胸悶、氣短是心血管疾病當中最常見的臨床症狀，部分患者的發作和心律失常是有關係的。

比如說在部分快速性心律失常的患者當中，如果急性發作，患者可能會出現胸悶，心慌，伴氣短等不適症狀，當心律失常終止的時候，上述症狀也可能隨之緩解。

針對這個問題，如果患者懷疑是心律失常的發作，可以在檢查中當中優選24小時動態心電圖，在心律失常發作期，動態心電圖會有所記錄，以助於診斷心律失常。

除了提問者所述的心律失常之外，胸悶氣短同樣也是其他心血管疾病最常見的症狀，包括慢性心功能不全，心絞痛，高血壓等疾病。

而且除了心血管系統疾病呼吸系統疾病，也可能會出現上述症狀，如肺動脈栓塞，慢性支氣管炎等等。

所以說，出現症狀首先應該明確診斷，根據不同的疾病另行再選擇最恰當的治療方式。

劇烈運動之後，就像你在大學跑完3000米，感覺到胸悶氣短是正常的。在平靜狀態下出現這個症狀，一般在老年人和一些心臟、肺部具有基礎疾病的人常見。部分心律失常是會出現胸悶氣短症狀的，如果出現還是要儘快的排除一下病因，對症治療。

胸悶氣短的出現

1.非病理性。

也就是所謂的功能性，也就是說並非由器質性的病變引起的。環境或者情緒也有可能引起。①比如說長期呆在一個密閉不通風的環境中，長期生活在平原的人突然到了高原地區，有可能會出現頭暈胸悶的情況。②情緒比較激動時。像我們看過了《三國演義》中諸葛亮怒斥王朗，氣死王朗的故事。當然這個比較誇張一點。但是一個人在生氣或者極度鬱悶的情況下，會出現胸悶呼吸困難。

如果是這種原因引起的胸悶氣短，調整平復情緒，改變不適的環境，大多很快就可以自行恢復，無需太過緊張。

2.病理性。

病理性的就是有器質性病變引起，大多與心肺疾病有關。

⑴心臟問題

之前遇到的一個患者，29歲男性，在家突然黑眼暈倒送來醫院。在他清醒之後，瞭解到他之前就有心慌胸悶，以為是幹活勞累沒有在意。最後結合心電圖檢查，確診是心動過緩-心動過速綜合症，屬於心律失常其中的一種。

當然並不侷限於心律失常這一類疾病，像一些先天性心臟病室間隔缺損，冠心病，心臟瓣膜病，心衰，當出現血流動力學的改變時，也會出現胸悶氣短的症狀。

⑵肺部問題

主要是由於各種肺部疾病，導致肺泡的換氣功能降低，通氣血流比例失調，讓人主觀上感覺胸悶呼吸困難。

肺炎，COPD，肺氣腫，肺癌等：這類主要是對於肺部組織的破壞，使殘留的肺泡組織，逐漸不能滿足人的正常生活需要，感受器傳入中樞神經，人就會感覺到憋喘，胸悶，感覺氣不夠用。

氣胸：人體的胸腔是一個密閉的空間，各種原因導致其與大氣環境相通，就會出現氣胸。我們都知道人在吸氣的時候，肺內是一個低氣壓的環境，才能使氣體進入肺內。一旦與外環境相通，肺組織便會被壓縮，無法完成吸氣過程。人就會感覺到胸悶，呼吸困難。

肺栓塞：大部分是由於靜脈內的栓子脫落，隨著血液迴圈，就可能堵塞肺動脈。栓子大小堵塞的主幹部位不同。嚴重程度也不一樣。如果堵在較大的主幹，可引起死亡。但發病初期一般都會突然出現胸悶，呼吸困難，暈厥，胸痛等一些症狀。

哮喘：也可以認為是一種過敏反應。由於氣道高反應性，對環境中存在的一些物質敏感性過高，容易誘發氣道產生痙攣，導致吸氣受限，出現憋喘，呼吸困難，胸悶，得不到及時治療有些患者可引起死亡。像我們熟悉的明星鄧麗君，便是死於哮喘發作。

