

綜上所述,高血壓患者不一定會得腦卒中,但是全面考慮高血壓患者得腦卒中的機率相對較大。為了我們的健康，我們要嚴格控制好血壓，必要時尋求醫生的幫助。

本期答主：李平，醫學碩士

　　高血壓會得腦卒中，而且，高血壓還是卒中最重要的獨立危險因素。

　　我們知道，卒中也叫中風，卒中一旦發生，如果不及時發現和救治，將會留下嚴重的終身殘疾，甚至是直接導致死亡。大量研究證據表明，80%以上的卒中是可以透過危險因素的控制來實現早起預防，腦卒中預防要比治療更重要，而合理的血壓管理對卒中的一級預防及二級預防都具有重要的意義。

　　即在醫生的指導下，嚴格控制高血壓、高血糖，日常生活中，要注意減輕體重、嚴格戒菸、限制飲酒量、適量運動、作息規律、心態平和，並保持良好的生活習慣。

　　卒中的二級預防是指，在卒中發生後，透過藥物控制或其他治療手段，避免再次復發。

　　卒中一旦發生，再次復發的風險也很高，這時就要對卒中進行二級預防，除了仍需要繼續控制危險因素之外，此時還需服用的藥物主要是抗血栓藥物，常用的有阿司匹林、氯吡格雷等，如果存在心房顫動（簡稱房顫）或心室擴大，條件允許的還需要服用華法林等抗凝藥物；如果患者存在動脈硬化，同時還要服用他汀類藥物。需要強調的是：所有藥物都必須在醫生的指導下進行服用，並且要定期到醫院複診，避免未經醫生指導而自行用藥、停藥或減量。

腦卒中在中醫中稱為中風，高血壓是腦卒中最主要的危險因素，如果高血壓控制不佳，可能會誘發腦卒中。

腦卒中包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中，高血壓的併發症中對顱腦的影響既可以引起高血壓性腦出血，又可以引起高血壓性腦梗死，尤其是血壓控制不佳又伴有比較多的基礎疾病的時候更容易發生。

腦卒中中缺血性腦卒中佔有約70%-80%，腦卒中除了與高血壓有關，還與遺傳家族史，高血脂，糖尿病，心房顫動，肥胖，血栓栓塞性疾病，吸菸飲酒等有關。而高血脂形成的動脈粥樣硬化斑塊形成是重要的影響因素，所以降脂治療是非常必要的。

因此，高血壓血壓控制不佳會誘發腦卒中，但是我們也發現腦卒中患者中有一少部分患者是沒有高血壓病史的，這也提示我們大眾要注意從不良的生活習慣開始改變自己，預防心腦血管疾病，從年輕做起哦。

高血壓很少孤立存在

高血壓是以體迴圈動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主徵的一種心血管疾病，任何刺激因素引發的外周血管阻力增加都會導致周圍動脈收縮，促使血壓升高。因此從醫學層面講，高血壓很少孤立存在，其患病人群通常伴有心、腦、腎、眼、外周血管等器官或系統的功能乃至器質性損害。高血壓是最常見的慢性病，也是誘發心腦血管急性事件的最主要的危險因素之一。在中國，約有80%的腦卒中（中風）患者發病與高血壓相關。

華人必須有自己的高血壓處方

華人在種族基因、遺傳背景、飲食文化、社會環境方面都與西方人群有所不同，這就造成了患高血壓時的症狀表現，合併症，藥物敏感性，治療反饋程度的不甚相同。以高血壓引發的合併症為例，中國高血壓患者發生腦卒中（中風）是冠心病的5倍，而西方國家的比例大多在1：1，因而需要拿出適合華人體質的高血壓處方，避免通用模式，達到高血壓防治診療、預後管理的事半功倍。

是一種急性的腦血管疾病，也被稱為中風、腦血管意外，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞所導致的血液不能流入大腦，從而引發的腦組織損傷的一組疾病。它是目前中國成年人殘疾的首要原因，也是現在的多發病、常見病，發病率高，致殘率也高。因此，在日常生活中加強預防降低腦卒中的發病率，這至關重要。

對於高血壓患者來說，長期的血壓升高，可造成腦內動脈內皮細胞受損，容易發生腦動脈硬化。另外高血壓血流的衝擊，會導致動脈管壁的擴張，從而管壁的彈性降低，容易發生破裂出血。對於高血壓患者來說，血壓控制的目標值至少要降至140/90mmHg，對於降壓藥的選擇，也應該選用長效製劑，使降低血壓的作用要持續24小時，從而提高治療的依從性，減少血壓的波動和變異。

