根據題主的描述，因有明確的急性胃腸炎病史，現出現的腹脹不適考慮與急性胃腸炎後胃腸功能及腸道菌群尚未恢復而導致的消化不良的表現。

對於消化不良的處理

對於消化不良，主要是胃腸的蠕動功能、分泌功能尚未完全恢復，可以透過促進胃腸動力（如多潘立酮、枸櫞酸莫沙必利等胃腸動力藥）、促消化（如胃蛋白酶、複合消化酶、胰酶腸溶片等促消化藥物）進行處理；

以上藥物，需要根據患者的具體情況選用，尤其是促消化藥物，如果腹脹主要是在上腹部且伴有早飽、噯氣等情況時應考慮選用胃蛋白酶製劑；而如果腹脹在中下腹部，且伴有肛門排氣惡臭、便秘等症狀時應考慮選用胰蛋白酶製劑；如果同時有，應當選擇複合消化酶製劑。

對於腸道菌群失調處理

在急性胃腸炎時，腸道菌群會明顯失調，當急性胃腸炎病情控制後其失衡的腸道菌群仍未完全恢復，所以需要進行腸道菌群的調節，可以加用益生菌（如雙歧桿菌三聯活菌等）和益生元，進行腸道菌群調節！

但最好是在正規醫院的消化內科門診就診，醫師面診後對症處理為宜。

溫馨提示：由於未能面診，無法準確採集病史、查體及相關輔助檢查支援，以上建議僅供參考，不作為診療意見！

【小小內科醫師||營養師一枚】

【才疏學淺，如有不足，望批評指正】

胃脹是指胃腸積食或積氣導致胃或腹部脹滿感，多方面原因可以引起胃脹或腹脹，解決問題的關鍵在於找到原因，針對處理。

當然，對症治療也是重要措施，能很好緩解胃(腹)脹的藥物有胃復安，嗎叮林，西沙必利等，外用的丁桂兒臍貼效果也不錯，不用藥物，加強腹痛保暖或熱敷也有較好的效果，中醫針灸也可以解決部分問題。

“胃脹”是由於飲食不當引起的功能性消化不良等胃的功能性疾病或慢性胃炎、潰瘍、胃輕癱等胃部器質性病變引起的胃動力減弱、消化液分泌不足導致的上腹部飽脹、早飽、噯氣、消化不良症狀。其中最常見的原因是愛吃高脂肪、高蛋白、粗糙、生冷等不易消化的食物和患有功能性消化不良、慢性胃炎、糖尿病引起的胃輕癱等疾病。

對於這種早飽、飽脹感、食慾減退症狀，首先要注意飲食及生活習慣調節，如不吃或少吃肥肉、雞蛋、油炸類不易消化的食物，多吃米、面、新鮮蔬菜等容易消化的食物，平時多活動促進胃排空，有利於“胃脹”症狀的改善。其次就是適當應用胃腸動力和助消化的藥物進行治療，常用的藥物有以下兩類：

1.助消化藥物有：胰酶片、多酶片、複方消化酶膠囊、米麴菌胰酶、胃蛋白酶、保和丸、健胃消食片等。

2.胃動力藥有：胃復安、格拉司瓊、昂丹司瓊、維生素B6、嗎丁啉、西沙比利、莫沙必利、伊託必利、馬來酸曲美布丁等。

藥物治療時要根據症狀嚴重程度在以上兩類藥物中各選一種連續服用一週進行治療，療效好時可以繼續服用或間歇性服用，當出現症狀不改善或繼續加重的情況時需要進行胃鏡、腹部B超、肝功化驗等相關檢查，瞭解具體病因後再進行合理正規的治療。關注小克，了再解更多健康知識。

