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  • 1 # 兒科恩銘

    嘔吐是由於各種因素導致食管、胃、腸發生逆向蠕動,隨著腹肌發生強直痙攣性收縮後,腹壓增高,迫使胃內容物從口腔、鼻腔排出的一種症狀。偶爾的嘔吐可見於正常孩子。嚴重嘔吐可以導致脫水、電解質紊亂、酸鹼平衡失調,甚至危及生命。持久的慢性嘔吐,尤其是伴有營養不良和生長落後的孩子,常常預示有嚴重的情況存在,需要明確病因。

    嘔吐的病因包括如下幾種情況:

    A、嚴重感染:如敗血症、腦膜炎

    B、胃食管返流

    C、胃腸道梗阻性疾病:如幽門狹窄、十二指腸狹窄或腸扭轉等

    D、神經系統疾病:如腦腫瘤或其他佔位性病變

    E、代謝性疾病:如腎上腺性腺綜合症、半乳糖血症等

    F、其他:如藥物、農藥、有機溶劑、重金屬中毒等

    年長兒童的嘔吐常常是由於急性胃腸炎或闌尾炎所引起。正常嬰兒常在餵奶時或餵奶後不久嘔吐出少量奶塊(通常不超過5~10ml),常常伴隨打嗝嘔出。餵奶過快或吸乳時吞嚥下大量空氣可能與此有關。溢乳在沒有上述因素時也會發生,有可能是餵養過度的一種表現。如果孩子精神狀況不好,嘔吐頻繁,積極的檢查明確病因非常重要。對於溢乳的嬰兒無需特殊治療,如是餵養過快引起,可採用較硬的、孔較小的奶嘴,多拍嬰兒的背以促使其更多的打嗝,排出胃腸道內的空氣,減少孩子出現溢乳。

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