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  • 1 # 消費測評

    驚!驚!驚!魚油中Omega-3脂肪酸

    20世紀70年代,美國北極考察隊奉命前往北極考察,發現一群愛斯基摩人,他們生活在極北的苦寒之地,沒有蔬菜水果。

    只能本著“抓啥吃啥”的原則,以生魚、海豹為食。過著“大魚大肉無素”的生活。

    卻很少患有心腦血管、高血壓和癌症等疾病,甚至一個70歲的愛斯基摩老人的心臟都要比一個20多歲的城市年輕人健康,這一驚人發現讓科考人員感到不可思議……

    最後美國研究 ,發現和他們日常食用的深海魚中含有較高濃度的Omega-3脂肪酸有關。

    但實際研究表明Omega-3脂肪酸並不適合所有人

    魚油也“挑”人

    一、魚油最重要的作用可能是降低甘油三酯水平

    (甘油三酯和膽固醇一樣,是血液中的一種脂肪,它容易損傷動脈,導致心臟疾病。)

    二、魚油透過“稀釋”血液和降低膽固醇來降低心率,降低心臟病發病率

    三、使用他汀類藥物來控制血脂的患者,使用魚油來降血脂的效果同時存在

    四、可能增加穩定性心臟病患者猝死的風險,增加心絞痛患者的風險

    魚油研究史

    什麼人適合用魚油

    1、魚油可以將甘油三酯降低多達25%-30%。對47項試驗研究:魚油能夠顯著降低甘油三酯水平,而總膽固醇水平沒有變化,只有輕微增加HDL(“好”)膽固醇和低密度脂蛋白(“壞”)膽固醇。【5】【6】【7】【8】

    2、2009年對約1,500名2型糖尿病患者的30項試驗:深海魚油的omega-3(平均劑量2.4 g /日)使甘油三酯水平降低約15 mg / dL,但低密度脂蛋白膽固醇水平升高約3 mg /dL。【9】

    3、魚油可以透過“稀釋”血液和降低血液中同型半胱氨酸水平來幫助心臟恢復【10】【11】【12】

    5、近7,000名受試者的大型義大利試驗:魚油適當降低充血性心力衰竭患者,因心血管原因而死亡或入院的風險 。【13】

    什麼人不適合用魚油

    1、2004年研究:使用魚油會增加穩定性心臟病患者猝死的風險。【1】

    2、2009年8項試驗,研究了近21,000名冠心病患者,用Omega-3預防心臟病死亡影響,分有心肌梗死史的人和心絞痛史的人兩組,結果:Omega-3降低陳舊性心梗猝死風險,但增加心絞痛患者的風險。但這一發現不夠確切,因為它來源原始資料重新分組分析。【3】

    3、2012年對14項涉及2萬多人的隨機對照試驗:Omega-3脂肪酸(0.4-4.8克/天)在降低心臟病或心血管相關死亡率方面,不比安慰劑好。【4】

    4、在2010年對663例伴有間歇性心房顫動(心律失常最常見的原因)的研究中,在減少24周內症狀性發作次數方面,魚油並不比安慰劑有效。【14】

    最佳拍檔:

    植物甾醇可以協助降低膽固醇。

    一項研究將植物甾醇與魚油相結合,結果顯著降低總膽固醇,低密度脂蛋白(“壞”)膽固醇和甘油三酯,升高高密度脂蛋白膽固醇((“良好”)膽固醇。

    參考文獻

    【1】Burr ML, Dunstan FD, George CH, et al. Is fish oil good or bad for heart disease? Two trials with apparently conflicting results. J Membr Biol. 2006;206:155-63.

    【2】Harel Z, Gascon G, Riggs S, et al. Supplementation with omega-3 polyunsaturated fatty acids in the management of recurrent migraines in adolescents. J Adolesc Health. 2002;31:154-161.

    【3】Zhao YT, Chen Q, Sun YX, Li XB, Zhang P, Xu Y, Guo JH. Prevention of sudden cardiac death with omega-3 fatty acids in patients with coronary heart disease: a meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Med. 2009;41:301-10.

    【4】Kwak SM, Myung SK, Lee YJ, Seo HG. Efficacy of omega-3 fatty acid supplements (eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid) in the secondary prevention of cardiovascular disease: a meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials. Arch Intern Med. 2012 Apr 9.

