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藥物因其作用原理不同，且不同的劑量藥理作用有差別，因此在治療疾病的同時，往往伴有很多不良反應。

我們通常認為的副作用幾乎等同於藥物的不良反應。但需強調，不良反應不等同於副作用，副作用僅僅是不良反應中的一種情況。

常見的不良反應主要有以下幾類:副作用、毒性反應、後遺效應、停藥反應、繼發反應、變態反應、特異質反應、依賴性等。

1.副作用

指藥物在治療劑量範圍內出現的不良反應。由於藥物對臟器的選擇性低導致的。

如阿托品在治療胃腸痙攣時，往往會引起口乾，心悸，便秘等副作用；降血壓藥物卡託普利引起的咳嗽；使用激素類藥物引起的水鈉儲留。

副作用辦法避免，多數比較輕微且可以預料。

2.毒性反應

指藥物劑量過大或在體內蓄積過多發生的危害性反應。

一般來說，毒性反應可以預知，也應該是可以避免發生的。有些藥物的致癌性，致畸性和致突變性；有些藥物對肝臟，腎造等造成急性損傷。

3.後遺效應

指停藥後，藥物仍在體內有殘存併發揮作用。

如安定（鎮靜催眠藥），次日仍可出現乏力，睏乏等情況。

4.停藥反應

指長期服用某種藥物，突然停藥後使原有疾病的加重。

如可樂定降血壓，突然停藥可導致血壓明顯升高。

5.繼發反應

指藥物在治療作用發揮之後出現的不良反應，即使是在治療劑量下，也有可能會帶來這樣的結果。

如我們長期使用或者是經常使用廣譜抗生素，使很多敏感細菌被殺死後，會導致一些耐藥菌或真菌大量繁殖，導致二重感染。

6.變態反應

指藥物引起的免疫反應，也就是咱們常說的過敏反應。常見於這些過敏體質的患者。

如青黴素類抗生素，部分人應用後會出現輕微甚至嚴重的過敏反應。

7.特異質反應

指少數特殊體質的患者，因為藥物的固有藥理反應造成的不良影響，有時候嚴重程度跟劑量也成正比。

如先天性的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的患者，在應用伯氨喹後，容易發生急性溶血性貧血。

8.依賴性

指長期應用某種藥物造成的一種強迫要求連續和定期使用該藥的一種行為或者是反應。其實目的就是感受到藥物的精神效應或避免由於停藥造成身體不適。

如長期使用嗎啡的患者會對嗎啡產生依賴性。

大家不難發現，藥物的一些不良反應可遇見，但很多情況下藥物沒有辦法遇見並避免。☞關注段醫生，健康又養生。

謝謝邀請。藥物的副作用從我們醫學的角度來說，就是治療作用目的意外的藥物作用。是藥物主要治療作用以外附帶發生的一些作用，譬如題主說的服吸藥後變胖了，西藥中很常用的激素類藥物，如潑尼松、地塞米松等，長期用藥，可以出現這種情況。舉個這兩天我遇到的一個例子吧，有個老爺爺患慢性阻塞性肺疾病很多年了，最近一次受涼後，再發加重，在社群醫院霧化幾天異丙託溴銨後，出現尿不出來了，來我們醫院一檢查發現急性尿瀦留，緊急插尿管幫他把尿排了。本來異丙託溴銨這個藥物是用來擴張支氣管，緩解慢性阻塞性肺病病人氣促症狀的。但是，伴隨治療作用的同時，它也有導致急性尿瀦留的副作用，特別是對於有前列腺肥大的老人，更容易發生。

我來講一個利用西藥副作用下毒殺人的真實案例。

（為保護當事人的隱私，我不提具體的醫院與人物名字。）某家醫院的放射科副主任不滿主任的工作方式，長期在主任的水杯中加入地塞米松。導致主任患上股骨頭壞死、庫欣綜合徵、白內障、子宮肌瘤、糖尿病，肝囊腫等多種疾病。最終導致主任不堪病痛的折磨，服藥自殺。（想了解具體事件可以關注我後查閱我今年1月5日寫的文章）

之所以舉了這個例子，是因為此案中所用的藥物地塞米松是糖皮質激素類藥物。而此類藥物就有向心性肥胖、滿月臉、水牛背等副作用。與題主朋友用藥後發胖的症狀很相似，我猜測也許題主朋友也是使用了某種糖皮質激素才導致的發胖。

糖皮質激素有多種生理效應，臨床上有強大的抗炎作用，還可以抗過敏、抗毒、抗休克等等。但此類藥可以干擾體內多種物質的代謝，不良反應也很多。除了體重增加，還會導致免疫力下降、易出血、痤瘡、月經紊亂、股骨頭壞死、骨質疏鬆、肌無力、胃腸道刺激、消化性潰瘍或穿孔、抑制兒童生長、青光眼、白內障、糖尿病加重等等不良反應。

雖然糖皮質激素有如此多的副作用，但在合理短期應用的前提下是非常安全的。只有在長期或大量使用時，才會蓄積中毒。

雖然西藥的副作用不可完全避免，但只要在醫生指導下合理用藥，在保證療效的前提下，儘量減少用量與時間，可以把副作用降到最低，不會造成不良的影響。

瘦子吃西藥吃成胖子，最大的問題是食用了激素。西藥的副作用，大部分都是明明白白地列印在說明書上。但是副作用到底有多大，還必須由有經驗的醫生把關。不能盲目地單憑自己的理解順便加減服用。

