和我奶奶當時情況相似，同樣是85歲，直腸癌，沒擴散。一直在我這住著拖了兩個月，父輩三個持續拿不定主意，最後拖死，結果很慘。可以和題主分享一些想法和思路。
1.明確治療目的。85歲的老年人，我們應該考慮的不是活到100歲，而是要考慮生活質量，包括患者本人的生活質量和子女的生活質量。
2.處理方式三種，姑息療法，就是見一步看一步，儘量維持，拉不出來造瘻，低鉀低蛋白輸液補。個人認為這是最不靠譜的辦法，老人會折磨的很慘，對老年人來說，這個過程會非常長，如果家屬要求醫生儘量拖，拖個半年也不是問題，其中，最後一個月估計是完全無意識的。此期間還要注意，這麼大年齡一旦躺下，就沒有再做起來的希望了，肺部感染等一系列問題全會來。
3.分步手術，早期造瘻，晚期吻合。先通暢大便，然後再行根治術，2-3月後縫合造瘻口。這是個比較笨的辦法，最擔心的是老年人能不能抗住這麼長個過程。術中反覆呼吸道插管，肺部感染是跑不掉的，一旦躺下去，再站起來的可能性很小。
4.一次性根治手術。這是我奶奶當時我極力主張的辦法。目前直腸癌手術成功率很高，術後效果良好，直腸腺癌對放化療不敏感，國際上主張不用放化療，手術成功，再活三年不是問題。當時父輩一拖再拖，各個醫生輪番給我爸我佰我姑姑做工作，一直拖到沒有手術指徵了才決定做。這個怎麼做？最後簽字放棄，只給糖和鹽等基礎，其它全停掉。老太太也爭氣，這種情況下甚至都無意識了都拖了兩週，你想想有多慘。老爸他們怕隨時沒人，都60多歲的人了輪番熬夜守著。是不是折磨人？從我發現她癌症到死，活活拖了近3個月！我tm見過做錯事的，就tm沒見過回回都做錯決定的！我當著我爸的面說的，你們tm怎麼做到什麼決定都做錯的？！您家的事，我也不好參與，我希望我能幫您理清思路理清邏輯就好。現在我已經不再跟大伯姑姑接觸了，因為經常夢見奶奶給我叫怨，她不該死，至少不該死的這麼慘。子女沒主見讓她體會了最慘的死法。當時我跟我爸談話這樣說的:如果你是奶奶我是你，我就告訴你現在的情況，我們賭了，贏了你繼續陪你孫子看你從孫子長大，輸了你來個痛快，我也來個痛快，別折磨人，況且，贏的機率偏高。還是那句話，人財兩空是最噁心的最錯誤的決定，任何決定都要承擔後果，有些後果會讓人承擔一輩子。事關生死，請和主管醫生好好商量，分析清楚，做出理性決定。祝老人早日康復。
和我奶奶當時情況相似，同樣是85歲，直腸癌，沒擴散。一直在我這住著拖了兩個月，父輩三個持續拿不定主意，最後拖死，結果很慘。可以和題主分享一些想法和思路。
1.明確治療目的。85歲的老年人，我們應該考慮的不是活到100歲，而是要考慮生活質量，包括患者本人的生活質量和子女的生活質量。
2.處理方式三種，姑息療法，就是見一步看一步，儘量維持，拉不出來造瘻，低鉀低蛋白輸液補。個人認為這是最不靠譜的辦法，老人會折磨的很慘，對老年人來說，這個過程會非常長，如果家屬要求醫生儘量拖，拖個半年也不是問題，其中，最後一個月估計是完全無意識的。此期間還要注意，這麼大年齡一旦躺下，就沒有再做起來的希望了，肺部感染等一系列問題全會來。
3.分步手術，早期造瘻，晚期吻合。先通暢大便，然後再行根治術，2-3月後縫合造瘻口。這是個比較笨的辦法，最擔心的是老年人能不能抗住這麼長個過程。術中反覆呼吸道插管，肺部感染是跑不掉的，一旦躺下去，再站起來的可能性很小。
4.一次性根治手術。這是我奶奶當時我極力主張的辦法。目前直腸癌手術成功率很高，術後效果良好，直腸腺癌對放化療不敏感，國際上主張不用放化療，手術成功，再活三年不是問題。當時父輩一拖再拖，各個醫生輪番給我爸我佰我姑姑做工作，一直拖到沒有手術指徵了才決定做。這個怎麼做？最後簽字放棄，只給糖和鹽等基礎，其它全停掉。老太太也爭氣，這種情況下甚至都無意識了都拖了兩週，你想想有多慘。老爸他們怕隨時沒人，都60多歲的人了輪番熬夜守著。是不是折磨人？從我發現她癌症到死，活活拖了近3個月！我tm見過做錯事的，就tm沒見過回回都做錯決定的！我當著我爸的面說的，你們tm怎麼做到什麼決定都做錯的？！您家的事，我也不好參與，我希望我能幫您理清思路理清邏輯就好。現在我已經不再跟大伯姑姑接觸了，因為經常夢見奶奶給我叫怨，她不該死，至少不該死的這麼慘。子女沒主見讓她體會了最慘的死法。當時我跟我爸談話這樣說的:如果你是奶奶我是你，我就告訴你現在的情況，我們賭了，贏了你繼續陪你孫子看你從孫子長大，輸了你來個痛快，我也來個痛快，別折磨人，況且，贏的機率偏高。還是那句話，人財兩空是最噁心的最錯誤的決定，任何決定都要承擔後果，有些後果會讓人承擔一輩子。事關生死，請和主管醫生好好商量，分析清楚，做出理性決定。祝老人早日康復。