最好就是戒酒，酒精一般多是用糧食作物發酵後釀造成，其中的澱粉含量都是不低的，而酒精也屬於液體類飲品，因此消化吸收對於腸胃來說不費吹灰之力，其中的澱粉轉化為葡萄糖迅速，在短時間內就能讓血糖飆升。因此，對於糖尿病的朋友來說，特別是在血糖調整得不平穩的階段，飲酒的影響非常大的。另外，酒精屬於高能飲品，1g酒精的熱量有3.5大卡，一大杯啤酒下肚就已經攝入了300大卡左右的熱量。對於糖尿病朋友的要低脂低熱的飲食來說，也十分不搭調。

酒精不僅能量較高，對於肝臟的影響也很大。如果酒精進入人體後，肝臟一定會優先處理酒精，把之前堆積在它裡面的脂肪都先放在一邊，處理酒精需要消耗很多處理脂肪的載體物質，這些物質一旦頻繁，肝臟就沒辦法對囤下的脂肪有所代謝，如果久久這樣的話，肝臟堆積的脂肪會越來越多，很容易誘發脂肪肝，這也就是為什麼喝酒很容易啤酒肚的原因。另外，酒精也會損害蛋白質，肝臟的細胞、其中的蛋白質載體都逃不出它的魔爪，很容易瓦解肝臟健康，對於糖尿病的人來說，更容易誘發糖尿病腎病。所以一定要注意，最好就是戒酒，如果戒不掉的人，必須要少量。一天不能超過25g酒精量。

根據《中國糖尿病膳食指南（2017）》推薦

包括了8條核心推薦：

1.吃、動平衡，合理用藥，控制血糖，達到或維持健康體重；

2.主食定量，粗細搭配，全穀物、雜豆類佔1/3；

3.多吃蔬菜，水果適量，種類、顏色要多樣；

4.常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類；

5.奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇；

6.清淡飲食，足量飲水，限制飲酒；

7.定時定量，細嚼慢嚥，注意進餐順序；

8.注重自我管理，定期接受個體化營養指導。

這次的指南很有指導意義，提示了很多糖友們在日常中的一些飲食誤區。第六條，也不是說嚴禁喝酒，滴酒不沾，當然了，如果能不喝就不喝，畢竟酒精是一類致癌物，導致DNA損傷的。但是華人的文化傳統又這這一部分所謂的菸酒文化，你不喝別人敬酒，人家覺得你不給面子。有些糖友意志力喝原則很強，可以直接拒絕。如果礙於面子不能拒絕，也是能少喝酒少喝，限制飲酒。

酒精本身是一種高熱量飲品，一克脂肪9大卡，一克碳水化合物喝蛋白質都是4大卡，酒精高達7大卡，大量飲用可以導致肥胖發生。而且，在食物熱量換算表中沒有記載與酒精進行交換的食物。因此，大量飲酒，毫無疑問會造成您的食物熱量超標。此外，飲酒會使血糖值升高，消耗人體的胰島素，增加血糖控制的難度。長期大量飲酒，還會引起脂肪肝等疾病。

飲酒打亂正常飲食生活，原則上提倡禁。

飲酒後易出現低血糖，乙醇在體內代謝可減少來自糖原異生途徑的糖量，還會抑制升糖激素釋放；

飲酒時常減少正常飲食攝入，酒精吸收快，不能較長時間維持血糖水平；

飲酒還可使糖負荷後胰島素分泌增加，對用胰島素、降糖藥治療的糖尿病患者，更易發生低血糖。

酒飲酒的危害不僅僅在於酒精本身的直接作用，主要影響整個飲食生活。飲酒時，要吃下酒菜，往往是些醃製、煎炸食品，高熱量食物，就會導致鹽分和脂肪的攝取超標。喝酒使胃口會變得出奇的好，很容易就吃多了，造成熱量超標。

我們原則上禁止糖尿病人飲酒，也不是絕對的。

血糖控制良好；保持標準體重；不需要進行藥物療法；不存在併發症的，偶爾喝一次，不要超過15克酒精，差不多使一聽啤酒，或者一杯紅酒，或者一小杯白酒，同餐多喝水吃蔬菜。

