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1 # 天色煙雨濃
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2 # 張醫生科普
高尿酸患者應儘量少吃豆類,毛豆屬於高嘌呤食物,應儘量少吃或不吃。
飲食調節高尿酸患者不適宜吃的食物有動物內臟、海鮮、骨髓、魚子、高湯、菌菇類、滷味、燉肉、啤酒、燒烤等食物,這些食物都是高嘌呤、高脂肪含量,會加重病情。
在飲食上,高尿酸患者應注意多喝水,每天飲水量在2000ml—3000ml之間,可以促進尿酸排出。可以側重攝入高膳食纖維的蔬菜、水果,食用肉類補充蛋白質時,可以牛奶、雞蛋為主,肉類應煮沸後去湯食用。
1、無伴隨症狀若體內尿酸濃度高於540μmol / L,應立即開始藥物降尿酸治療,男性治療目標為將尿酸水平降至420μmol/L以下,女性治療目標為將尿酸水平降至360μmol/L以下。
對於無任何伴隨症狀且尿酸濃度在420μmol/L(女性為360μmol/L)—540μmol / L之間的高尿酸患者,可以先進行為期3—6個月的生活方式調整。具體包括少吃含糖、嘌呤較高的食物,多喝水,運動減肥,注意保暖等。若經生活方式調整後尿酸仍居高不下,則需藥物治療。
2、有併發疾病若體內尿酸濃度高於480μmol / L,且有以下任意一項,應立即開始降尿酸藥物治療。
l 痛風性關節炎發作一次;
l 尿酸性腎結石;
l 腎功能減退,腎小球濾過濾<90 ml / min;
l 高血壓;
l 糖耐量異常或者糖尿病;
l 血脂紊亂(高脂血症);
l 冠心病;
l 肥胖(BMI≥25);
l 卒中;
l 心功能不全。
對於有併發症狀或疾病的高尿酸患者應透過治療將尿酸水平逐步降至360μmol / L;若伴隨症狀或疾病為痛風石、慢性痛風性關節炎等,應將尿酸水平降至300μmol / L以下。
尿酸高和蛋白質和高嘌呤食物攝入過多有關係,控制尿酸應該調整飲食結構,減少蛋白質和高嘌呤食物攝入,這些食物包括肉類,蛋奶,各種魚類及海產品,以及啤酒,豆腐,豆類,豆苗等等,所以應該控制少吃或者不吃。