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1 # 市場監督員
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2 # 練磊醫生
據統計,結直腸腫瘤其發病率約佔惡性腫瘤的15%,高發年齡為40-50歲。手術是外科治療的重要措施,但術後20-50%的患者出現腫瘤轉移復發,5年生存率約為57%。而腫瘤的復發轉移是患者長期生存的最大威脅,也是最大的死因。
影響大腸癌預後的因素較多,大部分研究顯示與性別、年齡與預後無關,而與腫瘤分化程度、腫瘤大小、血管癌栓等有關。組織分化程度越低,腫瘤細胞的分裂速度則越快,易於脫落種植,向其他組織轉移,增加術後的復發轉移率。腫瘤越大,手術切除的難度則越大,其殘留的癌組織可能性越大,術後複發率則越高。因此腫瘤越早發現,其復發轉移率也相應降低。
除此以外,大腸癌的復發轉移也與是否進行規範化治療、是否規律隨訪相關的。腫瘤的治療應當力求徹底,不可半途而廢。有些患者認為實施腫瘤切除術後,其身體上的癌細胞已全然消失,其實不然,手術切除只能把癌變的組織切除,不排除有少數的癌細胞透過隱藏在血液迴圈系統而散播在其他器官。因此,腫瘤患者應遵循醫囑根據具體病情進行規範化的治療(包括手術、化療、放療等),切忌盲目擴大放化療的副作用而耽誤了治療時機。
既然腫瘤復發轉移率如此之高,加之,復發的腫瘤比原發的腫瘤在治療上更為困難,所以術後的患者更應該提高警惕,必須進行規律複查。
縱觀上述,避免轉移復發最好做到“儘早發現,規範治療、定期複查”。
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3 # 鬱金香137652766
癌症患者一但選擇手術治療。生存率就降低,復發的機率增大。原因:手術治療真對的是原發性癌症,一刀切除的同時也傷害到其他器官組織。於是癌細胞順著血管滿身體跑到處生存,複發率極快。案列:一同事年30歲被發現時查出惡性腫瘤,醫生在救人同時以刀切除癌症腫瘤。7天后經CT檢查又復發第二個腫瘤,又一刀切除。一個月後作化療,放療。如果一年內在做2次放療。生存率就很低,結果選擇不做化,放療。5年後過世。
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4 # 普外科曾醫生
總的來說,目前腫瘤的治療效果已經取得了非常大的進步,絕大部分早期癌是可以治癒的,術後復發和轉移的機率很低。對於中期的癌症,透過手術,放化和化療,靶向治療等多種綜合的治療手術,有望達到長期生存。對於晚期的癌症,總的治療效果不是很滿意,很難達到根治。為了降低癌症的複發率,需要做到以下幾點:
第一,規範化的治療
這是至關重要的,癌症需要接受規範化的治療,根據不同的腫瘤分期,選擇合適的治療手段。透過合理的治療,可以顯著降低復發和轉移機率。
第二,術後定期複查
做完所有治療後,需要定期複查,特別是術後的前五年,因為復發和轉移的高峰期在這段時間,需要嚴密的檢查,複查的專案包括體格檢查,腫瘤指標,CT等檢查。如果早期發現了復發和轉移,還會有補救措施。
第三,保持健康的生活和飲食習慣
術後需要保持健康的生活習慣,戒菸戒酒,清淡飲食,補充營養,避免過度勞累,適當鍛鍊,保持樂觀的心態,增加免疫力和抵抗力。這些都是降低復發的好辦法。
總之,腫瘤越早發現治療效果越好,規範化的治療是防止復發的前提,術後需要定期複查,保持健康的生活方式,這樣才能夠儘可能的降低復發和轉移的機率。
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5 # 彭斯斯
癌症患者之間同病相憐,患者交流最多的內容不外乎以下幾點:
1.癌症復發沒有?
2.癌細胞轉移沒有?
3.處於治療的哪一個階段?
4.身體有什麼感覺與異常?
