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1 # 健康科普小醫生
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2 # 段醫生答疑線上
段醫生講科普☞帶你一起漲知識!甲狀旁腺不屬於甲狀腺,它只是分散於甲狀腺的背面,而得此名。甲狀旁腺是生命必需的內分泌器官,合成和分泌的甲狀旁腺激素對於維持鈣磷穩態十分重要。
甲狀旁腺激素的主要作用是升高血鈣、降低血磷。血鈣對維持神經和肌肉組織正常的興奮性有重要的作用。
正常情況下切除甲狀旁腺;或甲狀腺手術時,誤將甲狀旁腺一併切除,可使血鈣降低,血磷升高。(1)血鈣降低,神經和肌肉興奮性增強:①首先出現手指末端或口周麻木和刺痛,手足與面部肌肉痙攣;②隨後手足抽搐;③血鈣進一步降低,可出現驚厥和癲癇樣全身抽搐,特別是兒童;④嚴重時可引起呼吸肌痙攣而造成窒息。
(2)其他表現:顱內基底神經節鈣化而出現典型帕金森表現;面板、毛髮、指甲病變;白內障;腸道吸收不良;小兒營養不良伴牙齒髮育不全和遲緩;精神症狀(煩躁、易激動、抑鬱或精神病);低血壓,心力衰竭。
當甲狀旁腺功能亢進症時,手術切除甲狀旁腺是首選的治療方法。甲狀旁腺腺瘤、腺癌或者增生,可引起甲狀旁腺功能亢進,分泌過多的甲狀旁腺激素,導致高血鈣和低血磷,引起神經肌肉系統興奮性降低、骨骼系統、泌尿系統的一系列症狀。
切除病變的甲狀旁腺,如果手術成功,24小時內血清鈣即開始下降,3~5天內降至正常,甚至出現低鈣血癥。因此,術後需定期複查血鈣、血磷等。
甲狀旁腺是人體重要的器官,“該切就得切,不改切別亂切”。☞關注的段醫生,健康又養生! -
3 # 醫學小偵探
“我們不一樣”,別把我們混淆!
甲狀腺和甲狀旁腺都是我們人體重要的內分泌腺,但兩者是相互獨立的!在位置上確實容易讓你混淆!平時我們大多數人都不知道自己甲狀腺在哪個位置,但幾乎都聽過“大脖子病”吧!這就是甲狀腺腫大,那麼我們是不是很容易理解甲狀腺大概位置,就是在我們頸部!具體的話,大家可以找找自己的喉結,男性喉結特別明顯,摸到自己喉結後往下2-3釐米就是甲狀腺位置!我們平常吃東西時候可以很明顯感覺到上下動來動去!甲狀腺是個“H”型,你把H中間看成相連部分,兩邊就是葉子一樣的,可見甲狀腺就是有兩個側葉中間部分相連的腺體!而甲狀旁腺就是埋藏在位於甲狀腺兩個側葉上下左右兩對,大小“豆子”般的腺體!
“我們功能真的不一樣”甲狀腺分泌甲狀腺激素,參與維持機體各系統的興奮性;而甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,參與機體鈣磷代謝的調節,兩者功能完全不同!在甲狀腺內有一種特殊細胞會產生一種功效完全不同的激素,我們醫學上稱為降鈣素,作用是調節體內的血液中鈣的量。而甲狀旁腺激素,與降鈣素和維生素D是共同起作用來調節血液中含鈣量的。但是甲狀旁腺激素的作用與降鈣素相反:前者提高血鈣量,把骨骼中的鈣釋入血流;後者則在需要時降低血鈣量。
“我們切除後影響也不一樣”甲狀腺次全切除術是對針對治療甲狀腺機能亢進,單純性甲狀腺腫,多發性引甲狀腺腺瘤,巨大甲狀腺腺瘤或巨大囊腫而進行的手術;甲狀旁腺切除是針對甲狀旁腺功能亢進而進行的手術,適用於甲狀旁腺腺瘤、甲狀旁腺增生、甲狀旁腺癌。
甲狀旁腺切除對身體影響:
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4 # 甲狀腺醫師—王克珍
首先,甲狀腺功能亢進實際上與甲狀旁腺功能亢進是完全兩種不同的疾病,同時兩種疾病所產生的部位也是不相同的。甲狀腺功能亢進主要是血液迴圈中的激素水平升高,引起的一系列的高代謝綜合徵。患者常常會出現情緒激動,身體逐漸消瘦,疲乏無力,心慌,怕熱多汗等等一系列的症狀。有的患者甚至會出現,食慾亢進,大便次數不斷的增多,而女性患者則表現為女性月經的紊亂。
