簡單說起來氣胸分兩種，一種是原發性的，另一種是繼發性的。原發性的氣胸是指無明確肺部疾病的個體在無誘發事件的情況下發生的氣胸。但是實際上，此類個體多數都有未被識別的肺部疾病。總之，不管是原發性還是繼發性的，第一次發作的話，如果氣胸少於20%，可以採用保守的方法，吸氧，觀察。第一次發作，而沒有明顯肺部疾病人，發作第二次的可能性小於50%。而如果發作第一次氣胸但是有肺部疾病，比如肺大泡等;或者已經發作第二次氣胸的病人，再發的可能性超過50%，所以氣胸發作超過兩次的病人，一般建議積極的行手術治療，否則有可能需要第三次入院插管胸腔閉式引流。而我們現在手術治療氣胸，創傷非常的小，只需要在胸壁開一個兩公分左右的小孔，就可以完成胸腔鏡外科手術了。而且進行手術治療之後，再次發作的可能性小於5%。

在我們人體的肺和胸壁之間存在一個密閉的無菌腔隙，叫做胸膜腔，各種原因引起的胸膜腔內氣體積聚，壓迫肺臟等產生各種臨床症狀稱之為氣胸。

氣胸的臨床分類：

閉合性氣胸：又稱單純性氣胸，這也是最輕微的一種氣胸型別，胸膜破裂口較小，破裂口隨氣體壓迫肺致肺萎縮而閉合，閉合後空氣便不再繼續進入胸膜腔，病情輕重取決於胸膜腔內氣體多少，輕者無症狀，重者呼吸困難。X線胸片可見肺萎縮、胸膜腔積氣或少量胸腔積液。在治療方面氣體量較少者可不必治療，少量的氣體自行吸收，較多者應行胸腔閉式引流排氣；開放性氣胸：又稱交通性氣胸，胸膜破裂口較大或兩層胸膜黏連使破裂口持續開放，隨呼吸空氣自由進出胸膜腔，出現縱膈的撲動，患者出現明顯的呼吸困難、頸靜脈怒張，氣管健側移位。X線表現強於閉合性氣胸。治療上主張立即將開放性氣胸變為閉合性氣胸，抗休克、給氧、抗生素、胸腔閉式引流；張力性氣胸：又稱高壓性氣胸，病情一般比較嚴重，破裂口呈單項活瓣，吸氣時活瓣開放，氣體進入胸膜腔，呼氣時活瓣關閉，這樣一來隨著反覆的呼吸，胸膜腔內氣體越來越多，壓力持續升高，嚴重壓迫肺臟，出現極度呼吸困難，意識障礙，影響心臟血液迴流。X線胸片可見縱膈皮下氣腫。治療方面應緊急粗針穿刺排氣，外接單項活瓣，待入院後再行胸腔閉式引流。

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在確定氣胸的基礎上，根據胸膜腔內壓力的測定，可分為3型:1，單純(閉合)性氣胸:胸膜腔壓力為低度正壓己丶

在確定氣胸的基礎上，根據胸膜腔內壓力的測定，可分為3型:1，單純(閉合)性氣胸:胸膜腔壓力為低度正壓或負壓，抽出少量氣體後，胸膜腔內壓力可減低，停止抽氣後壓力不再增加。2，交通(開放)性氣胸:胸膜腔內壓在"O"上下波動，抽氣後很快又回到原來的壓力。3，張力性氣胸:胸膜腔內呈正壓，抽氣至負壓後不久又變為正壓。(治療原則與方案)治療原則在於根據氣胸不同型別適當進行排氣，以解除胸腔積氣對呼吸，迴圈所造成的影響，使肺臟儘早復張，恢復功能，同時也要治療併發症和原發病。(方案)A，排氣療法。B，外科治療。C，併發症的處理。