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1 # 使用者1677478841503
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2 # 使用者7119190006092
腦垂體瘤手術後需要精心護理,注意術後檢查,大體上有以下幾點需要重視:
◆對於經鼻腔蝶竇行垂體瘤手術後的病人,出院後一~二個月內,注意避免用力擤鼻涕,避免挖鼻孔;
◆建議四~五個月後複查垂體MRI增強掃描,以瞭解手術情況,並需定期行血內分泌功能檢查;
◆如果鼻腔有少許帶血絲的分泌物,可以用呋麻滴鼻液滴鼻,同時適量口服抗菌素(如頭孢類);
◆口服強的松(醋酸潑尼松)片,需要逐漸減量,根據病情一般每週減少一片左右,直至逐漸停藥,如果減量或停藥後出現乏力、精神萎靡、嗜睡、納差等症狀,需要加量或重新服用強的松,很少數患者需要終身服藥,可以定期複查血皮質醇水平,以幫助調整強的松劑量;
◆對於有甲狀腺功能減退的患者,需適量補充甲狀腺素,並定期複查甲狀腺功能;
◆對於術中曾出現過腦脊液漏的病人,出院後一個月內最好避免用力,儘量避免打噴嚏和咳嗽,保持大便通暢,避免便秘;
◆對於出院後尿量較多的尿崩患者,可以適量服用彌凝片,一般是在連續2小時每小時尿量大於250~300 毫升時,服用彌凝半片或1片,同時需定期化驗血電解質水平;
◆如果病情有突然變化(如視力減退、頭痛明顯加劇等),一定要及時複診;
◆對於部分沒有能夠全切除的患者還需要輔以藥物或伽瑪刀或普通放射治療;
◆根據患者身體狀況可以適當從事力所能及的活動。
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1、 術後次日可進食飲水,給予營養豐富且易消化的食物。 第2到3天可下地行走,第4-6天出院。
2、 術後1個月注意飲食衛生,宜進食容易消化且營養豐富的食物,多吃蔬菜瓜果,禁止暴飲暴食及飲酒吸菸,忌食辛辣食物。
3、 術後休息1個月,避免用力,包括咳嗽、用力排便,擤鼻和做劇烈運動;建議2個月內不同房,3個月內不懷孕。
4、 術後應在安靜環境中修養,避免接觸過多人或進行腦力勞動。
垂體瘤術後應定期複查,內容包括鞍區MRI增強、垂體內分泌功能、臨床症狀改善情況、視力視野改變及是否有併發症發生等。通常術後第二天、術後一週、術後一個月複查激素;術後1周複查鞍區MRI增強作為隨訪基線,術後3個月再次複查鞍區MRI增強,以後的複查時間可於複診時聽取主診醫生的建議。