我們所吃食物中包含七大營養素:蛋白質、脂肪、糖類、維生素、礦物質、纖維素及水。其作用在維持並建造身體組織、提供能源、調節新陳代謝、維繫生命。其中,糖類及脂肪主要作為能源之用,蛋白質及礦物質用以建造組織,調節新陳代謝(包括脂肪及糖類的新陳代謝)則需要藉助維生素及礦物質。其中,維生素又分為脂溶性維生素和水溶性維生素。脂溶性維生素是指可溶於油脂中的維生素,攝取後會儲存於體內,較不易受光、熱、氧氣破壞、主要有4種:■ 維生素a: 掌管視力、面板、骨骼、及抵抗力■ 維生素d:維生素a不可或缺的好搭檔、骨骼、牙齒的必需物質。■ 維生素e:主掌防止老化、保護面板、促進血液迴圈。■ 維生素k:幫助凝血,骨骼、腸及膽不可缺乏。水溶性維生素是指可溶於水之維生素,不宜儲存於體內,遇水、光、熱、氧氣等外力時極易遭破壞,主要有下面9種:■ 維生素b:掌管神經、消化、肌肉及睪丸組織。■ 維生素b2:與生長髮育、面板、粘膜、眼睛、代謝等密切相關。■ 維生素b6:精神安定發育及面板、腦部必需物質。■ 維生素b12:稱為“血液之母”,神經,胃腸亦不可缺乏。■ 生物素:掌管面板及神經。■ 葉酸:掌管血液系統,促進細胞發育。■ 菸鹼酸:又稱維生素b3,維持消化系統健康、身體發育完善。■ 泛酸:幫助頭髮及面板維持最佳狀態。■ 維生素c:主掌捍衛細胞的工作。此外,還有微量維生素,即:■ 維生素f:即不飽和脂肪酸,可防止溼疹及面板病。■ 維生素p:幫助人體吸收維生素c。■ 膽鹼:又稱膽素,主司神經傳達,供給腦細胞營養,預防脂肪在肝臟中堆積成脂肪酸。■ 肌醇:肌醇與膽鹼結合,便是一般熟知的卵磷脂、能供給腦細胞營養,代謝脂肪和膽固醇。維生素是維持機體正常代謝、保持人體各項基本功能和機能所必需的一類物質。維生素有14種,分脂溶性維生素和水溶性維生素兩類。脂溶性維生素易溶於大多數有機溶劑,不溶於水,在食物中常與脂類共存,脂類吸收不良時其吸收亦減少,甚至發生缺乏症。常用的脂溶性維生素有:維生素a、維生素d、維生素e、維生素k等。水溶性維生素易溶於水,常用的水溶性維生素有:維生素b1、維生素b2、維生素b6、維生素b12、維生素c、煙酸、葉酸等。人體需要的重要維生素有6種:維生素a、維生素b1、維生素b2、煙酸、維生素c、維生素d,其他維生素的需要量則較少。雖然人體每天對維生素的需要量甚微,但當食物中缺乏維生素或攝入維生素不足,或機體吸收維生素的能力發生障礙,以及機體對維生素的需要量增加,甚至因一些藥物的干擾作用導致維生素缺乏時,都會引起維生素缺乏症。臨床上維生素主要用於補充維生素和特殊需要,也可作為某些疾病的輔助用藥,但不應把維生素視為營養品而不加限制地使用,過量服用維生素可引起不良反應或產生潛在的毒性。礦物質系維持人體營養和機體功能所必需的無機化合物,某些維生素和礦物質可能發生協同作用。有些礦物質所需的量相當大,如鈣、鉀、磷、鈉、氯和鎂;有些微量礦物質稱為微量元素(對人體有重要作用但需要的量較少),如鐵、鋅、硒、錳、碘和銅等。〖藥名〗維生素a(vitamin a,retinol)〖其它名稱〗維生素甲,視黃醇〖適應證〗有促進生長,維持上皮組織(如面板、結膜、角膜等)正常機能的作用,增強視網膜的感光力,參與體內的許多氧化過程(尤其是不飽和脂肪酸的氧化)。