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  • 1 # 使用者8156776498399

      【五臟】   (一)心:位於胸中,有心包衛護外。

    心的主要生理功能是: 1主血脈:指心氣推動血液雜脈中執行,流注全身,發揮營養和滋潤的作用。2主藏神:指心有主宰人體臟腑組織器官的生理活動和人體精神意識思維活動的功能。3主汗液:指心與汗有密切關係。4其華在面:指心的功能正常與否,常可從面色的色澤反映出來。5開竅於舌:指舌為心之外侯,又稱“舌為心之苗”。心的生理連屬: (1)心在志為喜:志,指情志而言。喜,是人們對外界的刺激所引起的良性反應,有益於人的身心健康。心之氣血充盈,則心情愉悅,氣和志達,營衛通利。若喜樂無度,則心氣渙散,神志不寧,甚至累及五臟。(2)在體合脈、其華在面:脈,血脈。心在體合脈,是指全身的血脈都屬於心。華,即光彩、光華之義。其華在面,是指從面部的色澤變化,可以反映出心之氣血的盛衰。這是由於面部的血脈比較豐富,臨床更易於觀察,以瞭解心的功能。心氣旺盛,血脈充盈,則面部紅潤而有光澤。若心之氣血不足,則面色蒼白無華;若心血瘀滯,則面色晦暗或青紫。(3)開竅於舌:開竅,是指內臟與體表官竅之間所構成的特定聯絡。心開竅於舌,是指心之別絡上繫於舌,心之氣血上注於舌,使舌能正常發揮其司味覺和表達語言的功能,故舌為心之外候。舌的生理功能有賴於心主血脈和心主神志的功能。心的功能正常,則舌體紅潤、味覺靈敏、語言流利。若心有病變,又可以從舌上反映出來,如心血不足,則舌質淡白;心火上炎,則舌尖紅或口舌糜爛生瘡;心血瘀滯,則舌質紫暗或有瘀斑。(4)汗為心液:汗是陽氣蒸化津液而成,並由汗孔排出來的液體。津液為血液的主要組成部分,汗為津液所化,津液和血液同出一源,而血歸心所主,故有“汗為心之液”之稱。汗出過多,不但損耗津液,亦常損傷心氣、心血,而見心悸、氣短、面色白、神疲,甚則肢冷、亡陽。(二)肺:位於胸腔,左右各一,在人體臟腑中位置最高,故稱肺為華蓋。肺的主要生理功能是: 1主氣、司呼吸:指肺是體內外氣體交換的場所。2主宣發肅降:主宣指肺氣向上的升宣和向外圍的佈散;肅降指肺氣向下是通降和使呼吸道保持潔淨 的作用。3主通調水道:指肺是宣發和肅降運動對體內水液的輸布、排洩起著疏通和協調的作用。4其華在皮毛:指肺有佈散水谷精微和宣發衛氣於皮毛等生理功能。5開竅於鼻:因為鼻是呼吸的通道。(三)脾:位於中焦,在膈之下。脾的主要生理功能是: 1主運化:指脾具有把水谷化為精微,將精微物質吸收轉輸至全身是生理功能。2主統血:指脾有統攝血液在脈內執行,不使起逸出脈外的作用。3主升清:指脾氣上升,將其運化的水谷精微向上轉輸於心、肺、頭目、通心肺的作用化為氣血。以 營養全身。4主肌肉、四肢:人體肌肉、四肢所需的營養,靠脾化水谷精微以供給。5開竅於口、其華在唇:指食慾、口味等與脾的運化功能有關。(四)肝:位於腹腔,橫膈之下,右肋之內。肝的主要生理功能是: 1主疏洩:指肝具有保持全身氣機疏通、暢達、散而不鬱的作用。2主藏血:指肝有貯藏血液、調節血量及防止出血的功能。3主筋,其華在爪:指血液充足表現於手腳靈活、有力;爪甲堅韌明亮、紅潤光澤。4開竅於目. (五)腎:位於腰部,左右各一。腎的主要生理功能是: 1主藏精:指將精氣腎,並促使起不斷充盈,防止精氣無故丟失,為精氣在體內充分發揮起生理效應 創造條件。2主水液代謝:指腎有主持和調節人體水液代謝的作用。3主納氣:指腎有助肺保持吸氣的深度,防止呼吸淺表的作用。4主骨、髓、腦,其華在發 5開竅於耳 五臟與五行的關係: 四柱五行生剋中對應需補的臟腑和部位   木: 肝與膽互為臟腑表裡, 又屬筋骨和四肢. 過旺或過衰, 較宜患肝, 膽,頭, 頸, 四肢, 關節, 筋脈, 眼, 神經等方面的疾病.   