心臟疾病主要包括三個方面：心臟結構發生病理變化引起的疾病，如瓣膜病、房缺、室缺等；心臟血管堵塞或狹窄引起的疾病如冠心病；和心臟電傳導異常引起的疾病如房顫、早搏、室上速。可以把心臟比作一棟房子。結構性疾病就是房子的門、窗或牆出現了問題；血管疾病就是房子的供水或出水的水管改變；電傳導異常就是房子的電線出現了問題。

心跳的快慢問題就是心臟電傳導異常相關性疾病，我們常稱之為心律失常。大多數的心律失常與心血管疾病並無太多關係，是相對兩個獨立的疾病狀態。但是當血管狹窄的部位處於右管狀動脈時，有可能導致竇性停博或房室傳導阻滯，這是由於右冠承擔了竇房結和房室結的血流供應。因此對於存在胸悶痛、心悸、心慌、乏力、出汗、低血壓甚至暈厥的患者尤其需要查明是否存在冠狀動脈血管的狹窄。

對於存在心血管狹窄的患者（冠心病的患者），如果不接受正規的冠心病治療，由於心臟長期血供不足，心臟自身會代償性透過增加搏動頻率來增加心臟供血，這時患者會逐漸出現心率增快的情況，因此急性冠脈綜合徵的治療指南推薦急性心肌梗死的患者在無禁忌的情況下，應儘早開始服用β受體阻滯劑如琥珀酸美託洛爾。

對於無心律失常和心血管疾病人群，基礎心率的快慢不是心血管疾病的預測因子。

懷疑自己的心是否正常，這很正常。有時候你會覺得它太慢了。或者你可能擔心它賽車速度太快。事實是，有很多你聽說過你的脈搏是完全錯誤的。現在是時候記錄下來。

正常心率是60-100次/分鐘。

這是舊標準。許多醫生認為它應該更低。，每分鐘大約50-70次是理想的。

最近的研究表明，當你休息時心率高於每分鐘76次，可能與心臟病發作的風險更高有關。

你身體狀況越好，你的心跳速度就會越慢。休息時心率可能是80，但這並不意味著你是健康的。

2.心率不穩定意味著我有心臟病發作。

當你的心跳不規則時，你會產生所謂的心悸。你可能會覺得它跳過了節拍或加速。或者它可能看起來像是一個短暫的顫動或在你的胸部衝擊。

“大多數情況下，這些感覺並不會危及生命，

許多事情會導致心悸，如：

醇

咖啡因

行使

強調

脫水

藥物治療

發熱

甲狀腺疾病

抽菸

膳食補充劑，如金盞花，夾竹桃，益母草或麻黃

“ 不規則的心跳並不意味著你有心臟病發作，

3.如果我的脈搏很快，那就意味著我壓力很大。

壓力只是一個可以提高你的脈搏的事情。當你運動，興奮或感到焦慮或悲傷時，你的心率也會加快。

當你站起來時，你的脈搏可能會上升15到20秒，然後恢復正常。即使天氣，如高溫或潮溼，都可以升起它。

如果你服用甲狀腺藥物，一個快速的脈搏可能是一個你需要太多的跡象。和你的醫生交談。

如果我的心率正常，我的血壓就很好。

有時候你的心率和血壓是並存的。例如，當你運動，或生氣或害怕時，他們都會上升。

但他們並不總是聯絡在一起。如果你的心率正常，你的血壓可能不是。它可能太高或太低，你可能沒有意識到它。

即使你的心率似乎很好，定期檢查你的血壓。

5.如果我的心率緩慢，這意味著我的心臟虛弱。

不必要。緩慢的心率可能是你健康和適應的標誌。運動員的心臟肌肉狀態較好，因此無需努力保持穩定的搏動。

一般來說，如果您也昏過去，感到頭暈，呼吸不暢或胸痛，則緩慢率只是一個問題。

心跳每分鐘七十二次左右，(除運動外)如血液迴圈不暢，(血稠)心臟跳動就會失調，，，，這是醫學界很難研究的一個課題，(藥物治療心臟細胞就會受損)所以說，最好的辦法就是養生，其實古人早就研究出了保護心臟的養生之道，那就是菩提祖師創造的，仙道悟空，悟空講的，七十二變，指的就是心臟珧動的次數，所以說，修練悟空之道的益處，就是為了促進血液迴圈，從而預防血栓的脫落造成心梗，，，，

