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1 # 大姐大54727892
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2 # 北大腫瘤張成海醫生
化療後的注意事項:
1、當日化療後:要注意有無明顯的不適,尤其是有無心慌、胸悶,有無皮疹、皮膚髮癢,這些表現一般是延遲性化療過敏表現。不過這種情況很少見,如果有過敏的話,一般在化療的最初半小時內,但也有延遲性出現的。一旦有這些情況,要及時就醫和主治醫生聯絡。一般建議化療(靜脈化療)結束後不要馬上離開醫院,最好觀察2-3小時。
2、化療管道的相關問題:現在靜脈化療,多數會留置中心靜脈導管(在頸部或者在上肢肘部的PICC管),這個一般會留置較長時間。需要注意觀察穿刺部位有無紅腫、滲血、滲液、感染的表現。謹記護士的告知,定期到醫院衝管。儘量避免接觸水。留置時間超過一月,要注意複查血管超聲,看看有無血栓形成。如果沒有留置中心靜脈導管的話,化療結束後看看注射的部位有無面板顏色的變化,有時應用臨時靜脈置管化療,化療藥物滲入皮下,會導致面板壞死。
3、化療後飲食:一般化療期間,忌生冷食物。主要是多數化療藥物會有消化道黏膜的損傷,產生消化道反應,如果飲食不注意的話,容易出現腹瀉、腹痛,加重噁心、嘔吐。根據胃腸道反應,調整飲食的量。如果食慾沒有明顯影響,要正常飲食,少於噁心、嘔吐,在口服止吐藥的基礎上,儘量維持原來的進食量。如果有嚴重的噁心、嘔吐,不要勉強進食,最好到醫院輸液。
4、定期化驗血常規和肝腎功能:根據化療方案的強弱,化療後複查的內容和頻率略有差別。一般都會要求這兩項基本的化驗,可以反映骨髓抑制情況(白細胞、紅細胞、血小板的變化),可以瞭解有無肝腎功能的損傷。
5、化療後的活動:這方面主要看患者的整體身體情況,如果能夠正常活動,適當鍛鍊比較好。如果反應較重的話,就不要勉強活動。(0817)
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3 # 老不痴
首先謝謝邀請!這個問題比較難回答,因不同的癌症有不同的化療藥物。但都有其共性,即沒有一種化療是隻針對癌細胞而不損傷正常細胞的。以前回答有關問題時,我說我本人是軍內退休的資深的中西醫結專家。於是有人在評論中就罵開了:什麼吹牛啦,什麼你不吹牛會死啊,什麼這是廣告賣藥的等等。為了避免誤會,首先我有必要自我解紹一下;我文革前上海第二個軍醫大學海軍醫學系六年制畢業!醫院實習共16個月結束後才參加文革。71年開始學中醫,參加海軍舉辦的共十一期西學中班學習輔導和教學工作,後調入軍醫學院教中醫,之後又調到三甲醫院幹臨床工作,於2000年,在軍隊三甲醫院中醫科主任位置上退休,我是全海軍系統唯一的一位持有“中西醫結合醫療資格證”的人。今年虛77歲。我說我是位資格老的中西醫結合專家,過份嗎?!
關於化療後的注意事項,我應該有發言權,因為我本人就是一位中期腸癌患者(07年9月份確診直腸癌已有淋巴轉移)。 一,首先在化療前就要思想準備---化療切勿過度!過度了會傷及自身的免疫系統,癌組胞是殺不盡滅不絕的!李開復說如今他身上已沒有一個癌細胞了,這種說法是錯誤的!化療過度,肯定會傷及人體的正常細胞,可使白細胞下降等。勢必會損害自身的免疫系統的功能。損害了,不健康了,之後癌細胞就會:野火燒不盡,春風吹又生。話說曾國藩曾患瘧疾,請醫生將其病治癒後,他提了句詩:惡莠雖已除,良苗也失稼!也就是批評醫生用藥過病所了,傷了正氣了。不搞醫的比較難掌據,但自己覺得身體有些吃不消了就要停止化療(經治醫生都是按照常規來化療的)。術後按規定,我只少要化療30天,有的醫生還提議象我的病情還要加放療。本來我一天都不想做,後來為了對得起經治醫生和自己,我僅僅做過5天的化療,之後就沒再做了。 二,化療完回家後一定一定要服中藥!中醫中藥是偉大的寶庫!手術後病變已切除,這個時候主要是以扶正為主!打個比方,如一畝良田,因管理不善而雜草叢生,當雜草清除乾淨後,重點是管理好這片土地,不讓雜草再生。