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2 # 使用者9866520236700
風溼四項檢查中,抗鏈O (ASO)、類風溼因子(RF)、C反應蛋白(CRP)、血沉(ESR))四項檢查中,RF,陰性, 1.抗鏈球菌溶血素—— 抗鏈球菌溶血素“O”,簡稱抗“O”或ASO。 正常參考值:成人
3. C反應蛋白(CRP)—— 丙種反應性蛋白是一種急性時相(期)蛋白,亦稱C反應蛋白(CRP)。 正常參考值≤10mg/L 類風溼早期和急性風溼時,血清中可達50mg/L,其陽性率為80%~90%。 CRP陽性,亦可見於肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷和組織壞死、心肌梗死、心功能不全、多發性骨髓瘤、白血病、膽石症、肝炎、痢疾、風溼熱、PM、PSS、結節性多動脈炎、SLE、結核和菌苗接種等。但病毒感染時通常為陰性或弱陽性,故可作為細菌感染與病毒感染的鑑別指標。 4.血沉[ESR]——
指紅細胞在一定條件下沉降的速度而言,簡稱血沉。 成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法:成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。
臨床意義 貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細胞下降逆阻力減低,並不是紅細胞聚集增強而增快。透過紅細胞比積的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅細胞聚集性增強。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由於紅細胞比積低而引起血沉增快。 風溼病典型診斷:有上呼吸道感染病+遊走性大關節疼痛伴晨僵+風溼因子陽性
傳統觀點C反應蛋白是一種非特異炎症標誌物,但是近期的研究它與血管粥樣硬化等血管疾病有關。流行病學調查也顯示,C反應蛋白水平升高者發生急性腦卒中、心肌梗死的機率是正常者的數倍 。2003 年歐洲高血壓防治指南( ESH/ESC) 正式推薦, 高血壓患者需檢測hs-CRP 水平。同型半胱氨酸可以直接或間接導致血管內皮細胞損傷,促進血管平滑肌細胞增殖,影響低密度脂蛋白的氧化,增強血小板功能,促進血栓形成。血清內同型半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中風的風險因素。這兩項指標對高血壓的監測是很有必要的。