維生素a缺乏時生長停止,骨骼成長不良,生殖功能衰退,面板粗糙、乾燥,發生乾燥性眼炎及夜盲症。本品口服極易吸收。用於補充營養,以及治療夜盲症、角膜軟化症。〖慎用證〗①授乳婦女慎用(有部分維生素a分泌於乳汁中);②腎功能減退者慎用。〖藥物相互作用〗氫氧化鋁、礦物油、硫糖鋁、新黴素、考來烯胺均能干擾本品吸收。〖劑型〗膠丸劑〖用法用量〗口服。成人預防用量每次5000國際單位,每日1次;兒童預防用量每日1500~2500國際單位。〖用藥觀察〗①食物中脂肪、蛋白質與體內的膽鹽和維生素e對維生素a吸收有密切關係,缺乏上述物質則吸收降低;②長期大劑量服用可引起維生素a過多症,甚至發生急、慢性中毒(以6個月至3歲的嬰兒發病率最高)。急性中毒常表現為異常激動、頭暈、嗜睡、複視、嘔吐、腹瀉、唇和掌脫皮等;慢性中毒表現為食慾不振、皮膚髮癢、毛髮乾枯、脫髮、口唇皸裂、易激動、骨痛、易骨折、顱內壓增高等,一般停藥1~2周後可消失;③成人1次用藥超過100萬國際單位,或小兒1次用藥超過30萬國際單位,可發生急性中毒症狀;不論成人或小兒如連續每日用藥10萬國際單位超過6個月,均可致慢性中毒。一旦中毒應立即停止服藥;④孕婦的用量每日不超過6000國際單位。〖藥名〗維生素 ad(vitamin ad)〖其它名稱〗魚肝油〖適應證〗維生素d和維生素a在天然界共存於魚肝油中。用於補充營養。〖劑型〗膠丸劑(每粒含維生素a3000國際單位,維生素d300國際單位),滴劑(每克含維生素a5000國際單位,維生素d500國際單位)〖用法用量〗①滴劑:每次2滴,每日1~3次;②膠丸:每次1粒,每日1~3次。〖用藥觀察〗不良反應 ①過量服用可產生慢性中毒,早期表現為骨關節疼痛、腫脹、面板瘙癢、口唇乾裂、軟弱、發熱、頭痛、便秘、腹瀉、噁心嘔吐等,應及時就醫;②大量應用可致急性中毒,甚至死亡。注意事項 本製劑維生素a和維生素d的比例為10:1,長期大量使用,易引起維生素a慢性中毒。故治療佝僂病時宜用維生素d製劑。〖藥名〗維生素 b1(vitamin b1)〖其它名稱〗鹽酸硫胺〖適應證〗維生素b1是參與糖代謝所必需的。缺乏時,影響機體的能量供應,主要表現在神經和心血管系統,出現感覺神經和運動神經均受影響的多發性神經炎(感覺異常、神經痛、四肢無力,以及肌肉痠痛和萎縮等症狀)。心血管方面出現心悸、氣促、胸悶、心臟肥大、肝臟充血和周圍水腫等心臟功能不全的症狀。消化道方面表現為食慾下降,導致衰弱和體重下降等。本品用於補充營養,治療腳氣病、神經炎。〖藥物相互作用〗維生素b1在鹼性溶液中易分解,與鹼性藥物(如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉)配伍時,易引起變質。〖劑型〗片劑〖用法用量〗口服。成人每次10毫克,每日3次;小兒每次5~10毫克,每日3次。〖用藥觀察〗①增大口服劑量時並不增加吸收量,因此不可盲目加大劑量;②維生素b1一般可由正常飲食中攝取,較少發生單一維生素b1缺乏。如有缺乏症狀表現,使用複合維生素b製劑較適宜。〖藥名〗維生素 b2(vitamin b2 ,riboflavin)〖其它名稱〗核黃素〖適應證〗維生素b2缺乏時使代謝發生障礙,其病變多表現為口、眼和外生殖器部位的炎症(如口角炎、唇炎、舌炎、眼結膜炎和陰囊炎)。