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1 # 仁濟仁愛888
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2 # 柳葉泉醫學博士
高血壓的主要病理特徵是動脈血管收縮、硬化和狹窄,血管壓力增加。
心臟的功能是作為一個動力泵,將血液透過動脈血管輸送到全身的組織細胞。
血管中的壓力增加導致心臟必須更加努力地將血液泵送透過動脈,導致心臟過度勞累。久而久之,像健身房練肌肉一樣,心肌就會代償性肥厚。
早期以左心室肥厚為主並伴有左心室舒張功能減低,逐步發展出現心肌收縮功能減低,最終發生心力衰竭。
有研究顯示70%的心力衰竭由高血壓所致。同時可能出現與之相關的冠心病,心房顫動等心臟合併症。
因此,在高血壓早期,就要採取措施控制血壓,以防止高血壓心臟病等併發症的發生。
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3 # 李昌平8
高血壓損害的靶標主要是三個:心臟,腎臟,腦。因心臟病死亡的人中,超過50%以上都有高血壓,可見,高血壓是心臟病無聲殺手。
那為什麼高血壓會引超心臟病呢?主要是因為:一首先是因為輸送血液的通道阻力逐漸增大了(血管老化,彈性一一張馳度越來越小,血管變硬變脆,血管斑塊的增多增大,血管變得越來越狹窄),心臟為了準時足量把血氧運送到每個部位,就得加大馬力泵血,這樣長久下去,左心宣傳超負荷工作,心肌變得肥厚,心室的溶量減少。這是高血壓造成的心臟病之一。
二是長期高血壓使心臟的冠狀動脈粥樣硬,造成心肌供血不足,出現心絞痛,心梗,心功不全,心衰等一系列心臟病症狀。
這就是高血壓為什麼會引起心臟病的原因。
所以,預防和治療心臟病,首先要預防和治療高血壓。
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4 # 咕咚健康小助手
高血壓飲食寶典
三餐
飲食安排應少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動物性蛋白和植物性蛋白各佔50%。不伴有腎病或痛風病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐應少而清淡,過量油膩食物會誘發中風。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。
低鹽
每人每天吃鹽量應嚴格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應減去烹呼叫醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當於1克鹽。鹹(醬)菜、腐乳、鹹肉(蛋)、醃製品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應儘量少吃或不吃。
高鉀
富含鉀的食物進入人體可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等。魚不論對哪種高血壓患者,魚是首選的,因為流行病學調查發現,每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低。
果蔬
每天人體需要B族維生素、維生素C,可以透過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益於健康,水果還可補充鈣,鉀、鐵、鎂等。補鈣有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期後發現血壓下降。因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪裡蕻、蒜苗、紫菜等。
補鐵