有些糖尿病人一喝酒就控制不住自己，動不動就會喝高，在這種情況下，就算身體條件允許，也不能喝酒。

那些控制不了自己血糖的人，壓根別喝酒。

糖尿病患者儘量不要喝酒，因為喝酒可能導致血糖上升和血糖下降。

首先來說為什麼導致血糖降低。我們知道，酒精要透過肝臟代謝，而體內的血糖也是要靠肝臟釋放肝糖原，如果喝酒過多，肝臟就會忙著代謝酒精，無暇顧及維持血糖，所以就可能導致低血糖。

有的人說，糖尿病患者血糖高，喝酒可以降血糖不正好嗎？其實是錯誤的認識，因為糖尿病患者通吃在吃藥控制著血糖，如果再喝酒導致血糖下降，就有可能導致生命危險，而且喝酒導致低血糖是以損害肝細胞為代價的，長此以往會使自身血糖調節機制出現問題。

喝酒最常見的是導致低血糖，但也有可能升高血糖。這是因為酒是糧食釀造的，屬於高熱量的飲品。如果不能及時代謝掉，必然導致能量堆積，血糖可能升高。

另外酒精本身對胰腺功能的損害是巨大的，糖尿病患者本身就胰腺功能有問題，再被酒精傷害肯定是雪上加霜。

酒精還可能與一些降糖藥發生相互作用，產生較大副作用，比如與甲苯磺丁脲可能引起噁心、嘔吐頭痛等嚴重不適。

糖尿病人大多是可以喝酒的，但是要看喝什麼酒，喝多少。還要看身體和服用藥物情況。

首先告訴大家一下，酒精過敏，服用的藥物和酒精有不良反應的，就不能喝酒了。

再告訴你一個好訊息，適量飲酒對糖尿病人還有好處。但是喝什麼，喝多少是有講究的，下面給您介紹。

1.喝酒要選擇葡萄酒，最好是乾紅，每次一兩左右，晚上喝比較好，對心腦血管好，還有助睡眠。（葡萄酒的好處可以自己查，不多說了）雖然乾紅有點小貴，但是既解了嘴饞，又對身體好，也值了。

以色列的科學家們對200多名糖尿病患者進行了長達2年的追蹤調查，發現飲用紅葡萄酒的糖尿病患者的新陳代謝狀況得以改善。這次的研究結果證實了攝入適量的葡萄酒，尤其是紅葡萄酒，再予以配合健康的飲食，將有助於2型糖尿病患者降低心血管代謝的風險。

2.不要過量飲酒，特別是醉酒，對糖尿病人傷害較大，還會加重病情。

3.儘量不喝啤酒和白酒。啤酒含糖高，白酒熱量高，都不適合糖尿病人。

（以上屬個人瞭解的情況，不當之處請諒解。）

親朋好友聚會之時，免不了喝上幾杯，當心情甚好時，可能還會多喝幾杯。但若糖尿病患者喝酒，可能會對身體造成不利的影響，所以理論上來說，不建議糖尿病患者喝酒。

為什麼不讓糖尿病患者喝酒呢？原因有二：

①喝酒會損害糖尿病患者的肝臟，尤其對注射胰島素的患者來說，後果更嚴重；

②口服降糖藥的患者喝酒會在一定程度上影響藥效，引起血糖波動。

當然，糖尿病患者也不是絕對不能喝酒，如果患者的血糖控制的很好，可以少量飲酒。而且每次喝酒的量，以及每週喝酒的次數，需要嚴格控制，不可貪杯飲酒過甚。但這3種情況的患者，還是要管住嘴，不要喝酒。

①患者的血糖波動很大，控制情況較差，經常會出現低血糖的現象；

②患者還伴有糖尿病酮症、酮症酸中毒等疾病，或其他併發症；

西安市胸科醫院 熊朝剛

對於到底能不能喝酒，每個糖尿病患者都有自己的答案。其實，對於糖尿病患者的飲酒的問題，現階段沒有定論。

糖尿病是由遺傳因素和後天環境因素聯合作用而導致的一種慢性高血糖狀態。飲酒能導致肥胖，肝糖原合成降低，急性、慢性或複發性胰腺炎，動脈硬化及神經炎等，是糖尿病及其併發症的危險因素。另外，長期飲酒還可導致礦物質鉻和鋅的缺乏，酒精可以干擾胰島素的分泌，造成群胰島素敏感性顯著降低，糖耐量異常發病率顯著增高。