本品用於補充營養,治療口角潰瘍、唇炎、舌炎等。〖藥物相互作用〗①飲酒(乙醇)影響腸道吸收核黃素;②應用吩噻嗪、三環類抗抑鬱藥、丙磺舒等藥,核黃素需要增加;③本品不宜與甲氧氯普胺合用。〖劑型〗片劑〖用法用量〗口服:每次0.6~10毫克,每日3次。〖用藥觀察〗不良反應 大量服用時尿呈黃色。注意事項 ①本品在空腹時服用吸收效果低於進食時服用,故宜在進食時或食後立即服用;②對診斷可產生干擾:尿中熒光測定兒茶酚胺或尿膽元呈假陽性。〖藥名〗維生素 b6(vitamin b6 ,pyridoxine hydrochloride)〖其它名稱〗鹽酸吡哆辛〖適應證〗維生素b6在體內參與多種代謝。本品用於補充營養及治療嘔吐、舌炎、皮炎。〖藥物相互作用〗①氯黴素、環絲氨酸、乙硫異煙胺、鹽酸肼酞嗪、免疫抑制劑包括腎上腺皮質激素、環磷醯胺、環孢素、異煙肼、青黴胺等藥物可拮抗維生素b6,或增加維生素b6經腎排洩,可引起貧血或周圍神經炎;②服用雌激素時應增加維生素b6用量;③左旋多巴與小劑量維生素b6 (每日5毫克)合用,可拮抗左旋多巴的抗震顫作用。〖劑型〗片劑,緩釋片〖用法用量〗每次0.6~20毫克,每日1~3次。〖用藥觀察〗不良反應 維生素b6在每天服用200毫克,持續30天以上,曾報道可產生維生素b6依賴綜合徵。每日應用2~6克,持續幾個月,可引起嚴重神經感覺異常,進行性步態不穩以至足麻木、手不靈活,停藥後可緩解,但仍軟弱無力。注意事項 ①孕婦接受大量維生素b6,可致新生兒產生維生素b6依賴綜合徵。授乳婦女攝入正常需要量對嬰兒無不良影響;②不宜應用大劑量維生素b6治療某些未經證實有效的疾病;③維生素b6影響左旋多巴治療帕金森病的療效,但對卡比多巴無影響;④對診斷可產生干擾(尿膽元試驗呈假陽性)。〖藥名〗泛酸鈣(calcium pantothenate)〖其它名稱〗維生素b5〖適應證〗泛酸是維生素b族物質,是參與糖、脂肪、蛋白質代謝必需的輔酶a的組成部分。通常其鈣鹽與其他b族維生素一起用於補充營養。本品用於補充泛酸鈣。〖慎用證〗血友病患者用本品時應謹慎(泛酸可延長出血時間)。〖劑型〗片劑。5mg,10mg,30mg。〖用法用量〗口服。每次3~20毫克,每日3次。〖用藥觀察〗①患熱帶口炎性腹瀉、乳糜瀉或侷限性腸炎所致的吸收不良綜合徵時,泛酸需要量增加。〖藥名〗煙酸(nicotinic acid)〖其它名稱〗尼古丁酸〖適應證〗本品用於補充營養及治療舌炎、皮炎。〖慎用證〗①動脈出血;②糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量);③青光眼;④痛風;⑤高尿酸血癥;⑥肝病;⑦潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動)。〖藥物相互作用〗①異煙肼可阻止煙酸與輔酶i結合,而致煙酸缺少;②煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用,其血管擴張作用協同增強,並可產生直立性低血壓。〖劑型〗片劑〖用法用量〗口服。每次40~100毫克,每日3次。