一般來說，心跳快的人呢，容易發生心血管的疾病。但是很難說是因果關係。大概意思是說，並非是因為心跳快，所以導致的心血管疾病，兩者是有關係，但非因果關係。有人曾說發現一個現象，吃冰激凌的容易淹死，難道是冰淇淋中有什麼名堂？後來有人指出，是因為夏天才吃冰激凌，同時游泳的人也多，淹死的人也就多了。

心跳快好！心跳快說明心臟有勁！

心跳慢好！心跳慢說明心臟有力！

這是兩患者在門診的爭執，真有意思，旁邊就坐的心內科醫生，不去諮詢，都在這猜測……

王醫生，你說我心跳多少最好？

王醫生說:“您冠心病已經心衰，理想的心率是55次，但這只是理想心跳，我們儘量去靠近，但不是每個人都能實現。”

那是不是越慢越好？

當然也不是，簡單說夠全身供血用的情況下，越慢越好，比如60次左右。但太慢了也會出問題。

王醫生簡單解讀一下心跳快慢與心血管疾病。

這個題目太大，我們簡單區別一下:

1、本身心跳的快慢；

2、其他心臟病引起的心跳快慢。

第一、我們先來看看本身心跳的快慢，也就是沒有任何基礎心臟病，心臟結構正常，血管也正常，但就是心跳過快或過慢。

比如過快:竇性心動過速，房性心動過速，室性心動過速，室上性心動過速。這些都屬於疾病，都需要積極干預，否則都會由一定的風險，甚至有什麼危險。

比如心動過緩:竇性心動過緩且引起了症狀，病態竇房結綜合徵，房室傳導阻滯等等，這些情況大多都需要起搏器治療，否則不但會有症狀，且會有危險。

但如果是沒有症狀的竇性心動過緩，心率雖然小於60次，但沒有任何症狀，且綜合評估後心跳該快的時候能快起來，即使睡眠中心跳慢到40次，也無需治療，屬於正常情況。

第二、繼發性心率快或慢，因為別的心臟病引起的心率快或慢。

比如心肌梗死引起的各種快速心律失常或慢性心律失常，如心肌梗死治療及時，那麼這些心律失常也會恢復，但如果治療不及時，可能會是永久性甚至致命性的心律失常。

比如心衰引起的心動過速，需要糾正心衰後，隨著心功能的改善心率才會逐漸下降。但如何心衰發作，心率都快不起來了說明心臟功能在惡化。

我們目前的心率參考值為60-100次/分，但無論是心絞痛還是心衰，我們都會盡力把心率調的更慢一些，在正常範圍內心率越慢越好，這樣心臟做功少，心肌耗氧量低，心臟壽命長。所以我們在臨床大多數心臟病的目標心率是55次。

對於健康人，理論上在一定範圍內也是心跳越慢越好，且多項調查也顯示心率相對越慢越好！

經常在門診會被問到：“大夫，我的心跳特別快，我是不是心臟不好啊？”或者是“大夫，我心跳特別慢是不是說明我心臟好啊？”其實，這個問題要根據患者當時的症狀以及相關病史或者相關檢查才能下定論。一般成年人正常的心率為60-100次/分，超過100次/分或低於60次/分則分別稱為心動過速或心動過緩。心率的快慢與多種因素有關，除了受年齡、性別、個體差異等生理性因素的影響，也與多種疾病有關，比如甲亢可引起心率增快、甲減可使心率減慢等。因此，僅以心率快慢來斷定是否與心血管疾病相關有失偏頗。

首先，心率的變化還是要考慮心血管方面的疾病。這是因為，當心血管出現異常時就會出現心率的異常，心跳變快或者變慢。心臟有節奏的的跳動與心臟的本身的生理結構密切相關。因為心肌細胞能夠有節律的收縮和舒張，所以心臟才能夠有節律的跳動，但是每個心肌細胞的節律都不相同，它們都受竇房結的控制，因此，整個心臟才能有節律的跳動，並將心率維持在正常範圍。當竇房結出現病變或者個別的心肌細胞不服從竇房結的控制，就會出現心跳過快或者過慢。此外，當心功能不全、心肌梗死、Ⅲ度房室傳導阻滯等也會造成心率的過快或者過慢，還可引起心臟節律性的變化出現時快時慢的現象等。

