高壓正常，低壓高，怎麼回事？醫生用老百姓的話講清楚

說實話，對於這種高壓正常，低壓高的情況，最常見於中青年的高血壓患者。說白了，老年高血壓這種特點的少，而年輕人的高血壓這種特點得多。為什麼會出現這種情況呢？這就要從血壓是如何形成的說起了。

一、血壓的形成機制

血壓的形成源自於3個要素：心臟、血管、血容量。當心髒收縮時，大量的血液進入動脈血管，並流入全身各個組織臟器，這就形成了一個很大的壓力，可以簡單的認為這就是收縮壓（高壓）形成的主要原因。而當心髒舒張的時候，沒有血液進入血管，巨大壓力的根源消失，這時候血管的收縮就成了血液繼續向前流動的主要動力，這就是舒張壓（低壓）。簡單講，這就是高壓和低壓形成的原理。

二、怎麼形成的呢？

中青年人，平時生活節奏快，精神壓力大，外賣吃的多，體重超標，少運動，抽菸喝酒等一系列的問題，導致了他們的血壓容易升高，同時表現為低壓高比較明顯。具體機制如下：

1、血管彈性好

低壓高從一個側面可以說明患者的血管彈性還是好的，當心髒不收縮的時候，血管回縮可以提供較大的壓力。

2、外周阻力大，血容量超標

年輕人平時熬夜、吸菸、精神壓力大，吃的鹹等一系列健康問題可以讓他們的外周血管阻力增加，同時吃的鹽多容易導致血容量高，這一些列改變進而導致低壓升高。

3、心率快

在中青年高血壓中，很多人平時有壓力大，精神緊張，喝酒多，喝咖啡多，熬夜等健康問題。這些健康問題會提升人體的心率，讓心率增快。而心率越快，兩次心跳之間的時間就越短，留給血管舒張的時間就越短，於是外周阻力就越高，低壓也就隨之越高。

三、怎麼治？

有經驗的心內科醫生都能體會到，低壓高的治療中，單憑吃降壓藥，有時候效果不好。這類患者一定要注意改善不良的生活習慣，比如說戒菸限酒、清淡飲食、控制體重、合理運動、精神放鬆、不熬夜，如果能夠做到這些注意事項，很多人低壓對有所降低，甚至效果比吃藥都不差，但是這些壞習慣的改善又談何容易呢。我在現實世界裡見到的很多情況，其實大家不是不想改，而是生活所迫，實在是改起來不容易。

總之，低壓高是常見於中青年人中的健康問題，直接導致這些人上年紀後心腦血管疾病高發，大家一定要重視低壓高的問題，條件許可一定要注意改變生活方式，必要時正規就診治療。

如果您覺得這篇文章有價值，快點轉給您的親人朋友吧。

很多中青年朋友的高血壓問題，都是體檢時發現的，而最典型的一種情況就是，低壓偏高，高壓有時候都沒有超過140的高血壓診斷值，但低壓卻早已超過了90，為什麼會出現這樣的情況，有應該如何調理改善，需不需要吃藥？這些問題，今天都來為大家介紹一下。

中青年人為何會出現低壓偏高，而高壓不高的情況，我們先來簡單說一下血壓測量高壓和低壓分別指的是什麼。血壓測量時的兩個值，一個高值，是指我們的心臟收縮時，血液從心臟流入身體的血管中，此時血管壁承受的最大壓力，就是“高壓”，我們通常稱之為“收縮壓”，而低值是指心臟舒張階段，血液迴流心臟，但仍然有一部分血液滯留在血管中，維持身體各個器官的血液灌注，這時候血管彈性回縮，承受的壓力較低，這時候的壓力值，我們稱之為“低壓”，也叫作“舒張壓”。

單獨舒張壓高，給大家說一個好訊息，說一個壞訊息，不知道你們想先聽哪一個？

還是先說好的方面吧，舒張壓升高，說明我們的血管彈性尚好，隨著年齡的增長，血管也會逐漸的出現衰老，衰老的特徵之一，就是血管的彈性變差，因此，很多老年高血壓患者的特徵與這種情況正好相反，收縮壓偏高，而舒張壓想高都高不上去了，而中青年人出現舒張壓高，而收縮壓不高的情況，往往是高血壓的一種初期表現，這種情況也說明，我們的血管彈性還不錯。