⑶其他疾病

氣管異物：之前網上看過一個案例。一個三歲的小男孩，自己偷吃花生米的時候發生嗆咳。但是沒敢告訴家人。幾天後小孩老是咳嗽，憋喘，發燒，家人以為是普通感冒。自行買藥服用。症狀不見緩解。後面到醫院檢查發現氣道內有異物。由於花生體積較小沒有完全堵塞氣管。也算是一件幸運的事。後面透過仔細詢問才瞭解到異物吸入史。

氣管異物每年並不少見，尤其對於年幼的孩子。吸入異物較大可當場引起窒息。體積較小的可引起呼吸不暢，胸悶。食物堵塞氣管一般反應較為明顯，會引起人體的炎症反應。對於金屬塑膠類的，刺激性比較小，堵塞不是很明顯時候，有些人沒有症狀。

預防與治療

心臟方面的疾病要避免過激的情緒，生活規律不要熬夜，不要過於勞累，避免這些容易誘發的因素。治療上像心律失常的，心動過緩可以起搏器治療，心動過速的可以服用β受體阻滯劑，可以做射頻消融；冠心病可以服用抗凝降脂擴血管的藥物，可以介入治療或者心臟搭橋；先天性心臟病，瓣膜病可以手術治療。

肺部慢性疾病主要透過生活健康管理，戒菸，注意保暖，避免有害因子，像粉塵，煙霧，可以長期低流量吸氧，急性發作有感染時應用抗生素；哮喘急性發作控制性藥物主要是糖皮質激素，緩解期藥物可以使用β2受體激動劑，沙丁胺醇，特布他林；

幾個特殊需要注意的問題

①頸椎病有時也會出現胸悶

頸段脊髓會發出一些神經支配胸部，心臟等，當頸椎出現問題的時候，壓迫神經可引起冠脈痙攣，出現頸心綜合徵，也會導致胸悶症狀的出現。所以出現胸悶不能單單考慮迴圈以及呼吸系統。

②感冒時出現胸悶要注意什麼疾病？

感冒再尋常不過，很多人都會覺得很簡單的小毛病，但是感冒病毒有時也會誘發心肌炎的產生。以感冒症狀為主，一般一週以上病情未見減輕，而且出現胸悶氣短，心前區伴有疼痛，就要警惕病毒性心肌炎的產生。所以不要覺得感冒是小毛病，身體出現的所有不適都要告訴醫生，你覺得沒有用的表現對於醫生來說可能至關重要，這也是有病不瞞醫的道理。

膽道系統的疾病有時也會出現胸悶的症狀，膽道系統與心臟具有某些共同的神經通路，有時也會引起類似冠心病的症狀，叫做膽心綜合徵。

一、胸悶氣短和心律失常有關係嗎？

胸悶氣短和心律失常當然有關係，而且關係密切。常見的能夠引起胸悶氣短的心律失常有很多，比如常見的早搏、房顫、房速、室上速、室速等等，幾乎我們可以想到的所有的心律失常，都有可能會導致胸悶氣短的症狀。一方面心律失常可以導致患者供血相對減少，另一方面心律失常本身也會讓患者有不適感，再者就是即便心律失常沒有讓我們不適，引起心律失常的原發疾病，也有可能會讓我們出現胸悶氣短的症狀。所以，胸悶氣短和心律失常有關係，而且關係密切。

二、所有的胸悶都和心律失常有關係嗎？

當然不是所有的胸悶氣短都是心律失常有關係，能夠引起胸悶氣短的原因有很多，常見的肺部疾病、心臟疾病、胸廓疾病、甚至神經官能症等諸多疾病都會引起胸悶氣短。所以有胸悶氣短並不能就確定是心律失常所引起的。一定要加以鑑別，並針對病因進行有效的治療，才能更好地緩解患者的相關症狀。

三、心律失常引起胸悶氣短需要怎樣治療？

一旦確認患者的胸悶氣短是和心律失常有關的，那麼在緩解患者胸悶氣短症狀的同時，最為關鍵的便是抗心律失常治療。心律失常的治療也包括幾方面，一是針對病因進行治療；二是進行針對性的藥物治療；三是如果以上效果較差，很多心律失常可以透過射頻消融的方法以及其他介入的方法進行有效治療。

引起胸悶氣短的原因是有很多的，其中心率失常也是會引起胸悶氣短的，所以如果是平時的時候存在心律失常而出現了胸悶氣短的症狀，很有可能就是因為心律失常引起的。

心律失常最常見的一些症狀就是會出現一定程度的胸悶氣短，主要是因為存在心律失常的患者心臟會出現不規律的搏動，所以在這種情況下對於身體各個器官的血供給以及對於肺部的血供血就會產生一定的影響，所以比較容易出現胸悶氣短的症狀。