首先胃脹這種症狀在日常生活中很常見，而且胃部也是很不舒服，導致胃脹的因素有很多，有飲食習慣導致的，也有胃部疾病導致的，但是最常見的還是消化不良性導致的，也就是胃蠕動減弱所導致的。胃脹主要是胃內產生的氣體過多所導致的，飲食習慣方面主要是暴飲暴食，進食一些腥辣刺激油膩食物、進食一些容易產氣的食物（可樂、豆製品、紅薯等)，容易導致食物在胃內集聚發酵產生大量的氣體，而幽門螺旋桿菌感染、精神壓力過大導致胃部消化液分泌異常及胃部蠕動不足，導致食物消化排除延遲，導致出現胃脹。還有一種疾病也會導致出現腹脹，就是萎縮性胃炎，主要是由於各種原因導致胃部腺體萎縮，胃液分泌減少，胃粘膜上皮異常化生，所以容易導致胃內食物無法及時排洩出現胃脹、腹痛、打嗝噯氣等症狀。因此對於胃脹的治療首先需要注意飲食習慣，飲食主要是以清淡高蛋白飲食，適當進食一些蔬菜水果，有利於促進吸收及消化，還要飯後適當運動，有利於促進胃腸道蠕動，而藥物治療，首先在確定沒有幽門螺旋桿菌感染的情況下用一些促進胃腸道蠕動的藥物（嗎丁啉、西沙比利)，還可以用一些促胃液分泌的藥物（姨酶片、乳酸菌素片)，但是萎縮性胃炎需要具體治療。

胃脹多是由於飲食不當（暴飲暴食、進食生冷或油膩食物等）引起的，造成胃腸功能紊亂，食物排空延遲，繼而產生飽脹感及食慾下降。對於腹脹患者，可以從飲食調整和藥物治療兩方面入手。

胃脹該吃什麼藥？

對於飲食不當引起的胃脹患者，調整飲食才是治療的基礎，首先不要再暴飲暴食，減輕胃腸負擔；避免生冷刺激食物，建議攝入營養易消化食物；少食多餐，飯後適度運動。經過一段時間的調整胃腸功能會逐漸恢復。

如果胃脹的症狀比較嚴重或者飲食調整後仍無好轉，可以適當服用藥物輔助治療。常用的藥物主要包括促消化藥物和促胃腸動力藥，服用藥物2周後症狀仍不緩解者建議行胃鏡檢查。

胃脹是一個臨床上常見的胃腸道症狀，臨床上有一些患者經過檢查並沒有發現胃炎、胃潰瘍、胃癌等消化系統疾病，但是吃完飯或者吃一點東西就會感覺胃脹，這是消化不良的表現，可能與胃腸動力不足、遺傳、心理、飲食習慣、幽門螺桿菌感染等因素有關，今天孫藥師就帶大家瞭解一下治療胃脹的藥物。

抗酸劑：常見藥物有氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等，這類藥物可以迅速中和胃酸，抑制胃蛋白酶和膽酸對胃的損傷，對胃脹有一定緩解作用。 促胃腸動力藥：常見藥物有多巴胺D2受體拮抗劑，如多潘立酮、伊託必利等，這類藥物可直接作用於胃腸壁，增加胃竇和十二指腸動力，協調幽門收縮，促進胃排空，可明顯改善消化不良引起的胃脹；5-HT4受體激動劑，如莫沙必利，這類藥物透過激動5-HT4受體，從而促進乙醯膽鹼的釋放，刺激胃腸道，發揮促動力作用，可顯著改善消化不良引起的胃脹。 助消化藥：常見藥物有複方消化酶、多酶片、乳酶生等，這類藥物由胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰澱粉酶、纖維素酶等多種食物消化酶所組成，可促進食物消化,驅除腸內氣體，刺激膽汁分泌,加速食物的消化吸收,改善胰臟功能，可有效改善胃脹等消化不良症狀，常與促胃腸動力藥聯合使用。根除幽門螺桿菌：幽門螺桿菌感染可引起胃脹，感染者應進行根除治療，根除方案為：兩種抗菌藥物+質子泵抑制劑+鉍劑四聯方案，兩種抗菌藥物的組合方案為：阿莫西林+克拉黴素、阿莫西林+呋喃唑酮、四環素+甲硝唑、四環素+呋喃唑酮、阿莫西林+甲硝唑或阿莫西林+四環素，質子泵抑制劑可選擇奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑或雷貝拉唑等。 抗焦慮抑鬱藥：長期緊張、焦慮、情緒抑鬱、神經衰弱可引起消化不良，從而導致胃脹，氟西汀、氟哌噻噸美利曲辛、文拉法辛等抗抑鬱藥，可緩解患者抑鬱、焦慮、緊張等情緒，對改善胃脹有一定作用。 總之，胃脹是消化不良的常見症狀，對於胃腸動力不足的胃脹患者，應選擇服用促胃腸動力藥，對於胃酸分泌過多的胃脹患者，應選擇服用抗酸劑，對於消化酶分泌不足的胃脹患者，應選擇服用助消化藥，對於有幽門螺桿菌感染的胃脹患者，應選擇根除治療，對於有抑鬱焦慮情緒的胃脹患者，應聯合使用抗焦慮抑鬱藥。