5.彼此之間相互安慰,鼓勵與關心。
癌症的不可攻克現實是目前擺在人類面前的最大的事件,每年奪走無數鮮活的生命,讓人扼腕嘆息,國慶臨近,連續幾位活躍在藝術上的患者臧天朔,師勝傑離開了我們,讓人心生恐怖。現在大資料統計,癌症患者術後復發比例達60%以上,讓醫學上定的5年存活率將大打折扣,一般來說,癌症患者復發後,其存活的可能性不到10%,時間很少能超過2年的。
如何避免復發和轉移,是擺在醫患面前的難題,無論是作為一個有良心的醫生,還是患者本人,肯定渴望不復發與轉移,但現實很無情,我們所做的一切只能說盡量減少其風險,至於結果,誰能保證呢?
1.病情發現宜早不宜遲,及時手術治療。讓癌細胞在萌芽狀態下就處理掉。這個是效果最佳的。
2.嚴格按照不同癌症對應的藥物,療程,方案,注意事項,合理落實。
3.確保術後營養跟上,注意飲食禁忌,聽醫囑。
4.既已患病,無法改變的事實,不妨樂觀點,世間患病的又不是俺一個。
5.適當運動與出遊,改變環境。提高免疫力,增強體質。
6.及時檢查,瞭解指標動態,配合醫生。
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6 # 春雷滾滾2
癌症復發:是腫瘤沒有被限制進展,是治療從未成功。
一,以下努力或現象不能預防復發
1,採取手術切除病灶,不管進行所謂根治性“廣泛切除”,還是微創手術,都不能防止復發。
所有癌症患者,不要再接受所謂“連可能有癌細胞轉移生長的淋巴結一同清理”的大手術!這是一廂情願的傻事。癌症的復發轉移根本不是決定於這個!
2,採取各種措施滅殺癌細胞,並且滅殺到檢測不到。
這能緩解癌症症狀,但是,他沒有更多收益,甚至與副作用比較收益被抵消。它更不能預防復發。
即使最新的嵌合抗原受體免疫療法,CARt,也是照樣。
3,一度治療後病灶沒有了,癌細胞檢測不到了,醫生說治癒了。
以上三者,真的不能代表癌症不會復發轉移,不能代表已經治癒。
二,下列變化,就是真正治癒了
1,沒有手術,沒有放療化療等滅殺癌細胞,但是腫瘤開始萎縮。
2,沒有手術放療化療,但是腫瘤沒有進展,停滯狀態。
3,經過手術放療化療後,機體活力免疫力沒有被摧毀,而是不斷提高,個體感覺活力日益增強。
出現以上任何一個,恭喜你,你抗癌成功了。
三,如何做到抗癌成功
就不再說了。心態良好+機體活力免疫力良好,如此而已!
回答如上。
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7 # 這週末科特
無知至極!!!!患者都是被一幫無知的飯桶治死的!!!無知至極!!!!給患者健康必須只有做到:一排除患者體內毒素垃圾,二增強患者自身免疫力。做不到這兩點談治療無異於謀財害命。。現在的醫療手段步入了誤區,無知的治療只會雪上加霜,腫瘤是病的源嗎?肯定不是。化療放療殺癌細胞,不殺好細胞嗎??手術化療只會再一次增加患者體內毒素垃圾,再一次降低免疫力。國家養了一幫無知至極的廢物,飯桶!!!