〖用藥觀察〗不良反應 ①煙酸的一般不良反應有:感覺溫熱、皮膚髮紅(特別在臉面和頸部),頭痛;②大量攝入煙酸可導致腹瀉、頭暈、乏力、面板乾燥、瘙癢、眼乾燥、噁心、嘔吐、胃痛等;③偶爾大量應用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應;④一般服用煙酸2周後,血管擴張及胃腸道不適可漸緩解,逐漸增加用量可避免上述反應。如有嚴重面板潮紅、瘙癢、胃腸道不適,應減少劑量。注意事項 對診斷可產生干擾:熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性,尿糖班氏試劑測定呈假陽性(僅在應用大劑量煙酸時發生)。〖藥名〗煙醯胺(nicotinamide)〖其它名稱〗維生素pp〖適應證〗煙醯胺缺乏時可影響細胞的正常呼吸和代謝而引起糙皮病。本品胃腸道易吸收,吸收後分布到全身組織。用於補充營養及治療舌炎、皮炎等。〖慎用證〗婦女孕早期不宜使用。〖藥物相互作用〗異煙肼與煙醯胺兩者有拮抗作用,長期服用異煙肼時,應適當補充煙醯胺。〖劑型〗片劑〖用法用量〗口服:成人每次40~100毫克,每日3次。〖用藥觀察〗常見有面板潮紅和瘙癢,個別病人用藥過程中可出現頭暈、噁心、食慾不振等不適感覺,停藥後即可消失。〖藥名〗葉酸(vitamin m)〖其它名稱〗維生素m,維生素bc,蝶醯穀氨酸〖適應證〗為細胞生長和分裂所必需的物質,參與體核心酸和氨基酸的合成,並與維生素b12共同促進紅細胞的生長和成熟。臨床用於①用於各種巨幼紅細胞性貧血,尤其適用於由於營養不良或嬰兒期、妊娠期葉酸需要量增加所致的巨幼紅細胞貧血。②配合其他藥物治療腫瘤。〖劑型〗片劑。15mg。〖用法用量〗成人用法為5~10mg
我們所吃食物中包含七大營養素:蛋白質、脂肪、糖類、維生素、礦物質、纖維素及水。其作用在維持並建造身體組織、提供能源、調節新陳代謝、維繫生命。其中,糖類及脂肪主要作為能源之用,蛋白質及礦物質用以建造組織,調節新陳代謝(包括脂肪及糖類的新陳代謝)則需要藉助維生素及礦物質。其中,維生素又分為脂溶性維生素和水溶性維生素。脂溶性維生素是指可溶於油脂中的維生素,攝取後會儲存於體內,較不易受光、熱、氧氣破壞、主要有4種:■ 維生素a: 掌管視力、面板、骨骼、及抵抗力■ 維生素d:維生素a不可或缺的好搭檔、骨骼、牙齒的必需物質。■ 維生素e:主掌防止老化、保護面板、促進血液迴圈。■ 維生素k:幫助凝血,骨骼、腸及膽不可缺乏。水溶性維生素是指可溶於水之維生素,不宜儲存於體內,遇水、光、熱、氧氣等外力時極易遭破壞,主要有下面9種:■ 維生素b:掌管神經、消化、肌肉及睪丸組織。■ 維生素b2:與生長髮育、面板、粘膜、眼睛、代謝等密切相關。■ 維生素b6:精神安定發育及面板、腦部必需物質。■ 維生素b12:稱為“血液之母”,神經,胃腸亦不可缺乏。■ 生物素:掌管面板及神經。■ 葉酸:掌管血液系統,促進細胞發育。■ 菸鹼酸:又稱維生素b3,維持消化系統健康、身體發育完善。■ 泛酸:幫助頭髮及面板維持最佳狀態。■ 維生素c:主掌捍衛細胞的工作。此外,還有微量維生素,即:■ 維生素f:即不飽和脂肪酸,可防止溼疹及面板病。■ 維生素p:幫助人體吸收維生素c。■ 膽鹼:又稱膽素,主司神經傳達,供給腦細胞營養,預防脂肪在肝臟中堆積成脂肪酸。■ 肌醇:肌醇與膽鹼結合,便是一般熟知的卵磷脂、能供給腦細胞營養,代謝脂肪和膽固醇。