肝腎陰虛，一般指的是肝腎陰液不足，也會出現肝腎陰虛的表現，常見有眩暈、耳鳴、健忘、失眠、咽乾、顴紅、盜汗、五心煩熱、脅肋脹痛、腰膝痠軟、男子遺精、女子經少、舌紅少胎、脈細數等一些臨床表現。由於肝腎同源，肝藏血，腎藏精，肝腎之間相互滋生，肝陰充足則藏於腎，腎陰旺盛則滋於肝，所以有肝腎同源之說。如果因為腎陰不足久病會及肝，肝陰不足也會涉及至腎，如果肝腎陰虛久可以出現陰虛火旺的表現。
耳鳴的辨證分型,結合臨床經驗,耳鳴總體上可分為虛實兩大類,實證主要有風熱侵襲、肝火上擾、痰濁上壅3型,虛證主要有肝腎不足、脾胃虛弱2型。
1.風熱侵襲型：起病較急,但症狀通常不會很嚴重，耳鳴音調較低沉,耳內有脹滿、堵塞的感覺，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經表症。西醫診斷多為急性分泌性中耳炎。治療應採用劉元素的“耳聾治肺”的觀點,從肺論治,用疏風、宣肺、通竅法治療，給以解毒丸，敗毒丸口服。
2.肝火上擾型：症狀比較重，耳鳴聲較大，與情緒變化關係密切。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的症狀，舌質紅，苔黃，脈弦數。此型為肝火上擾清竅而致，法應清肝洩熱通竅，瀉肝丸、青黛丸等口服。
3.痰濁上壅型：此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶，耳內脹悶、堵塞感明顯。可伴有胸悶，納呆，舌質多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑。此型為痰濁上壅矇蔽清竅所致，治法應該化痰降濁、和胃開竅，蛇膽丸、參茯丸口服。
4.肝腎不足型：此型病程較長，據臨床情況來看，多為老年人發病。耳內猶如蟬鳴，可伴有腰膝痠軟、眼花、眼乾澀等腎經不足之症，兼症往往表現不明顯，舌質紅，少苔，脈細。對於老年人耳鳴，又無其他兼症表現時，多可歸於此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主，給以補腎湯口服。
5.脾胃虛弱型患者多表現出精神差，疲乏無力，頭昏，勞累後症狀加重，納差，舌質淡，苔薄白或厚，脈弱。治以健脾益氣，昇陽通竅，給人參丸、壯元丸口服。
肝腎陰虛，一般指的是肝腎陰液不足，也會出現肝腎陰虛的表現，常見有眩暈、耳鳴、健忘、失眠、咽乾、顴紅、盜汗、五心煩熱、脅肋脹痛、腰膝痠軟、男子遺精、女子經少、舌紅少胎、脈細數等一些臨床表現。由於肝腎同源，肝藏血，腎藏精，肝腎之間相互滋生，肝陰充足則藏於腎，腎陰旺盛則滋於肝，所以有肝腎同源之說。如果因為腎陰不足久病會及肝，肝陰不足也會涉及至腎，如果肝腎陰虛久可以出現陰虛火旺的表現。
耳鳴的辨證分型,結合臨床經驗,耳鳴總體上可分為虛實兩大類,實證主要有風熱侵襲、肝火上擾、痰濁上壅3型,虛證主要有肝腎不足、脾胃虛弱2型。
1.風熱侵襲型：起病較急,但症狀通常不會很嚴重，耳鳴音調較低沉,耳內有脹滿、堵塞的感覺，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經表症。西醫診斷多為急性分泌性中耳炎。治療應採用劉元素的“耳聾治肺”的觀點,從肺論治,用疏風、宣肺、通竅法治療，給以解毒丸，敗毒丸口服。
2.肝火上擾型：症狀比較重，耳鳴聲較大，與情緒變化關係密切。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的症狀，舌質紅，苔黃，脈弦數。此型為肝火上擾清竅而致，法應清肝洩熱通竅，瀉肝丸、青黛丸等口服。
3.痰濁上壅型：此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶，耳內脹悶、堵塞感明顯。可伴有胸悶，納呆，舌質多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑。此型為痰濁上壅矇蔽清竅所致，治法應該化痰降濁、和胃開竅，蛇膽丸、參茯丸口服。
4.肝腎不足型：此型病程較長，據臨床情況來看，多為老年人發病。耳內猶如蟬鳴，可伴有腰膝痠軟、眼花、眼乾澀等腎經不足之症，兼症往往表現不明顯，舌質紅，少苔，脈細。對於老年人耳鳴，又無其他兼症表現時，多可歸於此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主，給以補腎湯口服。
5.脾胃虛弱型患者多表現出精神差，疲乏無力，頭昏，勞累後症狀加重，納差，舌質淡，苔薄白或厚，脈弱。治以健脾益氣，昇陽通竅，給人參丸、壯元丸口服。