研究發現,老年高血壓患者血漿鐵低於正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血。
飲水
天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、、碘等人體必需的微量元素,煮沸後的水因產生沉澱,對人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會明顯減少,因此對符合標準的飲用水宜生喝。茶葉內含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助於維生素C在體內的利用,並可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉(相當於2-3杯袋泡茶)沖泡,長期服用,對人體有益。
以上飲食原則,高血壓病人若能落到實處,持之以恆,必會有益於健康。
根據科學實驗證明,芹菜對高血壓的預防和調養有著顯著的效果。
遠離高血壓8字箴言
低鹽---鹽,危害生命的“秘密殺手”
鹽已逐步被世界公認為“秘密殺手”。在工業發達的西方國家,被鹽送進墳墓的生命比有害化學物質造成的受害者還要多。西方國家的居民,已逐步養成吃生菜和水煮蔬菜;在餐桌上放鹽瓶,用餐時自己撒上少許鹽的飲食習慣。在日本,從第二次世界大戰結束後的初期(20世紀50年代)的艱難日子,到20世紀末,隨著生活條件的改善,人們已從吃鹹魚幹到吃大量新鮮蔬菜、水果,平均攝鹽量由每人每天29克下降到10克以下。老年人“口味重”,年輕人“口味淡”,這種飲食習慣上的改變是日本人高血壓發病率逐年下降的一個主要原因。隨之中風患者也明顯減少。
據統計,中國的北方,特別是東北地區,由於氣候寒冷,蔬菜、水果較少,平均每人每天吃鹽12-18克,而在南方就較低,從而造成東北地區男性高血壓發病率比南方如上海地區,要高出1倍左右。
看看華人的飲食習慣,早餐往往是稀飯、饅頭加各類鹹菜(或腐乳),單一塊4釐米見方的腐乳就約含鹽5克,一小碟鹹菜(如榨菜)含鹽4克。這樣,每天一塊腐乳就已達到世界衛生組織規定的日食鹽攝入標準(4-6克)。另外,中國許多人平時在燒菜或燒湯時都有放味精的習慣,而1克味精就含鹽0.5克。許多蔬菜如空心菜、豆芽、蝦類、紫菜裡都含有一定的鈉鹽。
在日常生活中,同樣進食高鹽食品,有的人血壓會升高,有的人血壓不升高,透過對5000餘人的調查發現,其中鹽敏感者達30%,而高血壓病人中的鹽敏感者達60%。這些敏感者日常攝鹽量並不比正常人高,只是因為他們具有遺傳性腎排鈉障礙,易於發生體內鈉的瀦留,才導致高血壓的發生。
那麼,為什麼要全民限鹽呢?因為鹽不但可以使不少人發生高血壓,而且還會直接損傷全身各處的血管壁,引起血管硬化,導致心肌梗死或腎功能衰退。
透過深入研究得知,鉀和鈣對鈉有對抗作用,補充鉀和鈣可以促使鈉排出。從1997年4月開始,我們對300名血壓偏高的青少年及其家庭開展了持續2年的補鉀、補鈣而不限鹽的比較試驗,最近檢測發現,這些青少年的血壓平均下降4毫米汞柱,與同期只限鹽而不補鈣、鉀的人的血壓檢測結果相同,而同期既不限鹽又不補鉀、鈣的人的血壓平均增高2毫米汞柱。
對於人們在日常生活中如何補鉀、補鈣這一問題,我們的建議是多食含鈣豐富的蔬菜與食物,如菠菜、油菜、土豆、紅薯、蘑菇、木耳、牛奶、豆製品等。
減肥---體重減少1公斤,血壓下降1毫米汞柱
過去,人們對胖人不管男女老幼,認為“胖嘟嘟”都是福相。其實,胖到一定程度不單是“美”的問題,而是一種病態。俗話說“有錢難買老來瘦”,這從另一個側面說明,老年肥胖對健康更不利,一胖生百病,肥胖會導致一些可危及生命的疾病。高血壓和肥胖是一對“好兄弟”,它們形影不離---高血壓病人中一半左右是胖子,而肥胖人群中有一半是高血壓。
胖有很多種,有的人胖集中在腹部上,腰圍粗,肚子大,我們稱之為“向心性肥胖”,這種胖最危險---常常有高血壓並伴有血脂紊亂、血液胰島素增高、糖耐量異常,被稱為“代謝綜合徵”。肥胖存在多重危險因子,預後較差。由於體內脂肪堆積過多,腹部脂肪透過血管到肝,引起脂肪肝,嚴重時引起肝功能異常(脂肪肝性肝炎),甚至肝硬化。
