隨著我們國家生活方式的巨大轉變，冠心病患者越來越多，於是心臟支架的話題走入了大家的生活。前些年大家談起最多的就是藥物塗層支架，這些年隨著人類科技的進步，人們問起最多的就是“可降解支架”的問題。張大夫自己也能感受到，現在越來越多的人找到張大夫諮詢可降解支架的相關知識。今天，張大夫就把可降解支架大家最關心的問題，給大家解釋一下。

1、可降解支架有哪些優勢？

應該說理想的可降解支架，可以在植入心臟冠狀動脈的早期（1-6個月），提供與金屬支架一樣的支撐力，起到有效的防治血管回彈的作用，同時還能抑制平滑肌的增生。

而在植入的後期（6個月以後），可降解支架還可以透過自身降解避免金屬支架帶來的炎症反應，從而有效避免血栓事件。

在植入支架的極晚期（12個月往後），隨著支架的降解，可以有助於血管恢復自然形態和舒縮功能，更多的保留了血管的自然屬性。

2、可降解支架分為幾種？

到目前為止，國內外多家企業對於可降解支架開始著手研發，按照材料不同可以分為可降解高分子支架和可降解金屬支架兩大類。

①可降解高分子支架

可降解高分子支架是目前研究最多的一種可降解支架。可降解的高分子支架是以高分子聚合物為骨架，在植入心臟的早期儘量提供足夠的支撐力，後期在血管內逐漸降解。

不同於國外可降解高分子支架停滯不前的現狀，中國的可降解高分子支架也在不斷的研發和手術中不斷積累著更多的經驗。目前最為主流的是Xinsorb支架（葛均波院士團隊），Neo Vas支架（韓雅玲院士團隊）和Firesorb支架（高潤霖院士團隊），可以說多箇中國產可降解高分子支架大規模臨床試驗都在進行中，有一些的臨床研究結果令人欣喜，並值得期待。

②可降解金屬支架

相比於可降解的高分子支架，可降解金屬支架的優勢是力學機械性更好，顯影好，作為支架具有更強的優勢，但是可吸收性需要進一步完善。國外比較著名的可降解支架是德國的DREAMS系列支架，這種支架以鎂合金為物質基礎，覆蓋有生物可降解藥物塗層，最終可以在血管內被講解。國內的可降解金屬支架包括JDBM支架和AZ31支架，都處於進行相關試驗階段。

總之，隨著人類科技的進步，可降解支架浪潮使得，血管功能恢復和介入治療但無支架植入成為可能。但是這絕對不是終點，隨著人類科技的進步，我們一定會有更多有效的治療方法湧現出。

不是所有患者都適合可降解支架。去年二叔查出右冠狀動脈和左前降支都堵了90%，找一家叫港安健康的機構找香港可降解支架手術經驗豐富的醫生做了前期評估，醫生看了影像右冠狀動脈可以做第五代可降解支架，左前降支的情況做不了，最後做了第六代藥物塗層支架，現在恢復情況不錯

傳統的金屬支架是永久留在身體裡面的，不過現在已經有可降解的心臟支架了，也不用終身服藥。我有個朋友因為冠動脈狹窄達到了85%，所以去香港做了心臟支架，是透過港#安#健#康預約了醫院，植入了第五代可降解支架，2年不到就完全溶解了，現在就像沒事一樣，工作生活都沒什麼影響。

心臟支架不就是解決冠心病的手段之一麼，可降解支架當然也不例外了，可以選擇2019年國內上市的NeoVas支架，這款支架由樂普醫療研發，很多醫院都已經有了這項技術，安全方面不用擔心，可降解支架最大的優勢是解決患者的心理負擔，並且在植入後可以減少再狹窄率。

啊？可降解支架不就專門治療冠心病的麼，如果選擇可降解支架的話，還是推薦國內樂普醫療生產研發的NeoVas生物可吸收支架，這款支架也是國內首款上市的可吸收支架，這幾年患者口碑也算不錯。