維生素是維持機體正常代謝、保持人體各項基本功能和機能所必需的一類物質。維生素有14種,分脂溶性維生素和水溶性維生素兩類。脂溶性維生素易溶於大多數有機溶劑,不溶於水,在食物中常與脂類共存,脂類吸收不良時其吸收亦減少,甚至發生缺乏症。常用的脂溶性維生素有:維生素a、維生素d、維生素e、維生素k等。水溶性維生素易溶於水,常用的水溶性維生素有:維生素b1、維生素b2、維生素b6、維生素b12、維生素c、煙酸、葉酸等。人體需要的重要維生素有6種:維生素a、維生素b1、維生素b2、煙酸、維生素c、維生素d,其他維生素的需要量則較少。雖然人體每天對維生素的需要量甚微,但當食物中缺乏維生素或攝入維生素不足,或機體吸收維生素的能力發生障礙,以及機體對維生素的需要量增加,甚至因一些藥物的干擾作用導致維生素缺乏時,都會引起維生素缺乏症。臨床上維生素主要用於補充維生素和特殊需要,也可作為某些疾病的輔助用藥,但不應把維生素視為營養品而不加限制地使用,過量服用維生素可引起不良反應或產生潛在的毒性。礦物質系維持人體營養和機體功能所必需的無機化合物,某些維生素和礦物質可能發生協同作用。有些礦物質所需的量相當大,如鈣、鉀、磷、鈉、氯和鎂;有些微量礦物質稱為微量元素(對人體有重要作用但需要的量較少),如鐵、鋅、硒、錳、碘和銅等。〖藥名〗維生素a(vitamin a,retinol)〖其它名稱〗維生素甲,視黃醇〖適應證〗有促進生長,維持上皮組織(如面板、結膜、角膜等)正常機能的作用,增強視網膜的感光力,參與體內的許多氧化過程(尤其是不飽和脂肪酸的氧化)。維生素a缺乏時生長停止,骨骼成長不良,生殖功能衰退,面板粗糙、乾燥,發生乾燥性眼炎及夜盲症。本品口服極易吸收。用於補充營養,以及治療夜盲症、角膜軟化症。〖慎用證〗①授乳婦女慎用(有部分維生素a分泌於乳汁中);②腎功能減退者慎用。〖藥物相互作用〗氫氧化鋁、礦物油、硫糖鋁、新黴素、考來烯胺均能干擾本品吸收。〖劑型〗膠丸劑〖用法用量〗口服。成人預防用量每次5000國際單位,每日1次;兒童預防用量每日1500~2500國際單位。〖用藥觀察〗①食物中脂肪、蛋白質與體內的膽鹽和維生素e對維生素a吸收有密切關係,缺乏上述物質則吸收降低;②長期大劑量服用可引起維生素a過多症,甚至發生急、慢性中毒(以6個月至3歲的嬰兒發病率最高)。急性中毒常表現為異常激動、頭暈、嗜睡、複視、嘔吐、腹瀉、唇和掌脫皮等;慢性中毒表現為食慾不振、皮膚髮癢、毛髮乾枯、脫髮、口唇皸裂、易激動、骨痛、易骨折、顱內壓增高等,一般停藥1~2周後可消失;③成人1次用藥超過100萬國際單位,或小兒1次用藥超過30萬國際單位,可發生急性中毒症狀;不論成人或小兒如連續每日用藥10萬國際單位超過6個月,均可致慢性中毒。一旦中毒應立即停止服藥;④孕婦的用量每日不超過6000國際單位。〖藥名〗維生素 ad(vitamin ad)〖其它名稱〗魚肝油〖適應證〗維生素d和維生素a在天然界共存於魚肝油中。用於補充營養。〖劑型〗膠丸劑(每粒含維生素a3000國際單位,維生素d300國際單位),滴劑(每克含維生素a5000國際單位,維生素d500國際單位)〖用法用量〗①滴劑:每次2滴,每日1~3次;②膠丸:每次1粒,每日1~3次。