在日常生活中，我們要有良好的生活方式，飲食清淡，平時可以適量的進行一些體育運動，增強體質，提高身體抵抗力。克服一些不良嗜好，比如吸菸、喝酒等。勞逸結合，不要過度勞累。對於老年人來說，一定要防止過快改變體位，也要多吃蔬菜水果等粗纖維的食物，預防便秘。注意天氣變化，防止著涼感冒。平時多飲水，加速身體新陳代謝。要有良好的心情，保持情緒的平穩。還有一點，要定期體檢。

腦卒中也就是常說的中風。通常有腦出血即腦部血管突然破裂，跟腦梗塞即血管阻塞導致大腦缺血這兩種情況。大量研究表明，高血壓會得腦卒中，而且腦卒中最重要的危險因素就是高血壓。

高血壓會引起腦卒中的主要原因是：心腦血管常常因為高血壓引起結構改變。血壓升高會引起全身動脈痙攣，如果升高時間長，動脈隨之長時間痙攣會導致血管壁缺氧而發生變形，彈性減退，從而形成或加重動脈粥樣硬化，如果本身血粘度過高更易加速血栓的形成。若患者不按時服藥，血壓一直處於波動狀態，則會導致動脈反覆痙攣，最終引發腦出血

然而並不是患上高血壓就會得腦卒中，這都跟平時的飲食、生活習慣息息相關，是否有遵循醫生囑咐按時吃藥也是相當關鍵的一點。如果長期高血壓卻沒有做出相應的降壓治療，或只是在血壓突然增高時才做降壓治療而不連續治療，這些都會成為腦卒中致命的根源。

所以不管是何型別的高血壓患者，在預防腦卒中這方面上，嚴格的降壓治療都是很有必要並且是非常有益的。記得一定要按照醫生囑咐服用降壓藥，做好日常的血壓檢查跟記錄以便隨時監測血壓變化。在平時飲食方面多注意做好控制的同時，適當的運動也是能起到有效降低血壓預防腦卒中的。

從事臨床工作20多年，中國名醫理事會會員，擅長診治高血壓，冠心病，心力衰竭，心律失常，肺心病，風心病等心腦血管疾病。

腦卒中通俗點講就是腦梗塞和腦出血，沒錯，腦梗和腦出血都屬於腦卒中。而高血壓可以透過多種機制導致腦梗塞和腦出血。今天張大夫就來說一說這其中都發生了什麼？

首先說，我們人體的動脈組織分為三層：內層、中層、外膜。內層是由一層很光滑、很嚴密的內皮組成。血液流動在這樣的動脈中，既不會發生血栓聚集，也不會有物質沉積在血管壁。但是，如果長期高血壓得不到控制，血管內皮就會受到損傷，這時候血液中的膽固醇就可以沉積在這些受損傷的內皮下，久而久之也就形成了動脈粥樣硬化性斑塊。這些斑塊越來越大可以堵塞血管發生腦梗的同時，一旦發生破裂還可以引起血栓形成或者腦出血。同時，常年的高血壓還可以引起房顫，房顫導致心房形成血栓，脫落後也可以引起腦梗塞。

綜上所述，高血壓可以引起各種不同型別的腦卒中，大家一定要控制好血壓

患有高血壓的人群，和另外兩種人群，高血糖、高血脂並稱三高人群，三高人群都是非常容易誘發腦卒中的，所以但凡有一高，都需要時刻警惕，改變生活中的不良習性，並輔助藥物治療降三高！

患有高血壓的人，最怕的就是腦卒中。

腦卒中，其實就是平時說的中風，包括腦出血、腦梗塞、腦栓塞等等。

高血壓患者，因為血管硬化，甚至有斑塊形成，尤其是高血壓的同時合併了高血脂、高血糖，那血管的條件就更差了，全身的血管都是硬化的，這個時候很有可能就會發生腦出血，或者發生腦血栓形成，這就是所謂的中風。所以，是的，高血壓患者當然會發生腦卒中。

為了預防高血壓患者發生腦卒中，我們一定要強調持續降壓治療。

可以透過適當運動鍛鍊、飲食控制（少吃鹽）、藥物降壓治療等來調控血壓，讓血壓穩定在一個可以接受的水平，比如收縮壓小於140mmHg，舒張壓小於80mmHg，這樣就相對比較安全，否則如果你的血壓經常是180，190mmHg，真說不定哪一天就中風了，後悔莫及。

所以高血壓患者，一定要堅持使用降壓藥，控制好血壓，預防腦卒中，預防心肌梗死等。

並不是有高血壓的人群，就一定會中風。一般來說，年齡越大，血壓越高的人群，發生中風的機率越大。那麼，怎樣調整睡眠時間才不會中風呢？尤其是在睡眠時間這塊兒，要控制好，要有規則，既不要睡眠時間太多，也不要睡眠時間太少。在這裡需要提醒大家，面對中風問題，平時要注意防護，從睡眠、基礎常識去做好，就能夠大大降低中風的機率。