斜視屬於一種眼病，並不少見。那什麼是斜視？小孩有斜視，應該怎麼矯正呢？

首先來說說什麼是斜視。通常正常的情況下，我們注視正前方時，兩個眼球都處於正中位置，而且向各個方向轉動時兩眼的位置也都是對稱的。但若是眼鏡的黑眼珠偏離正中，則是斜視，也就常說的鬥雞眼。

斜視一般可分為顯性斜視和間歇性斜視。也可分為外斜視、內斜視、上斜視、下斜視等。那麼斜視是怎麼形成的呢？斜視有先天和後天形成的。先天性斜視多與遺傳有關。後天斜視多與肌肉發育異常、屈光異常等等有關。

那麼斜視應該怎麼治療呢？

斜視治療的目的是恢復雙眼的視功能，一旦被診斷為斜視，需要及早治療。斜視的治療一般分為保守治療和手術治療。保守的治療一般可分為戴眼鏡（三稜鏡）和訓練。手術的治療具體可諮詢專業的醫生。

專長：有數萬例白內障和視網膜玻璃體手術經歷，擅長各類白內障手術、視網膜玻璃體手術治療、眼外傷眼前後段聯合手術。

有的寶寶出生初期似乎有點斜視，有時看上去又似乎“逗眼”，俗稱“鬥雞眼”，這是怎麼回事呢？其實這是因為新生兒眼部肌肉尚未成熟的緣故，對於大多數小寶Bora說屬於暫時的正常生理現象，不必擔心。

嬰兒都是“超級近視眼”，新生兒視力僅有0.001；出生3個月後達到0.1；6個月後達到0.2；3歲達到0.6~0.9；5歲以後才能達到1.0以上。3個月的寶寶看周圍的事物都是模糊不清的。當胎兒在母體中時，眼球已大致發育完成，而嬰兒出生時的視力還沒有發育完全，能見度約為20～30釐米。剛出生的寶寶只能看到黑白的影像，直到大約出生6個月後，才有色彩的感覺。

寶寶在出生最初幾個月內，眼肌尤其是調節眼球活動的一些肌肉發育不完善，雙眼的共同協調運動能力較差，一隻眼睛的肌肉比另一隻有力。而寶寶通常又非常習慣用目不轉睛地凝視來觀察周圍事物，與自己的父母交流。再加上嬰幼兒時期寶寶的鼻骨不發育，兩眼距離較近，所以大人在與自己孩子對視時總覺得寶寶好像是“逗眼”。

正常嬰兒有時在睡覺之前有睏意的時候也會出現斜視或“逗眼”，而平時是正常的。眼睛的斜視或“逗眼”在寶寶大約6個月的時候會自動糾正。如果到那時寶寶的眼睛還未好轉，應找眼科醫生診治。

　在嬰兒時期，如果父母在護理上不盡心，就有可能誘發或加重寶寶斜視和“逗眼”。如經常只讓寶寶看一側光線，不注意經常變換體位，或者把嬰兒床上的玩具掛得太近，使寶寶兩眼經常注視近物等等。所以，父母要注意變換寶寶睡眠的體位，使光線投射方向經常改變，今天頭睡左邊，明天睡右邊，隔日調換，這樣就能使孩子的眼球不再經常只轉向一側。小床上彩色玩具不能掛得太近，至少距離1米以上，也可在各個角度多掛幾個，以免寶寶只注意一點，這樣就可避免寶寶發生斜視或逗眼了。當然隨著寶寶面部骨骼的發育，尤其是眼眶及鼻骨的發育，假性斜視是會逐步消失的。

有的時候家長為了逗樂寶寶，會扮傻萌傻萌的鬥雞眼。但你造嗎，其實鬥雞眼是寶寶很常見的視力問題，往往是由於斜視引起的。兒童斜視的高發期在五歲之前，所以在早期時，家長就應該留意寶寶斜視這種現象，及早發現問題，儘快糾正，防止寶寶形成鬥雞眼。

鬥雞眼坑娃不淺

1.影響骨骼發育

鬥雞眼會引起骨骼發育畸形，主要發生在麻痺性斜視的兒童身上。患兒往往眼肌麻痺，影響觀看周圍事物。孩子為了看得更加清楚，會不斷調整自己的視覺角度，比如偏頭、側臉、抬頜等，企圖使用這種代償頭位，來克服鬥雞眼帶來的視力影響。長此以往，非常容易引起孩子骨骼發育畸形，嚴重影響美觀。