〖用藥觀察〗不良反應 ①過量服用可產生慢性中毒,早期表現為骨關節疼痛、腫脹、面板瘙癢、口唇乾裂、軟弱、發熱、頭痛、便秘、腹瀉、噁心嘔吐等,應及時就醫;②大量應用可致急性中毒,甚至死亡。注意事項 本製劑維生素a和維生素d的比例為10:1,長期大量使用,易引起維生素a慢性中毒。故治療佝僂病時宜用維生素d製劑。〖藥名〗維生素 b1(vitamin b1)〖其它名稱〗鹽酸硫胺〖適應證〗維生素b1是參與糖代謝所必需的。缺乏時,影響機體的能量供應,主要表現在神經和心血管系統,出現感覺神經和運動神經均受影響的多發性神經炎(感覺異常、神經痛、四肢無力,以及肌肉痠痛和萎縮等症狀)。心血管方面出現心悸、氣促、胸悶、心臟肥大、肝臟充血和周圍水腫等心臟功能不全的症狀。消化道方面表現為食慾下降,導致衰弱和體重下降等。本品用於補充營養,治療腳氣病、神經炎。〖藥物相互作用〗維生素b1在鹼性溶液中易分解,與鹼性藥物(如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉)配伍時,易引起變質。〖劑型〗片劑〖用法用量〗口服。成人每次10毫克,每日3次;小兒每次5~10毫克,每日3次。〖用藥觀察〗①增大口服劑量時並不增加吸收量,因此不可盲目加大劑量;②維生素b1一般可由正常飲食中攝取,較少發生單一維生素b1缺乏。如有缺乏症狀表現,使用複合維生素b製劑較適宜。〖藥名〗維生素 b2(vitamin b2 ,riboflavin)〖其它名稱〗核黃素〖適應證〗維生素b2缺乏時使代謝發生障礙,其病變多表現為口、眼和外生殖器部位的炎症(如口角炎、唇炎、舌炎、眼結膜炎和陰囊炎)。本品用於補充營養,治療口角潰瘍、唇炎、舌炎等。〖藥物相互作用〗①飲酒(乙醇)影響腸道吸收核黃素;②應用吩噻嗪、三環類抗抑鬱藥、丙磺舒等藥,核黃素需要增加;③本品不宜與甲氧氯普胺合用。〖劑型〗片劑〖用法用量〗口服:每次0.6~10毫克,每日3次。〖用藥觀察〗不良反應 大量服用時尿呈黃色。注意事項 ①本品在空腹時服用吸收效果低於進食時服用,故宜在進食時或食後立即服用;②對診斷可產生干擾:尿中熒光測定兒茶酚胺或尿膽元呈假陽性。〖藥名〗維生素 b6(vitamin b6 ,pyridoxine hydrochloride)〖其它名稱〗鹽酸吡哆辛〖適應證〗維生素b6在體內參與多種代謝。本品用於補充營養及治療嘔吐、舌炎、皮炎。〖藥物相互作用〗①氯黴素、環絲氨酸、乙硫異煙胺、鹽酸肼酞嗪、免疫抑制劑包括腎上腺皮質激素、環磷醯胺、環孢素、異煙肼、青黴胺等藥物可拮抗維生素b6,或增加維生素b6經腎排洩,可引起貧血或周圍神經炎;②服用雌激素時應增加維生素b6用量;③左旋多巴與小劑量維生素b6 (每日5毫克)合用,可拮抗左旋多巴的抗震顫作用。〖劑型〗片劑,緩釋片〖用法用量〗每次0.6~20毫克,每日1~3次。〖用藥觀察〗不良反應 維生素b6在每天服用200毫克,持續30天以上,曾報道可產生維生素b6依賴綜合徵。每日應用2~6克,持續幾個月,可引起嚴重神經感覺異常,進行性步態不穩以至足麻木、手不靈活,停藥後可緩解,但仍軟弱無力。注意事項 ①孕婦接受大量維生素b6,可致新生兒產生維生素b6依賴綜合徵。