參考文獻：

中國功能性消化不良專家共識意見（2015年，上海）

胃脹是慢性胃病患者最常見症狀，筆者用經驗方健胃祛痛方（太子參、白朮、薏苡仁、女貞子、黃連、法半夏、蒲黃、蒲公英、陳皮、甘草）加牛皮凍、厚朴、大腹皮治療，對改善胃脹有較好療效。如果伴有焦慮、煩躁，失眠等植物神經功能紊亂症狀，可將上方中薏苡仁改茯神，再加合歡皮、夜交藤、柏子仁。

很多胃病患者臨床都表現為胃脹，進食後明顯，可伴有噯氣、上腹隱痛、嘈雜、灼熱感等消化不良症狀。換句話說，慢性胃病患者大多臨床症狀缺乏特異性，難以憑臨床來診斷具體是哪種胃病。此外，胃病患者自覺症狀的輕重與胃鏡病理等檢查結果常常不一致。也就是很多症狀重者，胃鏡病理等結果不嚴重：不少胃鏡病理結果檢查病情重者，臨床症狀輕微甚至無。因此，如果病人胃脹程度較重，尤其是逐漸加重，常規治療效果不明顯或反反覆覆，建議做胃鏡檢查明確是功能性消化不良還是器質性消化不良。筆者臨床體驗，對於功能性消化不良，中醫治療效果優於胃動力藥。而器質性疾病如胃潰瘍、腫瘤、炎症伴糜爛或幽門螺旋桿菌感等所致消化不良，中西醫結合治療效果較好。

如果診斷排除胃器質性疾病，明確為功能性消化不良而常規治療療效不好或不穩定，要注意排除膽囊膽道、胰腺及抑鬱症、胃神經症等疾病。

畏脹胃不消化要多喝水加強腸道蠕動的次數，平時可以喝些蜂蜜水，柚子茶，吃些蘋果，香焦等水果可以加速消化功能，或者是用蒲公英泡水喝也可以清理腸道的作用！可以搭配乳酸菌素片一起吃！

