出現慢性腎衰竭，全身浮腫怎麼辦呀？

你好，不管是什麼原因引起的慢性腎衰竭，患者一定要重視起來。

慢性腎衰竭已經造成慢性進行性腎實質損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持基本功能，會造成水、電解質、酸鹼平衡失調等現象的出現。

一般可分為5期：

慢性腎衰竭持續性的惡化，最終會造成尿毒症，這也是各種病因引起腎臟損害並進行性惡化的終末期，腎功能GFR小15，出現一系列的臨床綜合症狀。

一旦到了尿毒症時期，患者就需要進行血液或者腹膜透析。有條件的家庭還可以尋求腎臟移植，但是目前腎源極少，而且匹配率也較低，因此，大部分的終末期尿毒症患者會選擇定期的血液透析治療。

所以說，患者出現慢性腎衰竭，有水腫現象。一定要先及時到醫院就診，看看腎功能的水平。檢查一下GFR的水平，進行分級。根據腎功能水平來制定一套適合自己的治療方案。一定要在醫生的建議下規範的使用藥物，來延緩腎衰竭的進展速度。

若是及時合理的治療，大部分的腎衰竭患者可以長期控制在一個水平，延緩惡化，很可能終身不需要透析。

全身浮腫不是好的兆頭了，說明你的腎已經衰竭了，趕緊到醫院檢查，檢查肌酐多少？正常人肌酐幾十至100左右吧！如果超過600必須要透析了，因為腎臟功能失去功能了，不能排毒了，身體毒素排不出去了。我也是尿毒症患者，血液透析接近7年了，真的感謝祖國母親的關愛，有10萬元特殊病報銷，有白衣戰士的來維持我們的生命，在此向全國血透中心的醫護人員點贊！點贊！點贊！點贊！點贊。

關於腎衰竭是現在很多的人都知道的一種疾病，帶來患者生活和身體的影響也是很大。大家能知道的就是腎衰竭患者最常見的全身浮腫的情況，出現的不同的症狀就是因為病因是有一定的不同的，很多的患者就是因為不能很好的瞭解到，導致在治療過程中問題不斷。那麼，出現慢性腎衰竭，全身浮腫怎麼辦呀?

腎病綜合徵是腎小球疾病中的一組臨床症候群，並不是一個獨立的疾病，大量蛋白尿是腎病綜合徵的特徵，由於腎小球毛細血管濾過膜受到損傷而發生的。它可能是原發性腎病綜合徵，也可能繼發性腎病綜合徵。大部分成人和兒童的腎病綜合徵為原發性，在中國繼發性腎病綜合徵的原因以系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、糖尿病最為常見。

小兒腎病綜合徵的突出特點是“三高一低”即高度浮腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥。腎病綜合徵的症狀往往是腎病綜合症病人前期發現病情的一個重要方面。腎病綜合徵的症狀比起其它腎病症狀要明顯，容易被患者發現。除了常規檢查發現腎病外，腎病綜合徵又該從哪些方面加以注意呢，專家說了解腎病綜合徵的症狀，細心觀察自身的身體變化是發現腎病綜合徵的重要方面。

全身浮腫，是腎病綜合徵最顯著的症狀。水腫的出現及其嚴重程度與低蛋白血癥的程度呈正相關。稱為腎性水腫，由於大量蛋白尿導致血漿蛋白過低所致。另一種原因是腎小球濾過下降，而腎小管對水鈉重吸收尚好，從而導致水鈉瀦溜，組織間隙中水份瀦溜，輕者眼瞼和麵部水腫，重者全身水腫或並有胸水、腹水。主要見於腎炎性水腫。幾乎所有的腎病綜合徵病人均會出現程度不同的浮腫，浮腫可持續數週或數月，或於整個病程中時腫時消。感染，常使浮腫加重或復發，甚至可出現氮質血癥。此時常有表現厭食、噁心，嘔吐，腹脹等消化道功能紊亂症狀。

嚴重水腫如腎病綜合徵患者雙下肢或全身性水腫，遷延難愈，會嚴重影響工作和生活。擺脫腎病綜合徵，不能一味地去用解除水腫。關鍵是要修復受損的腎小球固有細胞，從能從根本上消除水腫。