但酒精具有一定抑制氧化應激和炎症反應的作用，其作用機制可能與抑制生長激素，抑制酒精引起的脂解和代謝調節以及多酚的抗氧化有關。對飲酒的頻率和數量與其發生冠心病的風險進行了研究發現，酒精攝入的頻率和數量與發生冠狀動脈硬化性心臟病的風險成反比，與不飲酒者相比，適度飲酒可能有助於降低冠心病發病率。而對飲酒和糖尿病微血管併發症相關的研究發現，大量飲酒者患糖尿病腎病和嚴重視網膜病變的風險更高，與少量飲酒者相比，終身戒酒者和既往飲酒的糖尿病患者患腎病和嚴重視網膜病變的風險較高。

因此，對於糖尿病患者，適量飲酒對於糖尿病患者可能具有一定的益處，但長期、大量飲酒對糖尿病有百害而無一利。

糖尿病患者可不可以喝酒，要視患者自身血糖控制的情況來決定。如果是糖尿病病情控制得不好的患者，建議不要喝酒。糖尿病病情控制得不好的患者，喝酒會使得病情惡化，對患者身體帶來危害。如果是糖尿病病情控制得較好的患者，聽取醫生的建議，在一定的範圍內喝適量的酒是可以的。符合以下條件的糖尿病患者可以喝適量的酒。

1，控制得比較好的患者。

2，肥胖的人士。

3，糖尿病以外，沒有冠心病、潰瘍病或者肝病等嚴重的慢性疾病的患者。

4，腎臟疾病、心臟病和眼底病變等糖尿病併發症的患者。

5，功能正常的患者。

值得注意的是，即使是血糖控制得比較好的糖尿病患者，在喝酒時，也要注意以下的事項。首先，在喝酒時，不要與降糖藥物同時服用。其次，在喝酒的時候，要控制酒量的攝入量，將熱量控制在一定得範圍之內，因為酒精所含有的熱量較高，糖尿病患者喝過量的酒，會容易導致血糖的升高。每天喝葡萄酒不能超過一百毫升，啤酒不能超過三百毫升，儘量不要喝白酒和帶有甜味的酒，也不要空腹喝酒。喝酒之後還需要對血糖進行檢測，觀察喝酒前和喝酒後血糖值的變化，如果血糖值升得較高，就不能再喝了。

實際上，喝酒是會給身體造成一定的傷害的，無論是身體健康的人還是患有糖尿病的患者，都應該儘量少喝酒。

擅長中西醫結合治療糖尿病及併發症、甲狀腺疾病等內分泌代謝疾病，中醫雜病。

對於糖尿病人來說是不宜飲酒的，酗酒更是不應該，喝酒對身體的這7種壞處甚至會影響生命。

很多人喜歡喝酒，這對糖尿病和併發症的控制造成很大的障礙。酒精的學名稱為乙醇，在人體內的代謝容易，十分簡便的轉化為熱量，對人的身體健康影響巨大。

身體狀態良好時，透過酒精作用，血糖明顯上升；在人體飢餓或狀態不佳的時候，酒精會阻礙糖分產生，乃至出現低血糖的情況。

1）長期的飲酒會導致人體營養缺乏，肝臟受損。

2）乙醇還能損害胰腺，使原本受損的胰腺加劇損傷，進一步使胰島功能衰竭。

3）酗酒會誘發心肌梗死和急性腦血管疾病發生，乃至猝死。

4）糖尿病患者過度飲酒導致糖尿病性酮症酸中毒並非稀有，影響嚴重。

5）酗酒會引起血脂增高導致血管甚至肝臟發生硬。

6）臨床表明，過量喝酒會引起長時間的高血脂，尤其是不注意飲食健康的糖友。

7）在飲酒時通常會食用大量的糖水化合物，引起血壓升高，影響治療效果。而在喝酒時不吃東西，又會造成低血糖的狀況。

因此，糖友們應該儘量避免飲酒，迫不得已的情況下，以少量的優質紅酒，白酒為佳，其次是啤酒，如出現不良感受還是要馬上停止才好。