潰瘍性結腸炎病變一般是從直腸起病，然後延著腸道逆行發展，一般情況下終止於迴腸的尾段。病變可以導致全段結腸受累。是一種慢性炎症，有終身復發的傾向。潰瘍性結腸炎病變一般很少侵犯腸道的肌層，所以患者一般不會出現穿孔、腸瘻等嚴重併發症。導致潰瘍性結腸炎的病因有：先天遺傳、生存環境影響、感染、免疫四大原因相互作用的結果。潰瘍性結腸炎患者表現為：大部分患者都會出現腹部疼痛、拉肚子、解帶黏液的膿血便或者糊狀大便或者稀水樣便。部分患者還會出現食慾不振、腹脹、噁心嘔吐以及發熱和營養不良。潰瘍性結腸炎和非潰瘍性結腸炎有什麼區別？

1、阿米巴腸病：病變主要在右側結腸，潰瘍可以深達肌層。大便常規檢查可以找到阿米巴滋養體。抗阿米巴治療有效。

2、急性細菌性痢疾：有明確的病因，主要是腸道細菌感染導致。大便可以分離出導致疾病的細菌。抗生素治療有效。一個月左右緩解痊癒。

3、克羅恩病：發病的位置主要在迴腸末端和與之相鄰的結腸。但本病從口腔到肛門均可以受到侵犯，呈跳躍式或者節段性發病。克隆恩病以腹部疼痛最為常見，其他表現有拉肚子、腹部出現包塊。

什麼是慢性結腸炎

慢性結腸炎是一組疾病的總稱，其定義不是很清楚，一般是指由於某些已知或未知原因造成的以結、直腸炎性改變和功能紊亂為主，而且病程較長或反覆發作的疾病。慢性結腸炎包括多種疾病，臨床表現不盡相同，其主要臨床症狀有：腹痛、腹瀉、大便帶站液或膿血、大便次數多、下墜、病程纏綿、反覆發作。

慢性結腸炎分為特異性和非特異性結腸炎兩大類，特異性結腸炎包括了細菌性、阿米巴性、結核性、寄生蟲性、理化物質刺激性結腸炎等；非特異性結腸炎包括潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。

潰瘍性結腸炎是一種以腹痛、腹瀉、血便等為主要臨床表現的自身免疫性疾病，隨著社會的快速發展，呈現多發態勢。因其病程漫長、易反覆發作、遷延難愈，嚴重影響生活質量，甚至還有演變成癌症的危險，所以成為重點關注的醫療問題之一。潰瘍性結腸炎的病理基礎尚未明晰，一般認為，在健康人體的結腸中，機體的免疫細胞、上皮組織和體內共生的微生物維持著穩態平衡，共同保護機體，抵禦侵入機體的抗原，而潰瘍性結腸炎患者因腸道的損傷，致使健康情況下能夠抵抗的腸道細菌趁機而入，產生了難以控制的免疫反應，進而導致炎症和機體損傷，造成災難性後果。

1.慢性細菌性痢疾：有急性痢疾病史，大便培養偶爾可找到病原體，結腸鏡下膿性分泌物培養可能提高病菌檢出率。活檢黏膜組織作培養可能提高陽性率。抗菌治療可能有效。

2.阿米巴痢疾：病變主要侵犯右側結腸，但也可累及左側結腸。潰瘍較深，邊緣潛行狀，潰瘍間黏膜多正常。如大便或結腸鏡下潰瘍邊緣處活檢找到阿米巴包囊或滋養體，或取潰瘍滲出物找到溶組織阿米巴滋養體，則可明確診斷。約95%可檢測出血清抗阿米巴抗體。抗阿米巴治療有效。

3.血吸蟲病：有疫水接觸史，常有肝脾大，大便檢查可發現血吸蟲卵，大便孵化可毛蚴陽性，直腸鏡檢查在急性期可見黏膜黃褐色顆粒，活檢黏膜壓片或組織病理檢查可能發現血吸蟲卵。