火: 心臟與小腸互為臟腑表裡, 又屬血脈及整個迴圈系統. 過旺或過衰, 較宜患小腸, 心臟, 肩, 血液, 經血, 臉部, 牙齒, 腹部, 舌部等方面的疾病.   土: 脾與胃互為臟腑表裡, 又屬腸及整個消化系統. 過旺或過衰, 較宜患脾, 胃, 肋, 背, 胸, 肺, 肚等方面的疾病.   金: 肺與大腸互為臟腑表裡, 又屬氣管及整個呼吸系統. 過旺或過衰, 較宜患大腸, 肺, 臍, 咳痰, 肝, 面板, 痔瘡, 鼻氣管等方面的疾病.   水: 腎與膀胱互為臟腑表裡, 又屬腦與泌尿系統. 過旺或過衰, 較宜患腎,膀胱, 脛, 足, 頭, 肝, 泌尿, 陰部, 腰部, 耳, 子宮, 疝氣等方面的疾病.   人體內膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱六個臟器的合稱。腑,古稱府,有庫府的意思。六腑的主要生理功能是受納、腐熟水谷,泌別清濁,傳化精華,將糟粕排出體外,而不使之存留。所以六腑以和降通暢為順。六腑的生理功能具體為:飲食物入胃,經胃的腐熟,下移小腸,進一步消化,並泌別清濁,吸收其中的精微物質,大腸接受小腸中的食物殘渣,吸收其中的水分,其餘的糟粕經燥化與傳導作用,排出體外,成為糞便。在飲食物消化、吸收過程中,膽排洩膽汁入小腸,以助消化。三焦不但是傳化的通道,更重要的是主持諸氣,推動了傳化功能的正常進行。六腑在生理功能上密切配合,共同完成飲食物的消化、吸收、轉輸和排洩。在病理變化上相互影響,一腑有病,可影響他腑而致病。如胃有實熱,消灼津液,可使大便燥結,大腸傳導不利。大腸傳導不利可影響胃的受納,引起納食不佳,腹脹等。六腑具有出納、轉輸、傳化水谷的共同功能。《靈樞·本髒》:“六腑者,所以化水谷而行津液者也。”《素問·五臟別論》:“六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。”   膽   膽附於肝之短葉,與肝相連,呈中空的囊狀器官。膽既是六腑之一,又是奇恆之府之一。其主要功能為: 1.貯存和排洩膽汁,味苦,呈黃綠色,具有促進食物的消化吸收的作用。膽汁由肝之精氣所化,貯存於膽,故稱膽為“中精之府”、“清淨之府”。膽汁的排洩必須依賴於肝的疏洩功能的調節和控制。肝的疏洩功能正常,則膽汁排洩暢達,脾胃運化功能健旺。若肝氣鬱結,膽汁排洩不利,則影響脾胃的消化功能,可見胸脅脹滿、食慾不振、或大便失調;若肝的疏洩太過,膽氣上逆,則見口苦、嘔吐黃綠苦水;若溼熱蘊結肝膽,膽汁不循常道,外溢肌膚,則見黃疸;膽汁排洩不暢,日久則導致砂石淤積。2.主決斷決斷屬於思維的範疇。膽主決斷,是指膽具有判斷事物,並作出決定的作用。膽的這一功能對防禦和消除某些精神刺激的不良影響,以維持和控制氣血的正常執行,確保各臟腑之間的協調關係具有重要的作用。由於肝膽相互依附,互為表裡,肝主謀慮,膽主決斷,所以肝膽的相互協調,共同調節著精神思維活動的正常進行。臨床上常見膽氣不足之人,多易驚善恐,遇事不決等。  胃   胃位於膈下,上接食管,下通小腸。胃的上口為賁門,下口為幽門,胃分為上、中、下三部分,即上脘、中脘、下脘,因此胃又稱胃脘。胃的主要功能為: 1.主受納、腐熟水谷受納,接受和容納;腐熟,是胃將飲食物進行初步消化變成食糜的過程。胃主受納、腐熟水谷,是指胃能夠容納由食管下傳的食物,並將食物進行初步消化,下傳於小腸的功能,故胃有“水穀之海”、“太倉”之稱。胃的受納、腐熟作用為脾的運化功能提供了物質基礎。因此,常把脾胃同稱為“後天之本,氣血生化之源”,把脾胃的功能概括為“胃氣”。人體後天營養的來源與“胃氣”的強弱有密切的關係,臨床上常把“胃氣”的強弱作為判斷疾病的輕重、預後的一個重要依據,治療上注重“保胃氣”。