人也一樣,癌切除了,主要是要管理好自己的這片土地,也就是提高自身的免疫力,補好先天和後天,亦即健脾補腎為主,不讓癌症再復發和轉移。我舉幾個我們單位的實際病例加以說明之:有一位醫生患結腸癌,因病情較重,事先墓地都買好了,堅持服用五年的中藥,如今十幾年過去了,活得好好滴!我對門有位十幾年前就患肝癌的患者,術後服了三年中藥,接著又服中成藥,十幾年過去了,如今也是健健康康的活著。前四年左右有位患肺癌的患者,我讓她一定要服中藥,如今她活得滿面紅光。還有一位是我的學生內科醫生,患胃癌,術後見他面黃肌瘦,精神不佳,我勸他服中藥,他不聽,還說中藥有什麼用?!面對著我很自豪地伸出雙手,也就是說在軍總開完刀,他用了10萬元的進口化療藥,之後每年的醫療費都超支,但術後只活了五年就到“泥洲”去報到了。
三,飲食調養和運動:平時多吃新鮮綠葉菜,有芋頭是可多吃芋頭,還有我每天都有木耳菇類和海帶(海帶味鹹,能軟堅散結),吃些鳮魚鴨肉等,可多吃一些雜糧。我每天早中晚三攴吃的幾本上都是固定的 :早攴薏米、紅豆 、紅皮花生米(共一兩左右),加五個紅棗,吃前抓一把拘杞。中晚一半好米一半雜糧,每頓吃二兩(我05年得糖尿病,也未用過西藥)。運動適量,切勿過度。 四,要有一個良好的心態,思想上要重視,但別害怕,要有堅強的抗癌信心!正所謂心態不是一切,但心態可以決定一切! 我再過二年多就成八0後了,身患癌症和糖尿病,經過自己的努力,目前身體狀況良好。上下樓速度如同二十多歲的小夥子,步行速度很快。心率平時每分鐘60次左,晨50多次,也到過49次,快跑90次;肺活量也好,吸
一口氣至少可憋 1分30秒,死勁憋可達2分鐘。 腸子檢查每段都是清晰光滑,血管清晰。且別人看我長相也年輕。查糖化血結蛋白均在正常範圍內。以上僅供癌友參考!匆匆寫就,錯誤難免 !
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4 # 劉永毅醫生
化療治療癌症是“殺敵一千,自損八百”,並不完美,但目前還沒有完全代替化療的辦法,在臨床上仍是抗癌的主要方法。
化療一般在醫院進行,醫生用一些藥物預處理,以保障化療的順利進行。化療結束並不是沒事了,回家後還有哪些事情需要注意?
化療後需要定期複查血常規。化療結束後都會要求2-3天覆查1次血常規,以監測骨髓抑制情況。首影響最大的是白細胞,其次是血小板,紅細胞一般是長時間的化療可能會影響。
白細胞,其中的粒細胞最受衝擊,如果<0.5×10^9/L,是Ⅳ度抑制,這時候病人抵抗力低,有可能就會出現隱形感染,這時就急需粒細胞刺激因子和預防性抗生素,否則有危險的!
血小板是凝血的材料,如果減少到一定程度,有可能出血的,能看見的有鼻粘膜出血,牙齦出血等,看不見的臟器出血呢?危險!血小板<50×10^9/L為Ⅲ度抑制,需要白介素-11治療的。
紅細胞在體記憶體活120天左右,化療影響較小,如果<90g/L,可以考慮促紅細胞生成素的治療。
噁心、嘔吐以及食慾減退最常見。噁心、食物減退,可以少量多餐,一天5次、6次吃飯,飯菜顏色豐富些,味道稍微重些,不可過於辛辣刺激,儘可能的吃飯,不能是不想吃就不吃了,沒有太多的不舒服就吃一點。
如果噁心、嘔吐比較嚴重,就需要藥物控制了,用些胃復安,各種“司瓊”類藥物,必要時住院液體治療等等。
有沒有便秘、腹瀉?便秘、腹瀉是化療後引起的一種腸功能紊亂。3天以上沒有大便的需要給予藥物治療,可以喝點乳果糖等,並建議多一點粗纖維飲食。
腹瀉一般大便每日超過3次,稀水便,應該避免一些易產氣的食物,如奶製品、豆製品等。有些嚴重就需要藥物治療,吃點思密達、洛哌丁胺等。化療藥物以伊立替康出現腹瀉情況比較多,比較嚴重。
化療後疲乏怎麼辦?疲乏比較常見,可能是疼痛、睡眠不足、貧血等原因。需要適量鍛鍊活動,規律休息,加強營養,以及心理疏導等。
化療藥物的神經毒性有哪些表現?鉑劑的神經毒性最多,可有手足麻木、震顫,聽力下降,耳鳴等。保護手腳,溫水泡泡,防止受傷,嚴重的需要考慮停止化療改變方案等。
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5 # 海上名醫
