只要是控制住不要讓病人一直瘦下去就應該很不錯了，每頓飯要按時吃，至於要增加體重很困難，增強體育鍛煉很重要，千萬不要偷懶。

　　糖尿病人的飲食原則 　　現代醫學證明，正常人在飲食以後，隨著血糖升高，胰島素分泌也增多，從而使血糖下降並維持在正常範圍，因此，不會發生糖尿病。而糖尿病患者，由於胰島功能減退，胰島素分泌絕對或相對不足，胰島素不能在飲食後隨血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，於是血糖就超過正常範圍。此時，若再像正常人那樣飲食，不進行飲食控制，甚至過度飲食，就會使血糖升得過高，並且會對本來就分泌不足的胰島組織產生不利影響，使胰島功能更加減退，胰島素的分泌更加減少，從而使病情進一步加重。所以，對糖尿病人要合理地進行飲食控制。　　飲食療法是各型糖懶洋洋現的治療基礎，是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病屬何種型別，病情輕重或有無併發症，是否用胰島素或口服降糖藥治療，都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制。對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例，可以把飲食療法做為主要的治療方法，適當地配合口服降糖藥，就能達到有效地控制病情的目的。對Ⅰ型糖尿病及重症病例，變應在胰島素等藥治療的基礎由，積極控制飲食，才能使血糖得到有效控制並防止病情的惡化。所以，飲食療法為糖尿病的基礎療法，必須嚴格遵守。　　1.飲食治療的目的 　　(1)減輕胰島負擔，使血糖、血脂達到或接近正常值，並防止或延緩心血管等併發症的發生與發展。　　(2)維持健康，使成人能從事各種正常的活動，兒童能正常地生長髮育。　　(3)維持正常的體重。肥胖者減少能攝入，可以改善受體對胰島素的敏感性。消瘦者雙可使體重增加，以增強對種傳染的抵抗力。　　2.飲食療法應用要點 　　(1)飲食治療是治療糖尿病的基礎療法，是一切治療方法的前題，適用於各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主即可收到好的效果，中、重型病人，也必須在飲食療法的基礎上，合理應用體療和藥物療法。只有飲食控制得好，口服降糖藥或胰島胰才能發揮好療效。否則，一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療，臨床很難取得好的效果。　　(2)飲食療法應根據病情隨時調整、靈活掌握。消瘦病人可適當放寬，保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食，以低熱量脂肪飲食為主，減輕體重。對於用胰島素治療者，應注意酌情在上午9～10點，下午3～4點或睡前加餐，防止發生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。　　(3)飲食療法應科學合理，不可太過與不及。即不能主觀隨意，也不能限制過嚴，一點碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出現酮症。應根據自己的病情、體重、身高，嚴格地進行計算，在控制總熱量的前提下科學地、合理地安排好飲食，達到既滿足人體最低需要，又能控制總熱量的目的。　　(4)科學地安排好主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，應予以控制，但是副食中的蛋白質、脂肪進入體內照樣有一部分也可變成血糖，成為血糖的來源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多，也可使體重增加，對病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應合理搭配，否則照樣不能取得預期效果。　　(5)選擇好適宜糖尿病病人的食物，對糖尿病的控制也是非常重要的。應注意以下兩點： 　　① 不宜吃的食物有： 　　Ⅰ。易於使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅乾、蛋糕、甜麵包及糖制糕點等。　　Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對富含膽固醇的食物，更應特別注意，應該不用或少用，防止動脈硬化性心臟病的發生。　　Ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能，每克酒精產熱約7千卡(294焦)，長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少數服磺脲類降糖藥的病人，飲酒後易出現心慌、氣短、面頰紅燥等反應。