2.影響心理與性格

斜視會使孩子的視力降低，且對孩子外貌影響也比較大。患斜視的孩子很容易被其他孩子起出綽號、嘲笑，造成不良的心理影響，甚至導致孤僻自卑的性格養成。

3.導致視野障礙

交替性斜眼對孩子的視力影響，相對而言不是很大，但由於平時無法正常使用雙眼，在視野上並不能很開闊，並且導致孩子缺失融像能力，無法塑造立體視覺和正確判斷物距。若成年後還患有交替性斜眼，將無法從事駕駛、測繪等職業。

寶寶出現鬥雞眼怎麼辦？

較嚴重的先天性內斜視，在寶寶出生後數月之內就可發現，這種情況下，應在寶寶1到2歲左右進行手術矯正，切莫拖延，一旦雙眼單視功能發育之後再進行手術，就會更加困難。

當然，在動手術之前，應先給寶寶進行散瞳驗光，若同時伴有遠視，則需佩戴矯正眼鏡3到6個月，若斜視現象得到緩解就可不必考慮手術，只需繼續佩戴眼鏡斜視就可治癒；如佩戴眼鏡後超過六個月，寶寶那些事的症狀僅有減輕的表現，或是沒有任何變化，應及時儘快做手術進行矯正。

若寶寶屬於外斜視，應早日就醫檢查，儘快進行手術。若寶寶屬單眼性內斜視，一般不會直接採取手術，而是先實行遮蓋手段，將單眼內斜糾正為交替斜視。最佳的手術治療時間是在4到6歲。

為了讓寶寶遠離鬥雞眼，家長在平時寶寶的照料上也要多多走心。可以多帶寶寶出門，探索探索豐富的大自然，吸引寶寶注意力，讓寶寶眼球的轉動頻率up！另外，在寶寶睡覺時候，也要避免讓他們長時間偏向一側睡覺。寶寶到達學齡後，也要注意不要讓他們過度用眼，注意休息，多做眼保健操。

在我們日常生活中，不少小孩子都會得斜視。

斜視就是俗稱的“斜眼”，它是一種很常見的眼部疾病，是指眼睛的視軸不對稱，發生了偏斜，而且不能被雙眼的融合功能所克服，因此看前方時雙眼不能同時聚焦目標。

目前斜視的種類也分很多種，有內斜視、外斜視、垂直斜視等。

斜視不僅會影響患者外觀，還會影響視覺功能的正常發育，甚至造成弱視。

所以一旦發現孩子有斜視一定要及時進行治療。

那斜視到底該怎麼治療呢？

斜視治療一般分為保守治療（戴眼鏡等）和手術治療。

斜視的治療方法很多，主要分為保守治療和手術治療兩種。

保守治療有戴鏡、融合訓練和壓貼三稜鏡治療等。

而手術治療，一般醫生會透過確定患兒的斜視型別、程度及患兒年齡，來確定手術治療的時間從而進行手術。對於先天性斜視，最佳手術年齡在一歲半到兩歲之間。（69）

第一個關鍵點，治療時間。兒童斜視要儘早發現儘早治療以免耽誤最佳治療期。兒童3--6歲為最佳治療期，一般這個年齡段的孩子接受正規治療都會有明顯改善或者痊癒。六歲過後，治療效果會明顯下降，12歲後幾乎不可能治癒。

第二個關鍵點，治療地點。要去專業眼科醫療機構，至少要去當地三甲醫院，有條件去更高等級的醫院。千萬不要去附近眼鏡店草草配鏡了事，一旦誤診，或許會遺憾終生。

第三關鍵點，持久戰。弱視治療週期長，家長要監護執行。孩子小，自制力差，可能不願意戴眼鏡，或者不願意遮眼睛。這需要家長的大力配合，要有耐心。我有個鄰居孩子也是弱視，去醫院看完回來後，孩子哭鬧很牴觸戴眼鏡，家長心疼，覺得弱視大了會好，就沒再堅持治療。熟不知，這是再害了孩子。

第四，多做些關於弱視方面的功課，最起碼你得知道做什麼有助於弱視矯正，做什麼不利於弱視矯正吧。

以上是我淺薄的看法，有不對之處還請指正。

斜視是小問題，只是外觀上的缺陷，算不上什麼疾病也不需要治療，孩子長大後就會自行恢復正常？

但是事實真的是如此嗎？

不是的！斜視眼不僅是儀容上的缺陷，如果不及時治療還影響視力。而且，不少患有斜視的孩子會遭受到他人的嘲笑，他們很容易產生自卑心理，也可能因家長對斜視的誤解而延誤就醫，出現弱視等併發症，令情況惡化。