壞訊息是，如果不積極的對低壓高進行控制調理，單純低壓高同樣也會損害我們的血管健康，而且會會經歷單純低壓高→高壓低壓都高→高壓高低壓高不上去的過程，這個過程，也是我們身體內的動脈血管逐漸出現硬化的過程，血管逐漸出現硬化狹窄，心腦血管疾病的風險就會進一步加大，同時高血壓還會影響腎臟、眼底等靶向器官的健康，如果等出現了心腦血管疾病或腎功能損傷時，才想起去控制高血壓問題，那就為時已晚啦。

單純低壓高，應該如何控制呢？首先我們不考慮吃藥的問題，針對出現這種狀況，不妨先自問一下，生活上我們有哪些不良習慣可能導致了我們血壓開始出現了異常，低壓開始高上去了，以下這幾個因素值得重點考慮——

1. 口味重，平常高鹽高脂高糖飲食吃的多。

2. 身材沒保持住，肥胖，特別是腰圍大的腹型肥胖問題。

3. 不會調理心情，經常生活中焦慮、壓力大的情緒中。

4. 經常熬夜，不好好休息。

5. 經常久坐，從不運動。

6. 吸菸，經常大量飲酒。

這些不良生活習慣和生活因素，都有可能導致身體的血壓逐漸出現問題，如果你有低壓高的問題，不妨捫心自問以下，這幾條中，你佔了幾條，又能改掉幾條呢？如果真的重視健康問題，出現低壓高時，就應該積極的加強生活調理干預，針對性的對引起血壓升高的生活因素進行控制，有的朋友，透過積極的減肥，就把血壓降下來了，有的朋友，透過加強運動鍛鍊就把血壓降下來了，有的朋友透過戒菸限酒，合理飲食也能把血壓降下來，但如果什麼都不改變，希望血壓能夠有所改變，那改變只可能是往更高的血壓值改變，而不會降下來。

如果確實積極進行了生活調理干預，血壓仍然沒有降下來，甚至繼續升高，高壓也高於140出現全面高血壓的情況，也要積極就醫診察，透過合理服用降壓藥來加強血壓的控制，中青年人低壓高，推薦的藥物首選抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統的普利或沙坦類藥物，如果透過運動鍛鍊，仍然心率偏高，高於80次/分的情況，也可以考慮服用β受體阻滯劑來加強心率和血壓的控制，具體的用藥，還請結合自身情況遵醫囑確定。

這也算高血壓的 高血壓不一定是高壓低壓都高的 你的低壓超過正常 屬於輕度高血壓 有時候一次量不一定準的 你必須確保你在量的時候是很平靜的狀態 之前有走動 緊張 都會引起血壓升高的 這不算高血壓 要在平靜的狀態下測量出的血壓才是最真實的！ 希望對你有幫助~！

38歲左右的年紀如果初次檢測血壓高，很多人都是低壓高，高壓正常，這在醫學上稱為單純舒張壓高，這種型別的血壓年輕人多見，我們一起來看這是怎麼回事？

很多人年輕人檢查發現低壓高而高壓不高，所以說不會重視，一個是覺得血壓升高的數值不多，可能不要緊；再一個是因為年輕，而且沒有身體不舒服，所以也覺得不用管。

這個在日常門診中是非常常見的一個現象，如果動員患者去幹預血壓，他們甚至會覺得醫生在小題大做，其實這是一個很嚴重的誤區。

對於血壓中低壓增高，高血壓標準說明只要是非同日三次以上監測血壓，低壓≥90mmHg，就可以診斷高血壓。而且血壓在90-100mmHg是1級高血壓，血壓100-110mmHg是2級高血壓，而低壓≥110mmHg是3級高血壓。雖然從數字看看，低壓3級高血壓僅僅比1級血壓大30mmHg左右，但是這個血壓級別的危險程度等同於高壓的3級高血壓。

