無論是做乳腺彩超，鉬靶還是核磁共振，做完檢查之後，如果發現乳腺裡面有腫塊或者結節，報告上面都會有一個分級，這個分級叫做BI-RADS分級。

BI-RADS是指美國放射學會的乳腺影像報告和資料系統（Breast Imaging Reporting and Data System）的縮寫，是在全世界廣泛應用的分級系統，用來評價乳腺病變的良惡程度。

簡單一點來說，BI-RADS分級系統，可以用來判斷乳腺結節是良性的還是惡性的。

BI-RADS分級法將乳腺病變分為0至6級，不同的分級，代表腫物的不同性質，具體來說，是這樣的：

BI-RADS０級：是失敗的分級，無法評估良惡性，在臨床上很少出現這樣的情況。

BI-RADS１級：正常的乳腺，沒有毛病，非常棒！

BI-RADS２級：良性病變，可基本排除惡性。定期複查就可以了。

BI-RADS３級：良性疾病的可能性大，建議短期（一年以內，一般建議3～6個月）隨訪，醫生需要透過短期隨訪觀察。

來證實良性的判斷，如連續2～３年穩定，可改為BI-RADS２級。BI-RADS３級病變的惡性率一般<2%。

BI-RADS４級：可疑惡性病變。需要醫生進行臨床干預，一般首先考慮活檢，如空心針穿刺活檢、麥默通活檢或手術活檢。此級可進一步分為4a、4b、4c三類。

4a：需要活檢，但惡性可能性較低（3%～30%）。如活檢良性結果可以信賴，可以轉為半年隨訪。

4b：傾向於惡性。惡性可能性為31%～60%。

4c：進一步疑為惡性，可能性61%～94%

BI-RADS５級：高度可能惡性，幾乎可以肯定。惡性可能性≧95%，應採取積極的診斷及處理。

BI-RADS６級：已經過活檢證實為惡性，但還未進行治療的病變，應採取積極的治療措施。

所以，如果乳腺病變考慮是4類的結節，有可能是惡性的，應該及時處理，穿刺活檢或者手術切除，儘早明確診斷。

乳腺檢查分級的意義

目前乳腺影像檢查都才用了BI-RADS分級，包括乳腺超聲檢查、磁共振檢查和鉬靶檢查。有0-6個級別，每一級別有不同的含義。

0級:結合其他檢查評估，意思就是如果做了其他檢查，要結合其他檢查評估病情。

1級:未見異常。

2級:良性病變可能性大。

3級別:建議隨訪，3-6個月隨訪一次。

4級:有惡性的可能。這裡又分為4a,4b和4c。a是稍微偏良性一點，4c就是惡性可能性很大了。4b，在中間範圍。

5級:惡性徵象很明顯，惡性可能性很大。一般下5級的都是影像上比較典型的乳腺癌。

6級:病理證實是乳腺癌。

以上就是0-6級別的含義，看到自己乳腺報告單上的描述，對照上面的意義，可以瞭解自己乳腺的情況。

如果是4級以上的，都需要警惕了。如果報告上寫著4級，要去找乳腺外科的醫生專科就診。考慮有惡性的可能，要採取相應的措施。可以做個乳腺穿刺看看，取點東西出來看看化驗是什麼東西。如果是癌，就要再次評估全身有無轉移的情況，再決定要不要手術。

如果是5類，那麼乳腺癌的可能性就非常大了。一定要治療了。