1.肺癌：CEA，SCC，Cyfra21-1，NSE等是診斷肺癌常用腫瘤標記物，肺腺癌中CEA相對高，肺鱗癌SCC和Cyfra21-1相對高，NSE是診斷小細胞肺癌的首選腫瘤標記物。

2.其他腫瘤：前列腺癌特異性腫瘤標記物為PSA，卵巢癌常用腫瘤標記物為CA125，肝癌常用腫瘤標記物為AFP，胰腺癌常用腫瘤標記物為CA199，腸道腫瘤很可能CEA比較高，乳腺癌可能CA153比較高。

如果體檢發現腫瘤標記物高，需要引起注意，雖然腫瘤標記物的特異性和靈敏性都沒有100%，但仍然有很強的提示作用。如今社會腫瘤多發，推薦大家體檢的時候多查一項腫瘤標記物吧！

腫瘤標誌物存在於腫瘤患者的組織、體液和排洩物中，能夠用免疫學、生物學及化學的方法檢測到。

腫瘤標誌物檢查意義

●AFP (甲胎蛋白)是檢測肝癌的腫瘤標記。

●CEA(指癌胚抗原),是一種富含多糖的蛋白複合物。在某些惡性腫瘤患者的血

清中可發現其含量有異常升高。它對腫瘤的診斷預後復發判斷有意義。它明顯增高見於90%的胰腺癌、70%的肺癌、60%的乳腺癌患者。一般病情好轉時,CEA 濃度下降,病情加重時可升高。此外,結腸炎、胰腺炎、肝臟疾病、肺氣腫、及支氣管哮喘等也常見輕度升高。

●CA19-9是糖抗原的一種,增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道腫瘤

的可能。

●HGH(生長激素):用於篩查垂體腫瘤。

●HCG(人絨毛膜促性腺激素) :用於篩查垂體腫瘤。

癌、胰癌、白血病等時,癌細胞合成的鐵蛋白增加,使血清鐵蛋白升高。患肝病時肝細胞受損功能下降,使血清鐵蛋白升高。

●CA724(胃癌抗原)是檢測胃癌和各種消化道癌症的化驗標誌!主要見於胃腸道,

卵巢腫瘤,對胃癌、卵巢粘液性囊腺癌和非小細胞肺癌敏感度較高,對膽道系統腫瘤、結直腸癌、胰腺癌等亦有一定的敏感性。

●CA242是一種唾液酸化的鞘糖脂類抗原,在臨床上均被用於消化道惡性腫瘤尤

其是胰腺癌、結直腸癌的診斷,與CA19-9、CA50相比,新一代的CA242在胰腺癌、膽囊癌和消化道癌中的靈敏度、特異性更高。

●SCC(鱗狀上皮細胞癌抗原)是一種特異性很好的鱗癌腫瘤標誌物,但敏感性較

低,可作為子宮頸癌,肺癌,頭頸部癌的輔助診斷指標和預後監測指標。肝炎,肝硬化,肺炎,腎功能衰竭,結核等疾病,SCC也有一定程度的升高。

●NSE(神經元特異性烯醇化酶):血清NSE是神經元和神經內分泌細胞所特有的一

種酸性蛋白酶,神經內分泌腫瘤的特異性標誌,如神經母細胞瘤、甲狀腺髓質癌和小細胞肺癌(70%升高),可用於鑑別診斷、病情監測、療效評價和復發預報。

●CYFRA21-1(細胞角質素片段19):診斷非小細胞肺癌(NSCLC),尤其肺鱗癌

和膀胱癌的指標,胃癌、結腸癌可輕度增高。

●CA125 不僅是卵巢癌的特異性標誌物,輸卵管腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、胰

腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也會升高。

●CA153是一種乳腺癌相關抗原,對乳腺癌的診斷和術後隨訪有一定的價值。乳

腺癌常有CA153升高,在乳腺癌初期敏感性較低,約60%。轉移性乳腺癌的陽性率可達80%。在歐洲,CA153常用來作為乳腺癌輔助診斷指標,也是用於術後隨訪,監測腫瘤復發,轉移的指標。

●Tpsa(總前列腺特異抗原):用於男性前列腺癌的輔助診斷。

●fPSA(遊離前列腺特異抗原):用於男性前列腺癌的輔助診斷。

謝謝邀請，本人不是醫學工作者，對西醫的劃分標準不清楚。站在哲學和中醫整體觀理論去認識對待，我們認為：所謂“腫瘤癌症及結石”之類都屬於“心因性”疾病的範疇之內。都屬於“氣化物”。只要把人體這部“最完整的生物儀器”輸入“特殊意念”程式，再加之一定外在“高能場”的作用，有些“腫瘤結石”之類的“心因性”疾病就可以不用藥物手術化療等現代醫療方法治癒！而且患者於治療中無痛苦，不留任何後遺症。這在現代中西醫和科學界來說就認為是“偽科學”是毫無根據“騙子”！