除了出現胸悶氣短的症狀，有的時候還會引起一些心臟的不適，比較常見的存在心律失常的患者有可能會突然出現一定程度的心悸。

所以如果是存在心律失常這個是需要進一步的進行心臟的檢查，明確一下引起心律失常的原因，比較常見的引起心律失常的原因主要包括竇性心律失常，異位心律等，同時傳導阻滯、早搏等等，都有可能會出現心率失常。

根據心律失常的原因來進行分類的話，一般可以分為生理性因素和病理性因素，比如如果是進行了一些劇烈運動，情緒變化，飲食，吸菸，飲酒等等之後有可能會出現短暫的心律失常，但是一般都可以恢復正常，一般不需要進行處理。

而如果是病理性的因素，一般包括一些心血管疾病、代謝異常，內分泌異常，藥物影響等等。

所以如果是存在心律失常的患者，出現胸悶氣短，還是需要儘快醫院檢查和治療。

您好，這個問題，我來回答您。我先說說生活中常遇到的，如抑鬱症、更年期綜合徵患者，他們或因勞累、失眠，或因心理壓力，會出現胸悶氣短的症狀。當然冠心病、風溼性心臟病、高血壓性心臟病、各種心律失常，以及貧血、低鉀血癥、心臟神經官能症等都會出現胸悶氣短，但出現胸悶氣短不一定就是心律失常。大量吸菸、飲酒、飲濃茶和咖啡，可引起植物神經功能興奮出現胸悶氣短。

有哪些疾病能引起胸悶氣短呢？

1、心室肥大。如高血壓心臟病、風溼性心臟病等，由於左心室肥大，心收縮力增強，可引起胸悶氣短；

2、貧血、高熱、甲狀腺功能亢進者均可引起心率加快，心搏動加強而引起胸悶氣短。活動性肺結核患者、風溼性心臟炎、感染性心內膜炎、低血糖發作等均可引起胸悶氣短。

3、心律失常。心動過速、心動過緩、心律不齊均可引起心悸。特別是突然發生的心動過速，心率突然轉慢時更易引起心悸。

但如果一個人平時經常的心慌，胸悶氣短，就是和心臟病有一定的關係，心臟很容易發生病變。

尤其值得注意的是許多慢性心律失常的病人，由於逐漸適應了而不常感到明顯的心悸，易致延誤就診。此時自測脈搏就顯得很重要了。當心跳過快（大於60次/分），心跳過慢（小於100次/分），心跳不規律時，應及時至醫院就診。

引起胸悶氣短的原因有很多。比如心情煩躁，精神過度緊張的時候，會覺得胸口悶，上不來氣，還有睡眠不足或者突然發生的作息時間打亂，也會讓人感覺胸悶氣短。

胸悶氣短，不一定是與心律失常有關。

在胸腔內部，有肺臟和心臟。胸悶氣短主要是跟呼吸有關係主要表現吸氣多而呼氣少的現象，這樣也會形成胸悶氣短的現象。

從人體解刨來看，呼吸是需要肌肉來參與的，而人體呼吸有2種方式：一個是腹式呼吸另外一種是胸式呼吸。

這兩者的區別在於，胸式呼吸在身體的表現來看是胸口的起伏，腹式呼吸起伏的是腹部。

從題中得知出現問題的地方在胸口，那麼患者應該是用胸式呼吸。胸式呼吸就會涉及到吸氣和呼氣所刺激的肌肉。具體的說就是：

人在吸的時候會刺激斜角肌、後鋸肌、胸小肌，將胸腔上提，以幫助吸氣

人在呼的時候會刺激到髂肋肌，幫助肋骨下降，以幫助呼氣。

若是吸氣的肌肉和呼氣的肌肉出現失調，比如說，呼氣肌幫助肋骨下降功能減弱，吸氣肌有能吸氣。處於這樣的狀態，就會早造成胸悶的現象。只有處理了呼氣肌，即髂肋肌，胸悶的現象就可以減輕了。

但若是患者的心率低於每分鐘40次的時候，就有可能會引起嚴重的心絞痛和心功能不全的現象，患者可能還會出現暈厥等症狀表現。