如若胃的受納、腐熟功能失常,則胃脘脹痛、納呆厭食、噯氣酸腐、消谷善飢等;胃氣大傷,則飲食難進,預後較差,甚則胃氣敗絕,生命垂危,故有“人有胃氣則生,無胃氣則死”之說。2.主通降通降,是指胃氣以通暢下降為順。飲食物入胃,經胃的腐熟後下傳小腸進一步消化吸收,清者由脾轉輸,濁者下傳大腸,化為糟粕排出體外,整個過程是靠胃氣的“通降”作用來完成的。因此,胃主通降就是指胃能夠將食糜下傳小腸、大腸,並排出糟粕的過程。胃主通降就是降濁,降濁是受納的前提條件。因此,胃失通降,不僅使食慾下降,而且因濁氣上逆而發生口臭、脘腹脹滿疼痛,或噯氣、呃逆、大便秘結,甚則出現噁心、嘔吐等症。  小腸   小腸位於腹中,上端透過幽門與胃相接,下端透過闌門與大腸相連,為中空的管狀器官,呈迂曲迴環疊積之狀。其主要功能為: 1.主受盛、化物受盛:是接受、容納之意。一是指小腸接受由胃初步消化的食物起到容器的作用;二是經胃初步消化的食物,須在小腸內停留一段時間,以便進一步消化吸收。化物:即消化、變化,是指小腸將初步消化的食糜,進一步消化吸收,將水谷化為精微。若小腸受盛、化物的功能失調,則可見腹脹、腹痛,或為腹瀉、便溏。2.泌別清濁泌,分泌;別,分別;清,指水谷精微;濁,指食物殘渣。小腸的這一功能具體表現為兩個方面,一是小腸接受來自胃中的飲食物,進一步消化,將其分別為水谷精微和食物殘渣兩部分,其中清者經脾上輸於肺,以營養全身,濁者下傳於大腸;二是小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收了大量的水液,經氣化滲入膀胱,形成尿液,故有“小腸主液”之說。小腸泌別清濁的功能失常,可導致水走腸道,而見大便溏洩、小便短少等症。故臨床上常採用“分利法”來治療洩瀉,即所謂“利小便以實大便”。  大腸   大腸位於腹腔,其上口透過闌門與小腸相連,下端與肛門相接,是一個管道器官,呈迴環疊積之狀。大腸的主要功能為傳化糟粕。傳化,即傳導和變化之意。大腸接受小腸下傳的食物殘渣,並吸收其中多餘的水分,使之形成糞便,經肛門排出體外,故稱大腸為“傳導之官”。大腸的傳導變化作用,是胃的降濁功能的延伸,且與脾的升清、肺的宣降、以及腎的氣化功能密切相關。大腸傳導失司,則可導致排便異常如大腸溼熱,氣機阻滯,則腹痛腹瀉、裡急後重、下痢膿血;若大腸實熱,則腸液乾枯而便秘;若大腸虛寒,則水谷雜下,腸鳴洩瀉。  膀胱   膀胱位於小腹部,為中空的囊狀器官,上有輸尿管與腎相通,下透過尿道開口於前陰。膀胱的主要功能為貯存和排洩尿液。尿液為津液所化,尿液的形成依賴於腎的氣化作用,下輸於膀胱,並調節膀胱的開合,最後排出體外。所以說,膀胱氣化功能的發揮,是以腎的氣化作用為生理基礎。腎和膀胱的氣化功能失常,膀胱開合失司,則小便不利,或為癃閉,或尿頻、尿急、尿痛以及尿失禁等。  三焦   三焦是上、中、下三焦的總稱,為六腑之一。在人體臟腑中三焦最大,有名無實,有“孤腑”之稱。從部位上來劃分,膈肌以上為上焦,包括心肺;膈肌以下臍以上為中焦,包括脾胃;臍以下為下焦,包括肝腎。三焦與心包相表裡。三焦的具體功能為: 1.主持諸氣,總司人體的氣化活動三焦為人體元氣通行的道路。元氣發源於腎,必須透過三焦輸布全身,以發揮其激發、推動各臟腑組織器官功能活動的作用,從而維持人體生命活動的正常進行。元氣是組織氣化活動的原動力,而三焦通行元氣又關係到全身氣化功能的正常進行。因此說,三焦“主持諸氣,總司人體的氣化活動”。2.為人體水液執行的道路是指三焦具有疏通水道,執行水液的作用。人體水液的代謝,雖有賴於各臟腑的共同作用來完成,但又必須以三焦水道的通暢為條件才能正常進行。若三焦水道不利,則肺、脾、腎等調節水液代謝的功能難以發揮。因此,三焦在水液代謝中起著重要的作用。

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