其次，心跳增快或減慢也不能全歸咎於心血管疾病。這是因為，心臟有節律的跳動還受大腦神經的支配，但人體交感神經興奮時就會使人體的心率增快，比如興奮、緊張、運動後、發熱等都會使心跳快。相反，當人體副交感神經興奮時，比如睡眠、安靜狀態下等人體的心率就會減慢。

最後，心率的快慢是人體的一項重要的生命體徵，多種生理病理的因素可以影響心率的變化，因此不能僅憑心跳的快慢來判斷是否存在心血管疾病。

據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心研究發現，心率每分鐘增快5次，心衰風險就增加13%，死亡風險增加16%，並且最適宜的心率是60次/分。

心率是人體神經、內分泌系統調節的共同結果，而且心率增快可能是交感神經系統亢進、兒茶酚胺激素分泌過多等各種病理過程的表現。

這些因素都有非常大的機率導致人體出現高血壓、動脈硬化、心衰等疾病。

所以，保持正常的心率，避免心率過快，是遠離心腦血管疾病、保持健康的重要措施！

有哪些因素會導致心率過快？

1、壓力和焦慮：這些精神因素會造成腎上腺素和皮質醇激素的釋放，升高心率和血壓。

2、刺激性飲料：酒精對人體具有興奮作用，而茶、咖啡含有大量的咖啡因，他們都可以引起心跳加速。這些飲料，短時間看來可能給自己帶來舒適和興奮感，但是長期飲用都會引起基礎心率的加快。

3、脫水：長期沒有飲水，血容量會減少，雖然人體可以在一定程度上代償，但是為了保證重要器官的供血，心臟需要加快速度把血液泵給全身。

4、缺覺：睡眠不足也會增加皮質醇激素的分泌量，導致心率和血壓上升。美國國家睡眠基金會建議成年人每晚保證7~9個小時的優質睡眠。

5、疼痛：急性疼痛引發的應激反應會造成血壓升高、心率加快、瞳孔擴張和血液中的皮質醇含量升高，治療後心跳便會恢復正常。

6、懷孕：孕婦的心臟承受了更多的壓力。美國杜克大學醫學中心的研究成果顯示，到妊娠末期，子宮接受了母親血液供應量的1/5，使心臟泵出的血液量增加30%~50%，導致心跳加快。

7、甲狀腺問題：甲狀腺疾病分泌了過多的甲狀腺素，輕度的甲亢只有激素分泌的少量增多，常常僅引起代謝加快，心跳加快，有時候不容易被注意到。但確實對心臟的持續損害。

如何才能使心率變得最佳？

1、適當鍛鍊

就像運動員一樣，鍛鍊多了，心臟就更有力量，每次泵出的血液增多，安靜時的心跳就會減慢。

2、戒菸戒酒，遠離咖啡和茶

吸菸與飲酒均可使安靜時的心跳加快，菸酒的危害絕不僅僅針對肺和肝，大部分的心臟慢性病，都和菸酒有關！

3、保持每天7-9小時的睡眠

睡眠不足會導致您的反應變慢，增加您發生事故的風險，並損害您的認知能力。根據您所處的年齡段，您每天晚上需要7到9小時不等的睡眠。

4、健康飲食，維持好身材

我們平時可以多吃些蘋果、柑橘類水果（如橙子和橘子等），對心血管的健康有幫助，每天還要攝入250克深綠色葉蔬菜。

5、學會調節心情，釋放壓力

增強自我意識和正念的活動，例如冥想，在常規練習時有助於減輕壓力。

寫在最後

很多人都會心率過快！特別是年輕人！

很多年輕人心率到90、100，雖然也在正常範圍內，但與最佳的60次/分鐘相比，也算偏快。

因此，明白心率過快的原因和危害，掌握降低心率的方法，並積極行動起來，認真去做、堅持去做，是保持身體健康，遠離心臟疾病的關鍵。

為了自己的健康，為了家庭的幸福，讓我們行動起來吧！