有專家甚至認為，低壓增高帶來的身體危害甚至大於高壓帶來的身體危害。據臨床資料表明，收縮壓正常，舒張壓為105～110毫米汞柱的人，要比舒張壓為70～75毫米汞柱的人，發生心腦血管併發症的機率高出3至5倍。可見，舒張壓高也是危險因素。因為長期的低壓增高，帶來的是小血管的動脈硬化和彈性下降，更會對身體重要臟器有明顯的影響，比如對心臟、腦、腎臟、眼等帶來損害。

長期的低壓增高，如果得不到良好的管理，很容易帶來經典的高血壓，也就是高壓和低壓都增高，這樣會加速併發症發生，加重身體損害。

低壓也就是我們日常說的舒張壓，是在心臟舒張時帶來的血壓增高。這個主要與外周血管阻力增加有關，或者是心率增加，血液來不及迴流帶來的外周血管壓力增加，亦或是外周血液粘稠，帶來血液流動減慢等等有關。

也可以說，本來大血管是一張一弛的進行有效血液迴圈的，供血時壓力增加，回血時壓力下降。而低壓是大血管內的血液流向心臟時，血管內的壓力，這個壓力如果增高了，那麼對於血管的壓力整體來說就增高了。

而引起外周阻力增加主要的一個原因就是血液的粘稠。無疑年輕人是低壓高的主要人群，而罪魁禍首就是不良的生活方式等，這是帶來血液粘稠外周阻力增加的主要因素。

比如，年輕人超重和肥胖、生活壓力大，不健康飲食、不愛運動、過量飲酒、作息不規律、負面情緒增加、環境的惡性刺激等都可導致血壓中低壓的升高。

尤其對於初次發現高血壓的年輕人，低壓增高是很常見的。這就需要要有正確的心態去對待。不能有太大的壓力，更不能放任不管。

如果出現高血壓低壓增高，首先就應該考慮是自己日常生活方式中有哪些不合適的地方，應該及時糾正既往中不良的方面。

對於不同血壓數值如何對待？

第一，而對於單純低壓高，如果低壓在95mmHg以下，完全可以透過長期的生活方式管理達到良好的控制的。

第二，而對於血壓在95-100mmHg，如果沒有合併其他比如肥胖、酗酒、糖尿病、腎病、冠心病、腦卒中等危險因素時，也可以積極的透過日常生活方式干預來控制血壓。而如果合併這些高危因素就可以需要積極的應用藥物了。

第三，而如果低壓≥100mmHg，這個血壓就應在良好生活方式干預基礎上，該積極服用藥物了。

首先，積極的管理飲食。

要低鹽飲食，每天攝入食鹽用量不超過6g。低脂飲食，少吃肥肉、動物內臟等等。飲食規律，不要暴飲暴食。適當增加蔬菜水果和豆製品攝入。

再者，堅持合理的有氧運動。

運動貴在堅持，一定要持之以恆，每週要有5-7天，每天不少於半小時有氧運動，選擇適合自己的運動方式，不能劇烈運動。

再者，戒菸限酒。

酒精控制在每天20g以內，女性減半。

再者，控制體重。

肥胖者一定要減重，控制到正常體重，以體重指數為主要參考因素，不超過24。

再者，規律作息，不熬夜。

日常作息規律，不能熬夜，尤其不要長期熬夜玩遊戲等。

再者，要有良好的心情。

避免壓力過大，避免長期緊張、焦慮、抑鬱等等不良情緒。學會釋放壓力。

再者，積極控制其他基礎疾病。

比如糖尿病、高血脂等等基礎疾病，同樣呀要積極控制。

再者，定期的測量血壓。

日常務必要積極的監測血壓，尤其電子血壓計的普及，為監測血壓帶來了很大的便利，要監測血壓用血壓數值指導血壓管理。

綜上所述，高壓正常，低壓增高，是日常很常見的一個血壓型別，尤其對於年輕人，這個血壓最常見。一定不要不重視低壓增高，因為它同時對身體健康有著不利的影響，日常務必做好生活方式管理。