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8 # 腫瘤科齊醫生
腫瘤切除後復發的原因主要有幾點:1.手術切除不徹底。這裡並不是說醫生手術是失敗的,而是當腫瘤太大伴有淋巴結轉移,並且與周圍組織、臟器、動脈血管黏連,醫生要考慮患者鄰近臟器的功能或術後恢復,可能導致手術範圍侷限,切除不徹底。2.腫瘤浸潤性生長的特點。手術只能切除肉眼可見的瘤體,對於已轉移或者散在的腫瘤細胞,手術無從下手。3.在經過手術、放化療一系列的治療下,大多數敏感癌細胞被殺死,會有少數癌細胞潛伏起來,一旦患者身體免疫力下降,癌細胞就會捲土重來,造成復發和轉移。
怎樣才能避免轉移復發呢?有幾點須注意。1.儘量到三甲大醫院進行規範化治療。癌症的治療是非常複雜的過程,經常需要多種醫療手段綜合治療,可根據腫瘤不同分期選擇不同治療手段。2.定期複查。術後5年是腫瘤復發和轉移的高峰時期,需要定期嚴密檢查,一旦發現復發跡象,早採取補救治療措施,防止進一步惡化。3.術後輔助治療和飲食。術後要清淡規律飲食,保證營養,戒菸酒不熬夜,注意適當運動提高抵抗力。可配合中醫藥採取鞏固治療,中醫裡的三位一體療法,可減毒增效,改善細胞內環境,提高機體免疫力,從根本上減少癌細胞轉移和復發可能,越來越多的被應用到術後患者的康復治療中。4.保持良好心態。積極樂觀的情緒能使人更好的認清現實,有效應對各種突發狀況,有利於患者的的恢復。
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9 # 劉大夫194
腫瘤患者術後復發高達6成?你說的太不具體了。
腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,其中良性腫瘤的患者遠遠高於惡性腫瘤的患者。在所有的腫瘤裡面,惡性只佔到20~30%。你這六成沒法回答。
如果是惡性腫瘤,也就是癌症,死亡率比你這6成還要高很多。你這6成只能是生存期在一年左右或以內的。兩年都談不到,兩年的,比你這六成複發率還要高。
癌症的死亡率是分著檔期的。一年以內是個檔期,兩年以內是個檔期,2~5年是個檔期,5~10年是個檔期,10+是一個檔期。不同的檔期所佔的百分比是不一樣的。
怎樣避免復發?首先你的選擇就錯了,你選錯了治療手段,那就是手術,手術等於打開了潘多拉魔盒,一發而不可收拾,也就是加快了癌細胞的擴散。
如果是鱗癌,你的選擇加快了患者的死亡時間,也就是說能活兩年的,你也許只有一年,要知道“根除”不是“根治”,不要被騙了,看似很近意的兩個詞,那可有天地之別。很多患者和家屬都被這兩個詞騙了,騙的哭天抹淚。原因就是把“根除”當做了“根治”。錯了,就沒有以後,就沒有如何避免!
如果是腺癌,手術也是錯的。但是腺癌比鱗癌要生存的長久一些,同時也有治癒的希望,這個希望就是及早吃中藥。你已經錯過的一次機會,不要錯過第二次機會,錯過了,那你就等著後悔吧!
除了及早的用中藥治療外,還要避免對患者心理上的影響,這也是很關鍵的一環。可以說沒有一個患者不恐懼死亡的,一旦患者知道實情,都要影響患者的生存時間,嚴重的三個月左右就走了,輕的也會壓力很大。有時候欺騙與隱瞞也不失是一件好事,最好不要讓患者知道是什麼病,尤其是癌症這兩個字千萬不要在患者面前提到。知情權不是什麼好事,他滿足了人們的好奇心,卻也把患者帶入了深淵。
最後就是一定要及早的、最早的介入中醫治療,不要一錯再錯了。你看不起的人也許就是你的救命稻草。這就和現實中一樣,現實中幫你的不一定是你的最信任的、心目中最靠得住的人,很可能是你覺得最不起眼的人來幫你。祝你好運!