授乳婦女攝入正常需要量對嬰兒無不良影響;②不宜應用大劑量維生素b6治療某些未經證實有效的疾病;③維生素b6影響左旋多巴治療帕金森病的療效,但對卡比多巴無影響;④對診斷可產生干擾(尿膽元試驗呈假陽性)。〖藥名〗泛酸鈣(calcium pantothenate)〖其它名稱〗維生素b5〖適應證〗泛酸是維生素b族物質,是參與糖、脂肪、蛋白質代謝必需的輔酶a的組成部分。通常其鈣鹽與其他b族維生素一起用於補充營養。本品用於補充泛酸鈣。〖慎用證〗血友病患者用本品時應謹慎(泛酸可延長出血時間)。〖劑型〗片劑。5mg,10mg,30mg。〖用法用量〗口服。每次3~20毫克,每日3次。〖用藥觀察〗①患熱帶口炎性腹瀉、乳糜瀉或侷限性腸炎所致的吸收不良綜合徵時,泛酸需要量增加。〖藥名〗煙酸(nicotinic acid)〖其它名稱〗尼古丁酸〖適應證〗本品用於補充營養及治療舌炎、皮炎。〖慎用證〗①動脈出血;②糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量);③青光眼;④痛風;⑤高尿酸血癥;⑥肝病;⑦潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動)。〖藥物相互作用〗①異煙肼可阻止煙酸與輔酶i結合,而致煙酸缺少;②煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用,其血管擴張作用協同增強,並可產生直立性低血壓。〖劑型〗片劑〖用法用量〗口服。每次40~100毫克,每日3次。〖用藥觀察〗不良反應 ①煙酸的一般不良反應有:感覺溫熱、皮膚髮紅(特別在臉面和頸部),頭痛;②大量攝入煙酸可導致腹瀉、頭暈、乏力、面板乾燥、瘙癢、眼乾燥、噁心、嘔吐、胃痛等;③偶爾大量應用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應;④一般服用煙酸2周後,血管擴張及胃腸道不適可漸緩解,逐漸增加用量可避免上述反應。如有嚴重面板潮紅、瘙癢、胃腸道不適,應減少劑量。注意事項 對診斷可產生干擾:熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性,尿糖班氏試劑測定呈假陽性(僅在應用大劑量煙酸時發生)。〖藥名〗煙醯胺(nicotinamide)〖其它名稱〗維生素pp〖適應證〗煙醯胺缺乏時可影響細胞的正常呼吸和代謝而引起糙皮病。本品胃腸道易吸收,吸收後分布到全身組織。用於補充營養及治療舌炎、皮炎等。〖慎用證〗婦女孕早期不宜使用。〖藥物相互作用〗異煙肼與煙醯胺兩者有拮抗作用,長期服用異煙肼時,應適當補充煙醯胺。〖劑型〗片劑〖用法用量〗口服:成人每次40~100毫克,每日3次。〖用藥觀察〗常見有面板潮紅和瘙癢,個別病人用藥過程中可出現頭暈、噁心、食慾不振等不適感覺,停藥後即可消失。〖藥名〗葉酸(vitamin m)〖其它名稱〗維生素m,維生素bc,蝶醯穀氨酸〖適應證〗為細胞生長和分裂所必需的物質,參與體核心酸和氨基酸的合成,並與維生素b12共同促進紅細胞的生長和成熟。臨床用於①用於各種巨幼紅細胞性貧血,尤其適用於由於營養不良或嬰兒期、妊娠期葉酸需要量增加所致的巨幼紅細胞貧血。②配合其他藥物治療腫瘤。〖劑型〗片劑。15mg。〖用法用量〗成人用法為5~10mg