因此，及早發現孩子斜視，及時治療才是關鍵！

有一個辦法能讓家長們在家自測，方法如下☟☟☟

準備一個小手電筒，在光線較暗的地方讓孩子仰臥，然後在距離孩子雙眼大約50釐米的正前方，用小手電筒照射雙眼。

如果光點同時落在孩子的瞳孔中央→孩子沒有斜視（或者是內眥贅皮）。

如果光點的一個落在瞳孔中央，另一個落在瞳孔的內側或外側→孩子可能患有斜視。

其實有些斜視在外觀上也很好辨認，自測後，如果有一絲懷疑，都建議到醫院進行專業的檢查。

斜視是指雙眼無法同時注視目標，即兩隻眼睛的視軸不平行了。根據眼位偏斜方向的不同，可以被分成四個型別：內斜視、外斜視、上斜視、下斜視。

麻痺性斜視：眼球運動受限、複視，並伴眩暈、噁心、步態不穩等全身症狀。

麻痺性斜視多見於成年人，由於控制眼球肌肉的第三、第四或第六的腦神經因疾病如高血壓、中風、糖尿病、創傷、眼部或腦部腫瘤等而受損傷，眼外肌便會麻痺，令視軸不平衡，造成斜視。所以，麻痺性斜視需要具體針對病因進行治療，一般以手術治療為主。

共同性斜視：眼球無運動障礙、無複視。

共同性斜視可歸因於中樞神經系統控制異常，多見於小孩，這類斜視則需要接受4“O”方案的治療。

4“O”治療方案分別是指眼鏡矯正﹙Optical Correction﹚﹑視軸矯形運動﹙Orthoptic Exercises﹚﹑遮蓋治療﹙Occlusion）及手術﹙Operation﹚。

要根據患者的不同情況，靈活運用這四個“O”。有些病人用上一個“O”，情況就能得以改善，有些病人要四管齊下，才能根治斜視的問題，而在這四個“O”當中，手術往往是最後一招。

屈光不正包括近視﹑遠視及散光，遠視眼易形成內斜視，近視眼有時易形成外斜視，可以透過佩戴眼鏡來治療。不過，需要注意的是，患有屈光不正的患兒需要接受散瞳驗光，內斜視患兒首次驗光需要散瞳後進行。

視軸矯形運動

視軸矯形運動有很多種類，外斜視患者可以做眼球肌肉匯聚運動，而內斜視患者則可以做眼球肌肉放鬆運動，視軸矯形運動也可以鍛鍊“雙眼單一視力”，幫助斜視患者加強或重新建立看立體感的能力。

遮蓋治療

由於不少斜視患者也有弱視的問題，需要以遮蓋治療法來“鋤強扶弱”，遮蔽正常的眼睛，強迫患者多用有弱視的眼睛，從而鍛鍊及恢復其功能。

斜視手術

並不是所有的斜視眼均需要手術治療。最新的研究指出：嬰幼兒先天性內斜視，手術應在出生後一歲以內進行。一定要先散瞳驗光，如有遠視，先戴足量矯正眼鏡。如果內斜完全矯正，則不必手術，繼續戴鏡即可。如果戴鏡6個月以上，內斜僅是減輕，這種情況建議儘早手術，戴鏡後斜視沒有得到改善，也建議儘早做手術。

共同性斜視的患兒需要醫生診斷屈光狀況、斜視角的變化，一般穩定3~6個月後考慮手術矯正，效果較為理想。此外還要評估全麻前全身情況，具體手術時間因人而異，需要在醫生的指導下完成。

小孩患上斜視，如果發現的早，透過一些基礎的眼部訓練是可以使眼睛恢復正常的，但如果疏忽導致小孩的未能及時發現、診治

錯過了較佳的治療時間那麼將會加大治療難度。所以，在小孩眼部發育的重要階段，家長要時刻跟蹤，觀察細節，發現問題，及早就醫，確保孩子眼睛的健康。

1、手術治療

斜視較為嚴重且經過非手術方法治療沒有效果的患兒可以進行手術治療，急性眼肌手術治療可以縮短或者放鬆患兒眼外肌的多條肌肉，可以達到立竿見影的效果，既可以改善外觀、矯正眼位，還可以建立良好的雙眼視力功能，不過手術治療最好在6-7歲之前進行。

2、非手術治療

除了手術治療之外，輕微的斜視可以透過非手術治療來矯正，常用的方法有戴眼鏡、正位視訓練、戴眼罩遮蓋等等。其中如果患兒同時伴有弱視的話建議使用戴眼罩遮蓋這種治療方法。輕度斜視使用戴眼鏡來矯正是最為方便的方法，年紀越小其治療效果就越明顯。

不同的斜視程度使用的治療方法不同，家長們一定要重視這種視力問題，一旦錯過最佳治療時機之後再進行治療就更加困難了。