其次,甲狀旁腺功能亢進則是甲狀旁腺激素的升高。它主要是傷害人體的腎臟和骨骼,並導致患者的血鈣升高,血磷降低,反覆發作的情況,容易使患者的腎臟部位出現結石,消化系統也會發生潰瘍,嚴重的就會導致精神上面的改變。
最後,雖然甲狀旁腺和甲狀腺是完全兩種概念,但是對人體的傷害卻是相同的,所以不管是哪一種疾病
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5 # 中大腫瘤李秋梨醫生
甲狀旁腺與甲狀腺不一樣,不能將它們兩者混為一談。甲狀旁腺位於甲狀腺左右葉的背面,故此而得名。在位置上這兩者很容易讓人混淆。但是,它們是相互獨立的,均為機體重要的內分泌器官。甲狀腺主要分泌甲狀腺激素用於調節機體的新陳代謝,促進骨骼、腦以及生殖器的生長髮育;此外,甲狀腺激素還具有提高中樞神經系統的興奮性以及調節體內其他激素的作用。
而甲狀旁腺是較小的內分泌器官,主要分泌的激素是甲狀旁腺激素,該激素主要用於調節機體的鈣和磷的代謝,對於維持體內鈣磷的穩態至關重要。
當手術切除甲狀旁腺或者進行甲狀腺手術時影響到鄰近的甲狀旁腺可引起血鈣降低、血磷升高。而血鈣對維持神經和肌肉組織的正常興奮性起著重要的作用。因此當甲狀旁腺激素分泌不足時可表現為手麻、腳麻或臉部麻痺,甚至手足抽搐等症狀。當然,如果出現甲狀旁腺功能亢進時則可引起骨質過度吸收,容易發生骨折等症狀。歡迎關注和轉發!更多健康知識歡迎看我以往的回答! -
6 # 小小西西瓜
甲狀旁腺不屬於甲狀腺。
甲狀旁腺與甲狀腺是兩個完全不同的器官,作用也不相同,由於甲狀旁腺位於甲狀腺背側的上下極,其位置緊靠甲狀腺,所以取名為甲狀旁腺。
甲狀旁腺作用:
促進近端腎小管對鈣的重吸收,使尿鈣減少,血鈣增加;
抑制近端腎小管對磷的重吸收,使尿磷增加,血磷減少;
促進破骨細胞的脫鈣作用,升高血鈣、血磷;
促進1,25二羥維生素D3的生成,以促進腸道中鈣的吸收。
所以說甲狀旁腺的作用就是調節我們體內血鈣和血磷的濃度。
那麼切除甲狀旁腺後對我們的身體有什麼影響呢?
甲狀旁腺切除後甲狀旁腺激素若能夠維持在100ng/L左右是比較理想的水平,但多數患者都會出現甲狀旁腺激素偏低的情況,有的患者甚至幾乎沒有。經過長期的臨床調查,發現甲狀旁腺激素過低也並沒有出現明顯的風險,但有的專家則認為,長期的甲狀旁腺激素過低會增加心血管鈣化的風險,當然還需要進一步證明。
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7 # 周翔大夫
首先,甲狀腺功能亢進實際上與甲狀旁腺功能亢進是完全兩種不同的疾病,同時兩種疾病所產生的部位也是不相同的。甲狀腺功能亢進主要是血液迴圈中的激素水平升高,引起的一系列的高代謝綜合徵。患者常常會出現情緒激動,身體逐漸消瘦,疲乏無力,心慌,怕熱多汗等等一系列的症狀。有的患者甚至會出現,食慾亢進,大便次數不斷的增多,而女性患者則表現為女性月經的紊亂。
其次,甲狀旁腺功能亢進則是甲狀旁腺激素的升高。它主要是傷害人體的腎臟和骨骼,並導致患者的血鈣升高,血磷降低,反覆發作的情況,容易使患者的腎臟部位出現結石,消化系統也會發生潰瘍,嚴重的就會導致精神上面的改變。
最後,雖然甲狀旁腺和甲狀腺是完全兩種概念,但是對人體的傷害卻是相同的,所以不管是哪一種疾病,人們都要引起重視給予積極的治療,才能使身體達到一個健康的狀態。
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8 # 北京醫院甲狀腺李醫生
甲狀腺位於頸部前方.甲狀腺軟骨的下方,包括左.右側葉及中間的峽部。甲狀旁腺是長和寬只有三到六毫米的扁平的橢圓形小體,通常為四枚,二枚上甲狀旁腺大都在甲狀腺左右側葉中部的後方,二枚下甲狀旁腺在甲狀腺側葉下極後方。
