老張來門診問張大夫：“最近血脂有點太低了，他汀可不可以隔天吃一次？”

我跟老張說：“咱們儘量不隔天吃一次他汀，您的情況咱們可以改成一天吃半片他汀，後期再看具體情況。”

隨著人們生活方式的變化，發生心腦血管疾病的患者越來越多。隨之而來的是吃他汀的人越來越多，吃他汀的人多起來之後，關於如何吃他汀的問題就越來越多。張大夫最常被問起的一個問題就是：“他汀類藥物，可以隔一天吃一次嗎？”這個問題被問起的多了，張大夫就知道這個問題有代表性，於是今天集中給大家說一下。

應該說在每天的臨床工作中，我並不常規讓患者隔一天吃一次他汀，因為這樣不利於血脂的控制。一般即使是因為一些不良反應，需要調整他汀類藥物的劑量，我們也不推薦隔天吃一次的調藥方式。通常使用的調整藥物方案，是降低每天的服藥劑量，或者乾脆換用其他藥物。

但是，不常用並不代表沒有，在一些極少數的情況下，我們的確可能會遇到需要隔天吃一次他汀的患者。一般這種情況往往是患者因為一些不良反應或者其他情況，不得以的一種調藥方法。在這種情況下，我們會選用長效的他汀類藥物，比如說瑞舒伐他汀、匹伐他汀、阿託伐他汀等等半衰期長一些的他汀類藥物。當然有的時候還會聯合依折麥布這個降脂新藥，具體如何操作就要看具體情況了。

最後跟大家強調一下，他汀類藥物，隔一天吃一次的方案並不常見，也不作為一種常規的調藥方案進行。一般說來，他汀類藥物，最好還是每天吃一次比較好，畢竟這是最為規範的服藥方案，尤其是對心腦血管疾病患者來說很重要。