在日常的體檢和疾病的診治過程中，經常有腫瘤標誌物的檢查。那麼什麼是腫瘤標誌物？腫瘤標誌物的檢查有什麼意義呢？是不是腫瘤標誌物增高就代表著得了某種惡性腫瘤呢？真相來了！

一：什麼是腫瘤標誌物？

指在惡性腫瘤的發生、增殖的過程中，由人體自身對腫瘤細胞反應產生，或由腫瘤細胞直接合成，分泌到血液中的一種特異性的物質。該物質在正常人的細胞中不存在，或含量非常低。

腫瘤標誌物分為病灶組織和迴圈血的腫瘤標誌物。透過抽血等方式檢測的，就是迴圈血的腫瘤標誌物，主要作用是：檢測血液中腫瘤標誌物的含量。

二：常見的腫瘤標誌物有哪些？

乳腺癌的標誌物：糖類抗原153（CA153）。 肝癌的標誌物：甲胎蛋白（AFP）、結直腸癌的腫瘤標誌物：癌胚抗原（CEA）、卵巢癌的標誌物：癌抗原125(CA125)、肺癌的腫瘤標誌物：神經元特異性烯醇化酶（NSE），胰腺癌的標誌物：糖蛋白抗原199（CA199）等等。

三：腫瘤標誌物有什麼意義， 升高就代表得了惡性腫瘤嗎？

腫瘤標誌物增高，並不代表得了某種腫瘤。腫瘤標誌物與惡性腫瘤之間不是必然的相關。

很多得了某種惡性腫瘤的患者，他的腫瘤標誌物並不高。而在體檢檢查中發現的腫瘤標誌物增高，並不一定就是得了某種惡性腫瘤。

在臨床工作中，不會僅僅根據腫瘤標誌物的檢查結果而診斷為腫瘤，而是需要結合臨床症狀、影像學檢查、病理組織穿刺活檢等多種檢查方式聯合診斷。

因此，腫瘤標誌物最重要的臨床意義是：用於腫瘤治療效果及預後的評價監測。比如：肝癌的患者，在治療後，甲胎蛋白（AFP）會迅速降低，如果AFP的濃度不能降至正常，提示治療效果差。如果複查的過程中，腫瘤標誌物水平出現明顯的升高，則說明有可能出現了腫瘤復發、轉移。

檢測腫瘤標誌物濃度有可能對腫瘤的存在、發病過程和預後作出診斷。

至於腫瘤標誌物有哪幾種？根據不同分類方式，有很多種，比如按照腫瘤標誌物存在的位置，分為血液腫瘤標誌物、體液腫瘤標誌物和細胞腫瘤標誌物；而根據腫瘤標誌物產生的方式，又分為由腫瘤細胞直接產生的腫瘤標誌物，還有由非腫瘤細胞經腫瘤細胞誘導後而合成的標誌物。

這裡，我主要跟大家講講跟我們常見的腫瘤有關的標誌物

第一種：癌胚抗原（CEA），所預示的腫瘤主要有結直腸癌、乳腺癌

第二種：甲胎蛋白（AFP），所預示的腫瘤主要有睪丸癌、肝細胞癌

第三種：糖類抗原（CA-125），所預示的腫瘤主要有卵巢癌；

糖類抗原（CA19-9），所預示的腫瘤主要胰腺癌、膽管癌；

糖類抗原（CA72-4），所預示的腫瘤主要有胃癌、卵巢癌；

糖類抗原（CA15-3），所預示的腫瘤主要有乳腺癌；

糖類抗原（CA-242），所預示的腫瘤主要有胰腺癌、直腸癌；

第四種：前列腺特異抗原（PSA），所預示的腫瘤主要有前列腺癌；

第五種：人絨毛膜促性腺激素（HCG），所預示的腫瘤主要有胚胎細胞癌、滋養層腫瘤

第六種：神經元特異烯醇化酶（NSE），所預示的腫瘤主要有小細胞肺癌，神經內分泌系統腫瘤；

第七種：鱗癌相關抗原（SCC），所預示的腫瘤主要有鱗狀細胞癌

第八種：骨膠素（CYFRA-21-1），所預示的腫瘤主要有非小細胞肺癌。

謝謝邀請！腫瘤標誌物是由腫瘤細胞本身合成、釋放，或者是身體對腫瘤細胞反應而產生或升高的一類物質。腫瘤標誌物存在於人體血液、細胞、 組織或體液中，能夠反映腫瘤的存在和生長。透過化學、免疫學以及基因組學等方法測定腫瘤標誌物，對腫瘤的診斷、療效和復發的監測、預後的判斷具有一定的參考價值。