老人腸胃蠕動原本就要比年輕人弱一些，過量的食物引起胃腸功能紊亂，胃脹氣就是其中的一種症狀

一般中醫是透過這幾個方法來調理胃脹

1.溫補去溼寒，是為了調理由於寒溼內聚引起的胃脹，還有脾胃虛寒的人群，老年人的胃腸嬌弱，中草藥的溫補沒有副作用，對老年人比較適宜。

2.除了中草藥的調理外，中醫裡的針灸，是疏通經脈，幫助代謝理氣的一種方法，建議在正規的中醫指導下進行。

3.食療，對於剛剛有過暴飲暴食而造成胃腸紊亂的老年人，這時候不宜吃的太多和太油，可以藉助食療的方法，幫助胃部有一個緩和的過程。

胃脹應該注意什麼

1.不吃不好消化的食物，比如蘿蔔、大豆，可以吃一些山楂或者是膳食纖維，促進消化的食材。

2.三餐規律，控制好量，不要再度傷害脾胃。

3.不吃辛辣刺激的食物，這時候我們的胃部需要一個緩和的過程，辛辣刺激、生冷寒涼的食物儘量不要吃，辣椒、海鮮、醃製品等都需要控制，多吃一些溫補的食材。

4.吃飯速度不易太快，給胃腸消化帶來負擔。

5.飯後適當的散步，促進消化。

6.考慮和排除其他疾病的隱患。

經常胃脹其實是胃發出求救警報了，我們要引起重視，不能簡單吃點胃藥掩蓋病情，就像發燒，頭痛不要輕易退燒止痛！胃脹只是一個表象，我們要找出深層病因，常見病因有：

1、生理性胃脹

此類胃脹的發生常與精神應激（如壓力過大、憂思惱怒）、飲食不衛生、服用一些藥物、生活作息不正常、吃的太油膩、吃的太快等關係密切。

2、病理性胃脹

（1）胃部疾病：疾病因素是胃脹的常見原因，比較常見的疾病有急性或慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張、幽門梗阻、肝硬化、結腸癌、Crohn病、腸異激綜合徵、吸收不良綜合徵、胃十二指腸疾病、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、膽結石、膽囊腫、各種腹內惡性腫瘤、胰腺炎、胰腺癌、胰腺結石，部分患者還可能會由於一些胃腸部位的手術而產生的胃脹的症狀。

（2）胃腸酸分泌異常：若患者的胃酸分泌過多，會和胰液在胃中形成二氧化碳，使患者出現胃脹、打嗝的現象。

（3）胃腸動力不足：胃腸動力減弱會導致胃中的氣體難以吸收和排出，從而引起胃脹的感覺。

（4）消化不良：若患者進食一些難以消化的食物，可能會出現胃脹等不適。

導致胃脹的常見疾病有如下：

急性或慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張、胃酸缺乏、幽門梗阻、肝硬化、結腸癌、Crohn病、腸異激綜合徵、吸收不良綜合徵、胃十二指腸疾病、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、膽結石、膽囊腫、各種腹內惡性腫瘤、胰腺炎、胰腺癌、胰腺結石。

根據年齡，高危因素等綜合判定，必要時行胃鏡檢查排除器質性病變，如果幽門螺桿菌陽性還需要抗幽門螺桿菌治療。

最好在專業醫生指導下治療，以免濫用藥掩蓋病情！

一般吃點乾酵母或者其他的消化酶，如果又噁心的話可以吃多潘立酮或者莫沙必利就可緩解，這是醫學jiaoyuwang 老師講的，可以去看看他們的資料

胃脹是由於多種原因引起的胃腸道不通暢或梗阻，胃腸道的氣體不能隨胃腸蠕動排出體外而積聚於胃腸道內稱胃腸氣脹。

首先胃脹這種症狀在日常生活中很常見，而且胃部也是很不舒服，導致胃脹的因素有很多，有飲食習慣導致的，也有胃部疾病導致的，但是最常見的還是消化不良性導致的，也就是胃蠕動減弱所導致的。

要看是什麼原因引起的胃脹，但現在的病人基本都是腎陽不足，脾胃虛寒，也就是比較流行的“陰盛陽虛”證。

要根據《傷寒論》的六經辯證，看看是哪一經的病，正常胃脹應該是脾胃的中土的毛病，也就是“太陰經病”但其實我覺得單純胃脹的人非常少，基本都還有其他的一些症狀，比如大便幹或者稀，晚上睡眠不好，白天還犯困，願意出汗，鼻塞流涕，易患感冒，咽喉疼痛等症狀。這樣的一般就多屬於“少陰經脈”的病了。

但不管是太陰經、還是少陰經的病，都屬於三陰經的病了，病到“三陰經”說明陰邪已經很重了，不那麼好祛了，所以一定要正確的治療了，不要再吃一些消炎去火的寒涼藥了，要按六經辯證，口服四逆輩的回陽救逆的中藥了。

首先胃脹這種症狀在日常生活中很常見，而且胃部也是很不舒服，導致胃脹的因素有很多，有飲食習慣導致的，也有胃部疾病導致的，但是最常見的還是消化不良性導致的，也就是胃蠕動減弱所導致的。

是過食以後造成的消化不良，這個可以透過健脾胃消食就可以恢復脾胃的消化吸收的功能的，但需要結合生活餘食來調節，就是不要暴飲暴食，不然然脾胃本來就會虛弱就易引起食滯消化不良胃脹的這些現象，這個是可以吃一些健脾胃的藥物的，比如健胃消食片，比如嗎丁寧這些都是中要的，就是一直健脾胃的效果。