1、腎臟自身的病變：這類引發的腎衰竭約佔慢性腎功能衰竭的百分之七十以上。如各類慢性腎小球腎炎，腎病綜合症，慢性間質性腎炎，腎結石，腎囊腫，腎動脈狹小，腎小管酸中毒等。

2、關於腎衰竭的病因，現在還有很多的不同的說法，但是歸根到底是由於腎臟自身組織病變而引發的，所以關於腎病患者朋友應該積極做好防範腎衰竭的出現，及時的治療腎病。

3、導致腎衰竭的原因是由於下泌尿系阻塞：如前列腺肥大或腫瘤，尿道狹小，尿道結石，神經性膀胱功能障礙等，易造成繼發感染，反覆感染而引起慢性腎功能衰竭，約佔1/5。

4、全身性疾病或中毒也會引發腎衰竭：全身系統性疾病均可影響腎臟，導致腎功能的衰竭，如：長期高血壓，糖尿病，系統性紅斑狼瘡，過敏性紫癜，妊高症，肝硬化，痛風及重金屬(鉛，鎘，鋰等)中毒性腎病等。

一、浮腫：這是一個比較易覺察的症狀。這是由於腎臟不能清除體內多餘的水分而導致液體滯留在組織間隙，早期僅為踝部及眼瞼部浮腫，休息後消失，若發展到持續性或全身性浮腫，則病情已較嚴重。

二、面色泛黃：這是由貧血所致的。由於這種表現的發生和發展平分緩慢，因而在相當長的時間內不會出現明顯的反差，就像人們經常見面就難以發現對方各種緩慢發展的變化一樣。

三、睏倦、乏力：這可能是患病早期的表現，但最容易被忽略，因為引起睏倦、乏力的原因的確太多了。特別是那些在事業上“全力搏殺”的人，大多將之歸咎於工作緊張和勞累。若稍加休息後症狀好轉，則其更易被忽視。

四、尿量改變：由於腎臟濾過功能下降，部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常，由於尿液所排出的毒素減少，也會使廢物不能完全排出體外。所以，尿量並不能完全說明您腎臟功能的好壞。

五、高血壓：因為腎臟有排鈉、排水的功能。所以腎功能受損時體內會發生鈉和水的瀦留，另外，受損的腎臟會分泌一些升高血壓的物質。因此，慢性腎功能衰竭病人早期會有不同程度的高血壓。若有因高血壓及凝血機制差而致的鼻或齒齦出血，更要引起注意。

六、胃口不佳：這是由毒素瀦留影響消化功能所致，多數人會不以為然。待病情發展，將會出現腹部悶脹不適、噁心、嘔吐，甚至大便次數增多或便溏，這也往往是病人不得不就醫的重要原因。

急性腎功能衰竭

①針對病因治療，如擴容糾正腎前因素，解除腎後性梗阻因素，重症急進性或其他腎小球腎炎用激素衝擊可獲效，過敏性間質性腎炎應立即停用藥，給予抗過敏藥等。

②少尿期，液體入量以量出為入為原則。

④儘早開展透析療法，有脫水、清除毒素、糾正電解質紊亂及酸鹼平衡失調之功能，使患者度過少尿期難關。多尿期嚴格監測水、電解質平衡以防死於脫水及電解質紊亂。恢復期注意加強營養、休息及避免用腎毒性藥物均甚重要。

慢性腎功能衰竭

①去除誘因、對症治療、控制感染及糾正水、電解質紊亂及酸中毒。

②非透析療法。低蛋白低磷飲食可延緩病程進展。根據腎功能調整蛋白質攝入量，其中優質蛋白(雞蛋、牛奶、瘦肉等)需佔50%～70%。熱量應為146.3千焦/千克/日，限制植物蛋白的比例，以麥澱粉土豆或玉米澱粉替代米、面主食。補充必需氨基酸，以增加蛋白合成，改善長期低蛋白飲食所致的營養不良狀態及免疫低下狀況，且可降低血磷。口服中藥大黃或煎劑灌腸對輕症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附劑氧化澱粉，可結合腸道內尿素氮或胺使隨糞便排出，降低Bun。口服甘露醇亦可透過導洩降低Bun及Scr，但不適用重症患者。

④用鈣磷結合劑碳酸鈣或中藥腎骨膠囊以糾正低鈣血癥和高磷血癥，同時給予維生素D3，可使甲狀旁腺功能亢進骨病減輕。