甲狀腺與甲狀旁腺是分別獨立的,只是位置靠得近而已,他們的功能是完全不同的。需要的治療方式也不一樣。
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9 # B超專家任傑
甲狀腺和甲狀旁腺是兩個功能不同的器官,具有不同功能,出現病變表現的症狀也是不一樣的。
甲狀腺是位於頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁,能分泌甲狀腺激素來促進機體新陳代謝,維持機體的正常生長髮育。甲狀旁腺一般有4枚,位於甲狀腺後側兩壁,主要分泌甲狀旁腺激素,能調節機體內鈣、磷的代謝。
比如甲狀腺激素分泌過多,會引起情緒激動、身體消瘦、乏力、心慌、怕冷多汗等一系列的症狀,有可能還會出現食慾亢進,大便次數增多,女性會出現月經不調。
甲狀旁腺激素激素水平過高,會引起骨骼和腎臟的異常,導致患者出現血鈣增高,血磷下降,導致腎結石,消化系統會出現潰瘍,嚴重的精神系統也會出現異常。
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10 # 李德志醫生
甲狀旁腺不同於甲狀腺,但其生長在甲狀腺的後側,通常為4枚,上下左右對稱分佈,不過也有人的甲狀旁腺不是4枚,可能是1~8枚不等。
甲狀旁腺的功能甲狀旁腺主要是負責調節身體內的血鈣平衡。
鈣和神經、肌肉以及其他多個系統都相關,所以當甲狀旁腺受到損傷或在術中切除,導致甲狀旁腺出現功能減退時,便會出現低鈣血癥的表現——
比如四肢和口周感覺異常、刺痛、發緊、針刺麻木、蟻行感或手足痙攣僵直、抽搐等。
根據甲狀旁腺損傷程度不同,這種低鈣血癥可能是暫時的、也可能是永久性的。
暫時性的甲狀旁腺損傷,補充鈣劑和促進鈣劑吸收的維生素D,通常就可以緩解。一般2個月左右,等甲狀旁腺功能恢復後,就可以不再補充了。
永久性的甲狀旁腺損傷,往往需要長期的靜脈或口服鈣劑、維生素D。這種永久性的損傷也可能會對生活質量有一定的影響,不過臨床上發生永久性甲狀旁腺損傷的機率還是比較低的。
甲狀旁腺需要術中保護甲狀旁腺如此重要,但由於其體積小、位置不定、難以識別、血管嬌弱,因此手術時很容易受傷,尤其在甲狀腺全切、需要清掃中央區淋巴結、以及要再次手術時,甲狀旁腺受損的風險會增大很多,所以術中需要做好保護。
如果是術中誤切或無法原位保留的甲狀旁腺,醫生們會將其進行自體移植,將切下來的甲狀旁腺進行種植到患者的其他部位,以降低永久性甲狀旁腺功能減退症的發生。自體移植在臨床上效果還是比較顯著的。
另外,術中還可以應用技術手段來輔助鑑別甲狀旁腺,比如奈米碳示蹤劑。
這種奈米碳示蹤劑相當於一種“染料”,利用其只染甲狀腺和周邊淋巴結、而不染甲狀旁腺的特點,以此辨別出甲狀旁腺的位置。並且由於其有很強的淋巴趨向性,“染色”還有助於術中觀察惡性細胞的淋巴結轉移。
不過,術後為了避免低鈣血癥的出現或及早發現甲狀旁腺功能減退症,甲狀腺術後需要注意遵醫囑定期複查。
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甲狀旁腺位置緊貼甲狀腺左右葉的背面,形如大豆,主要分泌甲狀旁腺素,與甲狀腺分泌的降鈣素、1,25--二羥維生素D3共同調節人體的鈣磷代謝,維持血鈣平衡!
甲狀旁腺素作用的靶器官是腎臟和骨骼,主要作用是升高血鈣,降低血磷。疾病原因或甲狀旁腺素功能失調,致甲狀旁腺素分泌不足時,引起血鈣下降,出現手足搐溺症;甲狀旁腺功能亢進時,可導致骨痛、骨折、高鈣血癥。
由於個體差異,少數人的甲狀旁腺與甲狀腺結合緊密,甚至埋藏於甲狀腺組織中,就會給外科甲狀腺切除手術帶來極大困難。若將旁腺全部切除,患者就會發生鈣磷代謝失常,可引起嚴重的低血鈣,由於鈣離子維持神經肌肉正常心奮性至關重要,可能會發生嚴重的手足抽搐,甚至呼吸肌痙攣,窒息!
以上個人見解,供參考!