1.注意休息,勞逸結合,可適當參加戶外活動(如散步等),避免劇烈運動。
2.保持樂觀、輕鬆的情緒,樹立戰勝疾病的信心,培養健康的業餘愛好,陶冶情操。
3.加強營養,多吃高蛋白(魚、蛋),高熱量(主食、米飯),高維生素(新鮮的蔬菜和水果)的食物。春節期間,不要暴飲暴食,不要吃辛辣、油膩的食物。
4.如有出院帶藥,按醫囑服藥,如口服化療藥物,如發生血象異常(如白細胞下降、血小板下降等),需及時就診,諮詢醫生是否需要停藥。
5.遵醫囑定期檢查血常規(每週2-3次),如有異常及時就醫。白細胞下降時,患者的抵抗力下降,易發生感染,不要去人多的公共場所;血小板下降,患者易出現出血,要注意安全,避免跌倒。
6.如果你手臂上有picc置管,還應注意
a. 治療間歇期每7天來院維護。(春節假期間:週一至週五仍可來院維護)
b. 保持區域性清潔,不可擅自撕下貼膜,貼膜上有卷邊,鬆動,貼膜下有汗液或滲血時應來院處理。
c. 穿刺處面板出現異常(紅、腫、痛、面板過敏等)及時來院處理。
d. 平時置管側手臂不可拎重物,不可做引體向上,避免游泳。
e. 可沐浴,但避免盆浴,沐浴前用塑膠保鮮膜在置管處纏繞三圈,上下邊緣用膠布貼緊,淋浴後檢查有無進水,如有進水來院處理。
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6 # kitty1380
專業醫生答得都很全面了,我不是專業人士,只能說說我的真實感受!
我沒有想到化療倆字會和我打上交道,只聽別人說化療會吐,會生不如死,對於這倆個字,避而不及,擔驚受怕!當被通知要化療時,其實我沒有感覺,沒有害怕,因為只是聽說,而沒有真正遇上!化療是什麼?就是掛水,而這個藥就是化療藥!
說說我的感覺,不要太擔心,現在醫學發達,醫生會透過各種手段幫助你,但你也應該足夠重視!
我是在大醫院裡化療的,給你打了防過敏的針,掛完化療藥水,就讓你回家了!我記得第一次我小心翼翼地等著副作用反應,同時喝水,喝大量的水,增強新陳代謝,第一天我沒有感覺到什麼不舒服!
第二天,家人開始給我燒各種湯,五紅湯,鯽魚湯,鴿子湯,老鴨湯,泥鰍湯,豬爪湯,主要是增加營養,提高白細胞!營養一定要跟上!
第三天副作用上來了,人屬於昏昏沉沉,不想吃,也不吐,老想睡覺。家人看我吃不下也不強求,少食多餐吧!
第四天稍微好一點了,開始吃各種水果了,湯繼續喝,但還是吃不下多少飯!
但第五天基本恢復了,吃得著睡得下了!
一個禮拜去測白細胞,基本每次去都不達標,沒關係,要麼吃完要麼打針,不去糾結,不著急!
每個禮拜picc管的維護,也很重要,我對貼紙過敏嚴重,每次都癢,癢了就要抓,還是護士有辦法,不用貼紙,用紗布!所以說,現在的護士醫生都很了不起!
隨著化療次數的增加,身體的免疫力也會慢慢下降,每個人的體質不一樣,會出現各種各樣的問題,有人掉頭髮,有人不掉頭髮,有人吐有人不吐,有人過敏,有人不過敏,但記住一條,有任何反應,都要和醫生說,根據不同的狀況醫生會採用不同的治療方案!
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7 # 這週末科特
無知至極!!!!患者都是被一幫無知的飯桶治死的!!!無知至極!!!!給患者健康必須只有做到:一排除患者體內毒素垃圾,二增強患者自身免疫力。做不到這兩點談治療無異於謀財害命。。現在的醫療手段步入了誤區,無知的治療只會雪上加霜,腫瘤是病的源嗎?肯定不是。化療放療殺癌細胞,不殺好細胞嗎??手術化療只會再一次增加患者體內毒素垃圾,再一次降低免疫力。國家養了一幫無知至極的廢物,飯桶!!!
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這個題目有點大,注意事項比較多,簡單點說就是經過化療後人的身體各方面都比較脆弱,化療帶來的副作用每個人都不一樣(自身條件)在飲食上注意軟,少吃多餐還要營養搭配,不要刻意的忌口,多喝湯,最重要的是要休息好,適當的鍛鍊身體,不要生氣,每天保持好心情。