願患者的生命像花一樣
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10 # 普外科李家大夫
腫瘤患者術後容易復發與轉移,是目前世界上難以解決的科學難題之一。但如何避免腫瘤術後復發與轉移,又是所有腫瘤患者的健康追求,總結起來,要更加有效避免腫瘤患者術後的腫瘤復發與轉移,有以下措施:
第一,從腫瘤本身特性而言,腫瘤發現與治療越早,根治可能性就越大,轉移機會就越小;而腫瘤發現越晚期,根治治療的機會就越小,轉移風險就越大。因此,要想避免術後腫瘤轉移復發,最好的方法就是,透過“早篩查、早發現、早治療”的方法,來有效根治癌症,從而達到最終避免腫瘤轉移復發的風險。
癌症篩查
第二,從腫瘤患者的手術治療角度來說,手術根治越徹底,自然手術後復發與轉移的風險就越低。要想達到手術精準根治的目的,首先,要精準評估判斷腫瘤所在位置,這樣才有機會做到精準腫瘤的根治,但由於目前腫瘤檢查手段的侷限性,完全精準判斷所有腫瘤細胞位置,仍然是不現實的事情,因此,根據指南進行規範的手術根治,就顯得非常重要的,這也是目前普通提高腫瘤根治效果,行之有效的方法。但每個人的腫瘤發生、發展是各不相同的,這就要求我們在遵循指南要求的基礎上,對患者進行更加科學的個體化治療,以獲得更加理想的腫瘤根治效果。因此,找好的醫院、好的專家手術,就顯得很有價值了。
手術
第三,對於大部分腫瘤患者,並不是非常早期的腫瘤,因此,單純的手術根治,並不能解決問題。術後腫瘤輔助化療、免疫治療、靶向治療,甚至放療,往往是術後腫瘤患者,必備的治療選擇。這就要求我們從癌細胞的病理組織分型、癌細胞的基因特點等多方面加以考慮,從而選擇更加適合術後腫瘤患者的治療方案,以最大限度消滅術後可能殘留在患者體內的癌細胞。
第四,從腫瘤患者的腫瘤發病角度來分析。一種腫瘤的發生,意味著從基因層面來說,就存在著影響該患者這種腫瘤發病的原癌基因與抑癌基因之間的平衡被打破了,要麼就是原癌基因活力的增強,要麼抑癌基因活力下降,從而導致了腫瘤的發病。而導致這種情況出現的最大致病因素,往往是來自外部腫瘤環境因素的影響。但這種環境因素的影響,並不針對單一細胞進行的,而是對所有接觸到這種致腫瘤環境因素的器官組織細胞產生影響。比如大腸癌的病變過程。
大腸癌的病變過程
腫瘤的發生與發展,就表明患者體內仍然存在大量處於癌變程序中的病變細胞,這些病變細胞在外部致癌環境因素的影響下,仍然有機會繼續惡變為腫瘤細胞。因此,要想避免腫瘤患者術後的腫瘤復發與轉移,消除環境致癌因素的影響就顯得至關重要了,當然,透過加強營養、科學運動或勞動、保證充足的睡眠,來增強抑癌基因活力,增強自由免疫力,也是可以達到減少腫瘤患者術後復發與轉移的風險的。
回覆列表
所謂復發,是指腫瘤經治療以後,病情已經臨床控制,過一段時間以後,在體內重新監測出腫瘤。而轉移是在腫瘤發展過程中,離開原有病灶,向原發病灶以外部位的性質相同的病變。癌症手術後轉移複發率高,多數病人死於癌症復發。總的說來,防止癌症復發和轉移關鍵在於預防、診斷、治療和康復整個過程的始終。
癌細胞容易捲土重來
1、當原發瘤的惡性程度越高,越容易發生復發轉移,
2、治療過程中病人體質差,免疫力低,癌症也容易復發。
3、腫瘤轉移是一個多步驟、多因素參與的極其複雜的過程,一般要經過區域性浸潤、迴圈擴散、遠處侵襲、新生血管生成等步驟才能完成。
如何避免腫瘤轉移復發?1.綜合治療
2.術後提升免疫力
術後免疫力低,消化系統還沒完全恢復,營養補充要合理,剛開始不宜大補。飲食宜清淡,積極補充營養,恢復體質,有利於機體免疫系統的抗癌活性。
3.定期複查
定期去醫院檢查血常規和腫瘤標誌物等,要樂觀也不要有僥倖心理。及時、仔細、定期地檢查,有利於早期發現復發轉移。
4.保持平穩心態,積極鍛鍊
得了癌症,心情難免會處於低迷期,要保持心態樂觀開朗,適當體育鍛煉,是防止復發和轉移的重要手段。
5.堅持服藥
治療期間,腫瘤患者一定要堅持長期服藥,這樣才能維持免疫力的平衡。