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  • 1 # 使用者2360516330393

    發生直腸脫垂的原因1 、腹壓長期增高:某些人直腸前方凹陷比正常人稍低就容易發生直腸脫垂,慢性肺病、支氣管炎、排便時看書、久蹲者、腹壓增高,易造成直腸脫垂。2 、生長髮育中的小兒骶骨彎曲度淺,直腸支援力量弱,有不良排便習慣,時間長、腹壓大,易形成直腸脫垂。3 、老年或慢性病患者體質虛弱,盆底筋膜萎縮、韌帶鬆弛或有先天發育不全時,直腸支援力下降容易發生直腸脫垂。直腸脫垂患者在排便時肛門有腫物脫出,輕度時可以便後起立自然還納,中重度時需經手法還納,而且脫出長度逐漸增加,偶有急性嵌頓水腫發生,復位困難,嚴重時可發生脫垂腸管絞窄壞死。從臨床上看,直腸脫垂有一個發展過程,在早期排便時肛門內有腸粘膜組織脫出,一般在5cm以內,排便後又可以自然還納,偶爾有出血及分泌物較多的症狀,此刻診為直腸一度脫垂。隨著病情發展脫出腸壁增多,可長達6 ~ 10cm,每次排便後需用手拖回,而且粘液分泌物增多,也可出現粘膜糜爛和出血,這是直腸二度脫垂。再嚴重時,脫出的腸壁可達10cm以上,呈圓柱狀或牛角狀。由於長期反覆脫出,粘膜表面水腫和糜爛明顯,肛門括約肌變得鬆弛無力,有時走路咳嗽也可脫出,病人感到十分痛苦,這就是直腸脫垂的三度。依照直腸脫垂出的形態和病理改變不同,分為兩種型別:滑動疝型和套疊型。滑動疝型像一支嘴朝後的倒置牛角,脫出物內常有腸管疝入。套疊型一般沒有腸管疝入,如圓筒狀,中間部略膨大。

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