肉食多的就可以吃一些山楂但也不要多吃。吃多了也會引起消化不良和胃酸分泌過多的現象，是吃麵食引起的食滯就可以吃一些像麥芽這些就可以達到調理的效果的，就是不同的食物引起的就需要用不同的健脾胃的藥物和食物進行開胃，然後吃藥以後有一定的要求，和注意生活起居飲食習續的調理和調節就會好起來的。

一般就可以服用一些健胃消食片，然後可緊喝水，不要吃飯八小時以上的時間，然後就可以達到一個開胃健脾的效果了，之後吃飯要少食多餐，就是一天可以多吃一兩餐，但是不要吃太多，就這樣調理一段時間就可以恢復了。

胃脹一般是由於消化不良引起的，也有可能是由於脾胃虛弱或者飲食結構不合理導致的。胃脹的話通常會伴有胃痛、反酸、噯氣，就是感覺吃不了多少東西就覺得肚子已經飽了，而且感覺胃腔內氣體比較多，打嗝以後可能會舒服一些，有的人可能還同時存在大便排的不太順暢。

胃脹該如何緩解呢？

1、注意生活方式和飲食方式的改變。一日三餐要有規律，合理飲食，少吃不易消化的食物，多吃點麵食等易消化的食物，少吃一些辛辣刺激的，還有一些產氣多的食物，像豆製品之；生活上也要規律，早睡早起，避免熬夜。

2、吃飯的時候要注意定時定量、細嚼慢嚥，不要貪圖快。如果透過飲食和生活方式的改善，依然覺得消化不良，就可以加用一些改善消化不良的藥物。比如可以透過加用一些促進胃蠕動的藥物，像多枸櫞酸莫沙必利等。

另外，可以加用一些助消化的酶，像複方消化酶製劑。如果氣體特別多，還可以加用一些西甲矽油，可以起到一定的消脹作用。

3、如果持續存在不消化、胃脹、納差、食慾不好、體重下降，還要高度警惕有沒有什麼器質性的病變。如果時間比較長，應該到醫院就診，必要時進一步做胃鏡檢查來明確有沒有什麼其他器質性的病因。

最後，腸胃不好、容易消化不良的人群一定要注意保持良好的情緒狀態，少生氣，盡不要生氣，尤其是喝水和吃飯的時候，不要想事情、生氣。因為有時候，胃裡面的氣體是我們自己吞嚥進去，有的人吃飯喝水比較快的吞嚥進去，有的人一緊張，情緒一緊張的時候就不自主的吞嚥吐沫，這種情況下叫吞嚥症，如果有這種情況存在，要注意吃飯喝水慢一點。

胃脹和平時的飲食習慣有著很大的聯絡，那麼這個時候的話是可以適當地吃一些有助於身體消化的藥物！

如果有胃炎的情況是需要及時的使用藥物來改善的，如果有hp感染的話，奧美拉挫是可以吃的，同時配合抑酸，護胃的藥物一起用的，平時需要飲食控制的。

胃脹可服下列藥物：

1、服用乳酶生、嗎丁啉、二甲矽油，以及乾酵母片、西沙必利等藥物促進胃動力，保護胃黏膜。

2、服用健胃消食片促進消化，緩解胃脹的症狀，這些藥物都要在飯後服用，減少對胃黏膜的刺激。

服藥的同時，注意以下幾點：

1、平時需要忌嘴，不要隨意吃太辣、太燙、太硬和過於油膩的食物，要忌菸酒。

2、平時要多吃清淡、容易消化和新鮮的食物，每天吃飯要定時、定量，每餐不要吃太多，可以少食多餐，保持胃裡一直有食物，能和胃酸中和，可以有效的避免胃酸侵蝕到胃黏膜，有助於調理胃脹氣。

3、加強鍛鍊身體，可以促進胃腸蠕動，促進消化，減少胃脹氣，還可以提高免疫力，可以有效的降低生病的機率。