（1）首先，在說西藥有哪些副作用之前，先弄清楚一個問題，藥品不良反應和藥品副作用之間的關係。藥品不良反應，指在治療劑量下，藥物在發揮作用的同時，出現一些大家都不希望發生的其他作用（不適或者有害的反應），藥品不良反應包括副作用、毒性反應、過敏反應、繼發性反應、後遺效應、致畸、致癌、致突變等等。副作用，指應用治療量藥物出現與用藥目的無關的反應，副作用一般比較輕微，是可逆的。舉2例子吧，阿托品，抗膽鹼藥，解除胃腸道痙攣，鬆弛胃腸道平滑肌，用於胃腸絞痛等，但它腺體分泌有抑制作用，可引起口乾等副作用；常用的複方感冒藥，其成分中一般有氯苯那敏（撲爾敏）成分，具有抗過敏作用，其可以引起嗜睡等副作用。

（2）副作用屬於藥品不良反應範疇。副作用，相對其他不良反應，比較輕微，是可逆的功能性變化。

每種藥物都有自己的不良反應，有的不良反應比較大，有的比較微弱，相對比較安全。每一類藥物，不良反應不一樣，比如說百年老藥阿司匹林，其最大的不良反應，胃腸道反應及出血風險，嚴重的可出現胃出血、胃穿孔等。

（3）小標題提及你的朋友，長期服用西藥，出現體重增加的不良反應。

我們來說說，哪些藥物可以引起體重增加：

1） 激素類藥物：糖皮質激素，長期服用出現向心性肥胖、滿月臉、水牛背等副作用；孕激素，如黃體酮、甲羥孕酮等，可以促進食慾，可使體重增加；避孕藥、雌激素及蛋白同化激素均可以增加體重；

2） 抗過敏藥：阿司咪唑、酮替芬等，長期服用可抑制下丘腦“飽食”中樞，刺激食慾，增加體重；

3） 抗癲癇藥：丙戊酸鈉可使體重增加；

4） 抗精神病藥：長期服用氯氮平、奧氮平、利培酮等，可引起血糖和血脂升高，增加體重；

5） 利尿劑：螺內酯具有抗雄性激素樣作用，可促使肥胖發生；

6） 胰島素及胰島素增敏劑；

是藥三分毒，西藥也不例外，舉一個簡單的例子，普通的消炎藥，基本都有消炎作用，其實是殺死我們異常的炎症細胞，還有其他的我們部分正常白細胞

你好，西藥有副作用。但俗話說的好“是藥三分毒”，不管吃中藥、還是西藥、只要是不規範用藥都會有副作用的。

西藥的毒副作用，在使用說明書中白字黑字，寫的清清楚楚!還要問嗎？

沒有寫的或者說是潛在威脅與毒副作用！只能用時間回答。

西藥不斷在更新與淘汰，就是證明。今天對的，明天就會被臨床實踐證明有問題，不適應?就會被無奈的淘汰出局!

這就是西醫西藥，經不起時間老人家的考驗與驗證!所以，西醫是在“今天否定昨天!明天否定今天”，的模式中永無寧日!缺乏穩定性和可持續性!安全性與可靠性!更談不上所謂的“可複製性”?

西藥肯定有副作用，但與打仗一樣，為了生存、為了消滅敵人，我們必須具備犧牲精神。

另外，本題為什麼只指西藥呢？中國民間有句傳統老話:是藥三分毒，古時候中國官民並不知道將來世界上會冒個西藥來啊！

西藥副作用太大，不能吃！！！

你或者你身邊肯定有很多這樣認觀念的人。對於西藥，多數人一直在副作用大這個漩渦裡出不來，最終反而害了自己。

就像之前見到的一個病例，有一位50 歲左右的中年男性透析患者，他是長期高血壓未控制，就是因為覺得西藥副作用大，選擇天天用各種中藥補藥調理，最後發生腎功能衰竭。

他個人就覺得：西藥那麼多副作用，本來我腎就壞了，再吃西藥不是壞的更快麼？結果「調理」了不到 1 年，腎病加重變成了尿毒症，得定期來透析。

相反有一個已經 60 多歲的老太太，高血壓 30 多年了一直按時吃降壓藥，到現在身體還是好好的。

吃 「有副作用」西藥的老人沒事，不吃藥天天調理的人反而腎衰竭了，不少病友都很納悶。

這都是沒有正確的用藥科學觀念導致的。

副作用不是壞作用那位患者不吃藥，怕的是降壓藥的副作用會損傷肝腎。但是真相併不是這樣，降壓藥的副作用並不會損傷肝腎，真正對肝腎造成損傷的是藥物的肝腎毒性。一種降壓藥可以上市，就意味著在服用正常劑量，且肝腎功能沒有異常的情況下，藥物不會存在肝腎毒性。 之所以會傳出降壓藥傷肝傷腎的說法，一方面是因為有患者濫用降壓藥，吃藥期間不做檢查，不講用法，甚至不量血壓，導致出現問題。另一方面，是因為有些患者本身存在肝腎疾病而不知道，按照正常劑量服藥後出現了問題。副作用不是一吃藥就一定會出現

藥品的副作用是指藥品在發揮治療作用的同時，出現了對治療沒用的作用。 以降壓藥為例，硝苯地平是一種非常常見的降壓藥，它有一個很常見的副作用是踝部水腫。然而並不是所有吃硝苯地平的患者都出現，也不是吃藥多的就出現，吃藥少的就不出現。 這種副作用只與每個人的不同體質有關。這有點像過敏，比如有人對花生過敏，不能吃花生，不意味著所有人都對花生過敏。 因此怕副作用出現就不吃藥，是一種因噎廢食的做法。

所以，千萬不要擔心藥物副作用而拒絕吃藥，該吃還是要吃。而擔心副作用的話，就要學會聽醫生的，科學用藥，才能最大限度地減輕藥物副作用噢。

看完都瞭解了嗎？