注意，胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了病人的安全還是不飲酒為佳。　　② 適宜吃的食物：主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。　　Ⅰ。大豆及其製品：這類食品除富含蛋白質、無機鹽、維生素之外，在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸，既能降低血膽固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。　　Ⅱ。粗雜糖：如莜麥面、蕎麥麵、熱麥片、玉米麵含多種微量元素，維生素B和食用纖維。實驗證明，它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米麵、豆麵、白麵按2：2：1的比例做成三合面饅頭、烙餅、麵條，長期停用，既有利於降糖降脂，又能減少飢餓感。　　(6)糖尿現人應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物，並且主要是葡萄糖、蔗糖、澱粉。食後消化吸收的速度快，可迅速導致血糖升高，對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由於水果中含有較多的果膠，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用，因此，在病情穩定時可以少吃一些水果。　　吃水果時，要以含糖量低為選擇原則。同時，還要根據其含糖量，計算其熱能。換算成主食，減少或扣除主食的量，以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果，一般認為在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養成分表，根據病情酌情選用。　　(7)糖尿病病人還應限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管併發症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進量，一般主張膽固醇的限量為每日低於300毫克。故臨床應不用或少用肥肉和動物內臟，如心、肝、腎、腦等，因這類食物都富含較高的膽固醇。而就多吃瘦肉和魚蝦等，此屬高蛋白低脂肪食物。　　嚴格控制飲食是治療糖尿病的先決條件，也是最重要的一環。醫生在臨床實踐中發現，患者往往因為飲食控制不好而藥物不能發揮應有的療效。飲食控制原則如下： 　　1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。　　2.少吃多餐。既保證了熱量和營養的供給，又可避免餐後血糖高峰。　　3.碳水化合物食物要按規定吃，不能少吃也不能多吃，要均勻地吃（碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆製品、硬果類食物中的糖分）。　　4.吃甜點心和鹹點心沒有區別，均會引起血糖升高。　　5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纖維的糧食做的，如：蕎麥、燕麥。儘管這些食物消化吸收的時間較長，但最終還是會變成葡萄糖。　　6.所謂“無糖食品”實質上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味劑代替蔗糖，仍然不能隨便吃。　　7.以澱粉為主要成分的蔬菜應算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。　　8.除黃豆以外的豆類，如紅小豆、綠豆、蠶豆、芸豆、豌豆，它們的主要成分也是澱粉，所以也要算作主食的量。　　9.吃副食也要適量。　　10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充飢。　　11.多吃含膳食纖維的食物。　　12.少吃鹽。　　13.少吃含膽固醇的食物。　　14.關於吃水果的問題。血糖控制較好的病人，可以吃含糖量低的水果，如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的時間應在兩餐之間血糖低的時候。如果後吃水果就等於加餐了，血糖會馬上高起來。另外，西瓜吃了以後，糖吸收很快，故儘量不吃。香蕉中澱粉含量很高，應算主食的量。　　15.甜味劑不會轉化為葡萄糖，不會影響血糖的變化，不能作為低血糖症的自救食品。　　16.糖尿病人千萬不要限制喝水 　　中藥：枸杞，熟地黃，山藥，菟絲子，烏梅等。