要預防高血壓的發生,其中首要的一個問題就是要防止肥胖的發生。什麼人需要減肥呢?計算自己是否達到理想體重的方法是透過計算體重指數(BMI),當BMI超過24時就要引起重視。發現自己超重了,就應及時減肥。
控制飲食減肥,首先要管好“嘴”,認識肥胖的危害性。
目前在營養攝入方面也有誤區,有人認為減肥就是要少吃主食,拼命吃菜,其實多吃菜也會產生過多能量;也有人認為多吃葷油會發胖,吃素油不要緊,其實素油含不飽和脂肪酸,多吃也會發胖。所以,對油要“剋剋”計較。日本規定每人每天油的攝入量≤18克;中國營養學家提倡每人每天≤20克。
運動是減肥的良方。一般說來,快走、跑步、游泳、騎腳踏車都很適合。“快走”是簡單易行的運動方式,通常每次鍛鍊時間應超過30分鐘,並逐步延長到1小時。日常生活中,鍛鍊隨時隨地都可以進行,例如,上下班可改坐車為快步行,直到大汗淋漓,有疲勞感為止。應酬較多的人,應該儘量少吃油膩飲食、限酒,控制總攝入量,防止因肥胖引起高血壓。
其實,加強運動消耗量並減少能量攝入,運動減肥,配合飲食控制,既經濟,副作用又小,何樂而不為。
減壓---不良心理因素可導致高血壓
不良心理因素可導致高血壓。現在社會上競爭激烈,工作節奏明顯加快,不少人由於工作壓力過大,心理狀態容易產生不平衡,造成交感神經興奮過度,表現為工作時心動過速、火氣大;休息或睡眠時心率明顯減緩。長期心跳過快(≥75次/分),心血管疾病發生的比率會隨心率增加而直線上升。心理健康是指個人、人群以及生活環境之間能否保持良好的協調和均衡,能否正確對待自己、別人和社會的一種心理狀態。要重視心理健康,重視性格修養,面對壓力要保持良好的心理狀態和健康的生活方式。當發現有心理障礙時,要到心理專科去諮詢、診治。西方發達國家幾乎60%的人都很重視自己的心理健康,而目前,中國居民對心理健康諮詢意識還比較淡薄,而由此產生的後果,往往是難以挽回的。例如數年前上海曾發生某汽車廠總經理因不堪工作壓力,最終導致跳樓自殺的慘劇。
所以,除了平時注意心理狀態外,還可以採用以下幾個方便的“小招數”來減壓。
(1)深呼吸,全身放鬆,精神集中於慢呼氣、慢吸氣上,呼吸柔和平緩,連續幾次就能馬上使心情恢復平靜。
(2)靜思,找一個光線暗淡、安靜的地方,端坐放鬆,排除雜念,默默聆聽自己的呼吸、數數,或者聽著優雅的輕音樂想象Sunny明媚的海濱,就能使心情很快恢復平靜。
限酒---酗酒是高血壓的主要危險因素之一
酗酒是高血壓、中風的主要原因之一,特別是飲高度酒精含量的白酒。俄羅斯人喜歡喝伏特加酒,中風在世界上“名列前茅”;而歐洲人不飲白酒,多喝葡萄酒和啤酒,中風明顯要少。中國目前餐桌上應酬時常有不喝白酒不夠朋友、“感情深,一口悶;感情淺,舔一舔”的風氣。喝一杯白酒(2兩),必定會引起心率加快,血壓上升,長期飲酒會成癮,形成惡性迴圈,並常以中風告終。
關於高血壓病人長期、少量飲酒是否有益,這一直是大家關心和爭論的問題,有人說每天飲葡萄酒,可以降脂降壓,有好處。少量飲酒確實有擴張血管、活血通脈、消除疲勞的功效。因此,寒冬季節或者逢年過節適量喝一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黃酒,對人體有一定好處。雖然有人發現,少量飲酒能增加血液中有益的高密度脂蛋白,但同時也發現,在高密度脂蛋白升高的同時,甘油三酯也會升高。此外,酒還會部分抵消某些降壓藥物的作用。
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是由於長期高血壓引起的心臟形態和功能的改變,是比較常見的心臟病之一。為什麼呢?因為有長期或嚴重高血壓病史的(不論是原發或繼發),除高血壓的表現外,常有左心室肥大,擴大的徵象及勞力性呼吸困難,心悸,胸悶不適,後期可出現肺鬱血和心衰的表現,易併發冠心病,並出現相應表現。