    【5】Harris WS. N-3 fatty acids and serum lipoproteins: human studies. Am J Clin Nutr. 1997;65(suppl 5):S1645-S1654.

    【6】 Durrington PN, Bhatnagar D, Mackness MI, et al. An omega-3 polyunsaturated fatty acid concentrate administered for one year decreased triglycerides in simvastatin treated patients with coronary heart disease and persisting hypertriglyceridaemia. Heart.2001;85:544-548.

    【7】 Harris WS. N-3 fatty acids and lipoproteins: comparison of results from human and animal studies. Lipids. 1996;31:243-252.

    【8】Nenseter MS, Osterud B, Larsen T, et al. Effect of Norwegian fish powder on risk factors for coronary heart disease among hypercholesterolemic individuals. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2000;10:323-330.

    【9】 Hartweg J, Farmer AJ, Holman RR, Neil A. Potential impact of omega-3 treatment on cardiovascular disease in type 2 diabetes. Curr Opin Lipidol. 2009;20:30-8.

    【10】 Dyerberg J. N-3 fatty acids and coronary artery disease: potentials and problems. In: Omega-3, Lipoproteins, and Atherosclerosis.Paris, France: John Libbey Eurotext; 1996; 27: 251-258.

    【11】Woodman RJ, Mori TA, Burke V, et al. Effects of purified eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid on platelet, fibrinolytic and vascular function in hypertensive type 2 diabetic patients. Atherosclerosis. 2003;166:85-93.

    【12】Grundt H, Nilsen DW, Mansoor MA, et al. Reduction in homocysteine by n-3 polyunsaturated fatty acids after 1 year in a randomised double-blind study following an acute myocardial infarction: no effect on endothelial adhesion properties. Pathophysiol Haemost Thromb.2003;33:88-95.

    【13】Gissi-Hf Investigators. Effect of n-3 polyunsaturated fatty acids in patients with chronic heart failure (the GISSI-HF trial): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2008 Aug 29. [Epub ahead of print]

    【14】Kowey PR, Reiffel JA, Ellenbogen KA, Naccarelli GV, Pratt CM. Efficacy and safety of prescription omega-3 fatty acids for the prevention of recurrent symptomatic atrial fibrillation: a randomized controlled trial. JAMA. 2010;304(21):2363-2372. Epub 2010 Nov 15.

  • 2 # 醫學小偵探

    服用魚油可增加心率變異性!

    在2005年國外曾經有一項研究,具體的實驗過程大概是這樣的,當時選擇了58名不需要住院但是需要有人陪護老年人,然後隨機把他們分為兩組,一組每天給他們服用ω-3脂肪酸含量很高的魚油膠囊,另一種服用含量較低的植物源性的ω-3脂肪酸,都連續服用半年,每隔一天測量他們的心率變異性,最後發現在校正他們年齡和平均心率等因素後基礎上,兩組的老人的心臟自律性都得到很好地改善,其中第一組比第二組更加明顯!

    同時美國醫師協會已經將服用ω-3脂肪酸作為冠心病病人的重要的二級預防措施,而魚油的主要成分就是ω-3脂肪酸!

    所以,服用適量魚油是可以預防或降低心血管疾病,後來歐美心臟病學會也一致推薦人群中增加ω-3脂肪酸的攝入以預防或降低心血管疾病的發生!

    但是隨著對魚油的研究不斷深入,發現服用過多ω-3脂肪酸並不能提供更多的保護作用,而且所謂的有效降低猝死的風險需要長期保持一定量服用的基礎上,不然偶爾吃點或者想吃就吃不想吃就不吃也根本起不到任何作用!

    而且,最重要的並不是任何人都適合服用魚油,尤其是過量服用不但無益反而有害!因為魚油的主要成分ω-3脂肪酸等屬於不飽和脂肪酸,化學結構並不穩定,很容易被氧化,人體一旦攝入過多就會發生過氧化反應,產生一種叫做“自由基”的物質,而這個大量自由基會破壞我們人體正常組織細胞,產生不溶性脂褐素,在面板上表現為老年斑,在我們的心腦肝腎等組織累積就可能發生心腦血管疾病,增加心臟猝死風險,而且深海魚油還含有少量汞,多了會導致汞中毒和肝損傷!

    因此,魚油雖好,不要貪吃,把它當做保健品服用就好了,不要過於依賴它的預防心血管作用!

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