它們不僅是治療糖尿病處方的常用藥，而且也是常用食品。如山藥粥，熟地粥，枸杞粥，同時還可以製作飲料，都是可以輔助治療糖尿病的膳食 　　傳統醫學認為，糖尿病是因多食甘甜瓜果所致，糖尿病病人不能吃水果。但是，現代醫學在初步闡明瞭糖尿病的發病原因並採取各種方法控制糖尿病後認為，患者在血糖得到基本控制的情況下是允許吃水果。如果病情控制較好，可以食用含糖量在12%以下的水果，但一天的食用量以控制在100克以內為宜。對因嚴重感染而無食慾的病人，還可以選擇適當的水果來代替部份主食，例如桔子、蘋果等。但進食水果的同時，均宜酌減主食的量。病情不穩定、血糖還未控制的患者，則應禁食瓜果。　　新鮮水果中含有豐富的維生素和礦物質，這些都是維持生命所不可缺少的物質，對維持正常生理功能，調節體液滲透壓和酸鹼度起重作用，又是機體許多酶及生物活性的組成部份。有人認為其中鎂元素可改善胰島素低抗的2型糖尿病人對胰島素的反應性。適量進食水果有益於糖尿病的治療。　　含糖量不算高而含有果膠的櫻桃、楊梅、菠蘿、桃子等，在食後能在腸道內被細菌分解為膠凍狀物質，可吸收腸中水分，延緩食物在腸道排空時間，減緩葡萄糖在腸道中的吸收速度，從而使患者餐後血糖水平下降。　　含糖低的瓜果中黃瓜、南瓜、西紅柿含糖為2%，西瓜、香瓜含糖4%－5%，葡萄、櫻桃、梨、檸檬、橙子、桃子、李子、石榴、桔子、枇杷、柚子、楊梅、蘋果、菠蘿等含糖在12%以內；含糖較高的有香蕉、桂圓、荔枝、柿子含糖14%－16%，甘蔗含糖20－30%，蜜棗、葡萄乾含糖則高達70%－80%。糖尿病人應儘量選食含糖低的瓜果，對於糖量中等的瓜果不可多吃，應予節制，而對於含糖量高的柿餅、甘蔗、蜜棗、葡萄乾則宜禁食。果汁及水果罐頭含糖量高，不吃為好。進食水果時間以餐後或兩餐之間較為適宜。　　每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等，糖尿病人 可以選用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果 等，就得小心選用；超過20克的有棗、紅果，特別是幹棗、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏幹、桂圓等，其含糖量甚高，則禁忌食用。不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用，可予推廣。此外還要配合食量，不要一成不變。西瓜含糖4％，梨含糖12％，香蕉為20％。西瓜含糖雖少，但吃上500克，就相當於香蕉100克、梨170 克了，所以食量也不可過多。水果的吃法也要講究，不要在進餐後就馬上吃，可在兩餐之間或睡前進食。最好還是試探著吃，即在吃後2小時測尿糖。若尿糖增加則需減量；如水果減量後尿糖仍高時，應適當減少主食量。　　水果的含糖量（每百克水果中含糖克數） 　　含糖量在2%左右的水果蔬菜有：黃瓜1.5%、石榴1.68%、西紅柿2.1%等。　　含糖量4%-8%的水果有：西瓜4.2%、草莓5.9%、甜瓜(香瓜)6.2%、櫻桃7.9%等。　　含糖量8%-13%的水果有：檸檬8.5、%鮮葡萄8.2%、李子8.8%、梨9.0、%菠蘿9.3、%桃子10.7%、鮮柿子10.8%、杏兒11.3%、橙子12.2%、蘋果12.3%、甘蔗12.4%、桔子12.8%等。　　含糖量在20%左右的水果有：香蕉19.5%、鮮山楂22.1%、海棠22.4%、鮮棗23.2%等。　　1.選擇含糖量少但含膳食纖維的水果，如草莓、櫻桃、西瓜等。　　2.選擇富含果膠的水果，如菠蘿、楊梅、櫻桃等。　　3.儘量少吃或不吃含糖量高的水果，以免引起血糖升高，加重胰島細胞負擔。　　4.選吃新鮮水果，不吃含糖分高的水果罐頭。　　5.儘量少喝或不喝果汁，因為果汁中膳食纖維少 　　蔬菜水果含糖量大排行分類 　　水果、蔬菜含糖量列表如下： 　　1％：南瓜 紫菜 生菜 　　2％：小白菜、小油菜、波菜、芹菜、青韭、蒜黃、窩筍、黃瓜西紅柿、西葫蘆、冬瓜、菜瓜 茴香、卷白菜。　　3％：大白菜、黃韭、鮮雪裡紅、茄子、小紅蘿蔔、角瓜、瓠子、鮮蘑菇、豌豆苗酸菜 塌棵菜 　　4％：洋白菜、韭菜、綠豆芽、豆角、西瓜、甜瓜、菜花 扁豆莢 茭白春筍 油菜 空心菜 臭豆腐。　　5％：絲瓜、小蔥、金花菜、青椒、青蒜、青梅 醬豆腐 韭菜花。　　6％：白蘿蔔、青水蘿蔔、心青、大蔥、韭菜薹、冬筍、草梅 桃 枇杷豆腐乾 黃豆芽 　　7％：香椿、香菜、毛豆、黃桃子、黃胡蘿蔔。　　8％：生薑、洋蔥頭、紅胡蘿蔔 櫻桃 檸檬 　　9％：橙子、波蘿、李子、蓮蓬 榨菜 蒜苗 　　10％：葡萄、杏 11％：柿子、沙果 　　12％：梨子、桔子 豌豆 橄欖 13％：柚子、蘋果 　　14％：荔枝 山藥 15％：蘋果 　　16％：土豆 17％：石榴 　　20％：香蕉、藕 22％：紅果 　　85％：粉條