臨床上比較常用腫瘤標誌物檢查專案有：甲胎蛋白測定(AFP)、癌胚抗原測定(CEA)、糖鏈抗原19 (CA19-9) 測定、癌抗原125 (CA125) 測定、雌激素受體(ER) 和孕激素受體(PR)測定等。正常值及具體有那些意義且看小克分別解釋如下，供大家參考。

一、 甲胎蛋白測定( AFP)：正常參考值為血清AFP<25 μg/L。多見於以下疾病：

1.原發性肝細胞癌。

2生殖腺胚胎腫瘤(睪丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)，胃癌或胰腺癌時。

3.病毒性肝炎、肝硬化。

4.妊娠3~4個月孕婦AFP開始升高，7~8個月達高峰，但多低於400 μg/L，分娩後3周恢復正常。 胎兒神經管畸形、雙胎、先兆流產等因素都會使孕婦血液和羊水中AFP升高。

二、 癌胚抗原測定(CEA)：正常參考值為血清CEA<5 ug/L。 常見於以下情況：

1.升高主要見於胰腺癌、結腸癌、直腸癌 、乳腺癌、胃癌、肺癌等疾病。

2.結腸炎、胰腺炎、肝臟疾病、肺氣腫及支氣管哮喘等疾病也常見CEA輕度升高。

3.大量吸菸者可升高。

三、糖鏈抗原19-9 (CA199)測定：正常參考值為ELISA:血清CA19-9<3.7萬U/L。常見於以下情況：

1.胰腺癌、肝膽和胃腸道疾病時血中CA19-9的水平可明顯升高，CA19-9是胰腺癌的首選腫瘤標誌物。

2.診斷膽囊癌和膽管癌的陽性率為85%左右，胃癌、結腸癌為40%，直腸癌為30%～50%；但是沒有早期診斷價值。

3.連續檢測對病情進展、手術療效、預後估計及復發診斷有重要價值。

4.急性胰腺炎、膽汁淤積型膽管炎、膽石症、急性肝炎、肝硬化等，血清CA19-9也可出現不同程度的升高。

5.若結合CEA檢測，對胃癌診斷符合率可達到85%。

四、癌抗原125 (CA125) 測定：正常參考值為ELISA，血清CA125 <3.5萬U/L。常見於以下情況：

1. CA125存在於卵巢癌組織細胞和漿液性腺癌組織中，不存在於黏液型卵巢癌中。卵巢上皮癌患者的CA125濃度可明顯升高。

2. CA125可用於鑑別卵巢包塊，特別適用於絕經後婦女。

3.宮頸癌、乳腺癌、胰腺癌、膽道癌、肝癌、胃癌、結腸癌、肺癌等也有一定的陽性反應。

4.少數的良性卵巢瘤、子宮肌瘤患者血清CA125有時也會明顯升高，但多數不超過10萬U/L。

5.肝硬化失代償期血清CA125明顯升高。

6.生理狀態下，如早孕期(妊娠前3個月) CA125也可以升高。

五、雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)的臨床意義有：

1.在乳腺癌組織中發現，作為乳腺癌判斷預後的重要指標，透過檢測為臨床選擇用藥提供依據，陽性者儘量採用多種內分泌治療措施。

2.在子宮內膜癌、前列腺癌等激素靶器官發生的腫瘤也可以出現陽性表達，說明該腫瘤為性激素依賴性，可採用抗激素治療。

3不屬於激素靶器官發生的腫瘤如胃腸癌、肺癌、食管癌、腦膜瘤和肝癌等組織中也可以有陽性表達。 胃癌組織中ER、PR的陽性表達，提示腫瘤細胞分化差、惡性程度高、容易向內臟和遠處轉移的不良預後。

臨床較常用的腫瘤標誌物也就那麼幾種，包括癌胚抗原（CEA），組織多肽抗原（TPA）糖類抗原125、15-3、19-9、50、72-4，以及甲胎蛋白（AFP）、前列腺特異抗原（PSA）、鱗狀上皮癌細胞抗原（SCC）、神經元特異性烯醇化酶（NSE）、血清絨毛膜促性腺激素（hcG）等。

除了甲胎蛋白和前列腺特異抗原有較強的特異性，直指肝癌和前列腺癌，其他的腫瘤標誌物升高，只能作為參考，不能作為診斷依據，具體的診斷還需要輔助臨床症狀以及專項檢查。

下圖為腫瘤標誌物對應的腫瘤：

如果有以上器官的症狀出現，可以先針對性抽血查腫瘤標誌物，如果檢查結果有問題，再進行進一步詳細檢查。但是，如果腫瘤標誌物檢查結果沒有問題，並不等於沒有疾病，臨床上見過很多腸癌患者，腫瘤標誌物一切正常。所以，如果有症狀還需要做B超、CT、胃腸鏡等相關檢查。

最後再重申一點，腫瘤標誌物只是作為輔助，大部分都不能作為腫瘤診斷的標準，身體有明顯症狀，千萬不能掉以輕心！