首先我們要知道毛細支氣管炎是較常見於1到6個月內的小兒下呼吸道的感染性起病，主要的臨床特點為喘息，呼吸氣促以及查體可見三凹徵為主。在臨床工作中難以察覺，不累及肺泡之內的間壁以及肺泡的一種純粹毛細支氣管炎。在臨床方面表現為聽診可見肺部哮鳴音，視診可見患兒氣促表現，嚴重的患兒有面色蒼白、易激惹、煩躁不安、口唇發紺，肺部叩診可聞及過清音，血氣檢查可有PaO2水平的降低與PaCO2增高，所以我們現在公認是一類特殊型別的肺炎。在病因方面主要有呼吸道合包病毒等病毒引起，此病起病一般於呼吸困難的48至72小時內發生，發病的整個過程持續2周左右。

在治療方面患兒如果出現PaCO2小於60mmHg、口唇及全身發紺等表現時要及時給予氧療。重症患兒需要控制喘息症狀，可以使用支氣管舒張劑霧化吸入，在靜脈輸液治療方面可以以糖皮質激素靜脈滴注。在抗病毒感染治療方面可使用利巴韋林靜脈用藥或者聯合霧化吸入，當然在抗病毒治療方面也可酌情選用中藥製劑。其他方面，我們需要嚴格控制液體的出入量，糾正酸中毒，保持呼吸道的通暢，嚴格監測患兒的各項基本的臨床生命體徵。在平時生活方面我們要注意預防，提倡母乳餵養，改善生活環境，增強患兒的體質，另外有一種抗呼吸道合胞病毒單克隆抗體，可以對早產的抵抗力低下的孩子、先天性心臟病身體缺陷的孩子、免疫缺陷病的高危嬰兒患毛細支氣管炎後出現的喘息憋悶反覆發作療效確切。

本期答主：楊寶發，醫學碩士

幾乎每一個寶寶在三歲以前都感染過呼吸道合胞病毒，其中大多數的寶寶一般只發展為上呼吸道感染，也就是出現感冒症狀，以流鼻涕、輕微的咳嗽、或者是偶爾出現發熱等等症狀。不幸的是，有的寶寶會出現呼吸道合胞病毒感染，病毒會進入肺部並引起毛細支氣管炎。一般在兩天左右，咳嗽症狀會加重，寶寶的呼吸頻率就會加快，並且還會出現呼吸困難等等症狀。

如果寶寶出現以下任何一種呼吸困難的症狀，或者是出現了持續性的高熱、持續的發熱超過三天以上時，就需要及時帶寶寶就醫的。

也就是說當寶寶每次吸氣或者呼氣時出現高調的吹哨般的聲音，醫學上叫作喘鳴音。隨之而來的寶寶會出現肋骨和胸骨之間及周圍面板凹陷。

如果寶寶在觀察期間，出現了因費勁呼吸而在吮吸和吞嚥方面出現困難，從而不能再喝下液體時，或者是寶寶的嘴唇和甲床出現了發青，這些都提示寶寶呼吸道受阻，影響了血液迴圈而出現缺氧的症狀。

隨著寶寶症狀加重，就很有可能會造成機體缺水，這時寶寶就很容易出現脫水的發生，如果寶寶出現下述症狀時，就表明已經出現脫水了：

當寶寶出現嘴唇發乾、攝入的液體少於平時正常攝入量、在寶寶哭鬧時沒有眼淚、小便少於平時正常量，出現這些症狀時，就需要帶寶寶及時就醫補液的。

哪些寶寶容易出現毛細支氣管炎？

患有呼吸道感染性疾病的寶寶、先天性心臟病的寶寶、患有支氣管肺發育不良的寶寶（主要多見於早產兒及出生時用過呼吸機的寶寶）、免疫力低下的寶寶、器官移植的寶寶、腫瘤接受化療的寶寶等等。

就目前為止，沒有什麼家庭藥物可以治療呼吸道合胞病毒感染的。在這種疾病的早期，寶媽媽所能做的就是減輕寶寶的感冒症狀。如果寶寶出現症狀嚴重的情況下，寶媽媽避免盲目的給寶寶用藥，最好及時帶寶寶就醫住院觀察，及對症治療的，要注意預防併發症的出現。（文中圖片來自網路，侵刪）